健脾补肾对正常小鼠和小鼠虚证模型一些免疫功能的实验研究

扶正中药对机体免疫功能的关系,国内已有很多报导。均证实许多单味补益中药和有些复方有提高机体体液免疫和细胞免疫功能。我室临床组对肿瘤患者采用多种补益扶正方药来加强对疾病的治疗,患者常自觉症状好转,免疫功能检查发现亦有所改善。扶正补益药常选用或合用黄芪、党参、女贞子、茯苓、菟丝子和淫羊藿等。取黄芪     

血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲缬沙坦在射血分数降低的心力衰竭老年患者中的用药策略

目的 探讨血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）沙库巴曲缬沙坦在射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）老年患者中的用药策略。方法 选取2019年10月至2021年10月在我院使用ARNI治疗的168例老年HFrEF患者为研究对象。收集患者资料及超声心动图相关指标,分析患者应用ARNI沙库巴曲缬沙坦的剂量变化情况及其影响因素。结果 168例老年HFrEF患者中,初始剂量≤50 mg bid的占比较大（71.43%）;随访6个月后,8例（4.76%）滴定至靶剂量,137例（81.55%）低于靶剂量,23例（13.69%）撤药。多因素Logistic回归分析结果显示,再住院是老年HFrEF患者沙库巴曲缬沙坦剂量增加的影响因素（P<0.05）;有药物毒副作用、医嘱执行不到位是老年HFrEF患者沙库巴曲缬沙坦剂量减少或撤药的影响因素（P<0.05）。随访6个月后,患者的纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级优于治疗前,左心室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）高于治疗前,左心室舒张末期内径（LVEDD）低于治疗前（P<0.01）。结论 多数应用ARNI沙库巴曲缬沙坦治疗的老年H...     

充血性心力衰竭患者检测HCYBNPCAl25的临床意义

目的探讨同型半胱氨酸（HCY）、B型脑钠肽（BNP）和癌抗原125（CAl25）水平与充血性心力衰竭（CHF）患者心功能及相互之间的关系。方法对60例CHF患者和有心血管疾病但无心力衰竭患者60例（对照组）检测血清HCY浓度、BNP浓度、CAl25浓度,应用多普勒超声心动图仪测量左室射血分数（LVEF）,比较HCY、BNP、CAl25、心功能分级（根据纽约心功能分级标准分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级）及LVEF差异。结果CHF组血清HCY、BNP及CAl25水平高于非CHF组,Ⅳ级心功能组水平明显高于Ⅲ级组,且Ⅲ级组明显高于Ⅱ级组;血清HCY、BNP及CAl25水平均与LVEF呈负相关,而与导致CHF的原发病种类无相关性。结论联合检测HCY、BNP及CAl25水平对判断CHF患者心功能严重程度和影响更有意义。     

急性ST段抬高型心肌梗死溶栓过程中普通肝素及依诺肝素的应用比较

目的 比较普通肝素及依诺肝素在瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）中的差异。 方法 将70例STEMI患者按给药方式分为普通肝素组和依诺肝素组，每组35例。两组均采用瑞替普酶进行溶栓治疗，普通肝素组溶栓前先静脉注射普通肝素4 000 U负荷量，接着以12 U/（kg?h）维持静脉滴注48 h，根据活化部分凝血酶时间（APTT）调整普通肝素剂量，48 h后逐渐减量改用皮下注射依诺肝素40 mg，2次/d，序贯治疗(2～7) d或至转运。依诺肝素组溶栓前先给予依诺肝素30 mg静脉注射，15 min后1 mg/kg皮下注射，1次/12 h，治疗(2～7 )d或至转运。比较两组患者临床治疗效果，统计并发症发生率，并进行成本-效果分析。 结果 60 min时普通肝素组再通率为83%，依诺肝素组为57%，120 min时普通肝素组再通率为100%，依诺肝素组为91%，普通肝素组明显高于依诺肝素组（P<0.05）；普通肝素组临床再通时间显著短于依诺肝素组（P<0.05）；普通肝素组肌钙蛋白I（TnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）峰值显著低于依诺肝素组（P<0.05）；普通肝素组并发症总发生率显著低于依诺肝素组（P<0.05）；普通肝素组成本-效果比显著低于依诺肝素组（P<0.05）。 结论 用瑞替普酶进行溶栓治疗STEMI时，先用普通肝素冲击并足量维持48 h后用依诺肝素序贯治疗较全程应用依诺肝素方便、经济、安全、疗效显著。     

“益肝”对迁延性慢性病毒性肝炎免疫功能的影响——附180例疗效观察

“益肝”是用单方中草药鸡爪芋水提物制成的颗粒剂(广州中药一厂出品)。鸡爪芋系天南星科魔芋属植物,疣柄魔芋(Amorphophallus uirosus N.E Brows),产于广东省台山、阳江等县,药用块茎。据民间临床经验,有疏肝解郁,健脾祛湿,散结止痛之功。广州医药工业研究所药理室药物成份分析,鸡爪芋水提物中主含多糖,还原糖,多种游离氨基酸以及植物甾醇类物质;动物     

微量泵注射硝普钠治疗心力衰竭临床观察

<正>心力衰竭是一种复杂的临床综合征,是各种心脏病的终末阶段,病情危重、病死率高。硝普钠治疗心力衰竭疗效确切,但因常规静脉滴注速度不易控制,有致血压聚降晕厥,甚至猝死可能,未能在临床广泛应用。我科于2007年1月至2011年9     

不同剂量叶酸治疗高同型半胱氨酸血症疗效分析

目的观察不同剂量叶酸治疗高同型半胱氨酸(Hcy)血症的疗效。方法收集150名高Hcy血症患者,随机分为A、B、C 3组,每组50例。使用不用剂量叶酸治疗:A组给予叶酸2.5 mg/d;B组给予叶酸5 mg/d;C组给予叶酸15 mg/d。分别在治疗前及治疗后4周、12周检测血浆Hey浓度,观察降Hcy有效率。结果治疗前各组Hey水平及一般情况无差异,治疗4周及12周后3组Hcy水平均下降,但A组Hcy水平高于B、C组,降Hcy有效率低于B、C组,差异有统计学意义(P0.05),B、C 2组差异无统计学意义(P0.05);治疗12周C组的治疗依从性较差。结论叶酸5 mg/d治疗高Hcy血症疗效更好,依从性好。     

冠心病患者糖代谢异常的临床研究

目的:探讨冠心病患者糖代谢异常的发病率与特点及适宜的常规筛查方法。方法:对我院心内科2008～2011年9月住院的所有符合冠心病诊断纳入标准的患者,剔除患者因素不能完成检测者后连续入选为研究对象,共收集有效病例1144例。所有入选患者均进行既往病史调查和空腹血糖(FPG)检测。无明确糖尿病史且FPG<7.0mmol/L者,病情平稳时进一步行简化两点法口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。结果:1144例冠心病患者中糖尿病患病率为23.9%,糖调节受损(IGR)患病率为35.8%,糖代谢异常总的患病率达59.6%。若不行OGTT,单纯检测FPG,将会漏诊86.9%的糖尿病患者和54.8%的IGR患者;结合病史和OGTT前FPG检测结果,糖尿病的漏诊率也高达58.2%。结论:冠心病患者大多数合并糖代谢异常,且以负荷后血糖增高为主。故心内科医生应高度重视冠心病患者糖代谢异常的早期筛查。简化两点法OGTT是冠心病患者糖代谢异常适宜的常规筛查方法。     

充血性心力衰竭患者检测HCY?BNP?CA125的临床意义

目的探讨同型半胱氨酸(HCY)、B型脑钠肽(BNP)和癌抗原125(CA125)水平与充血性心力衰竭(CHF)患者心功能及相互之间的关系.方法对60例CHF患者和有心血管疾病但无心力衰竭患者60例(对照组)检测血清HCY浓度、BNP浓度、CA125浓度,应用多普勒超声心动图仪测量左室射血分数(LVEF),比较HCY、BNP、CA125、心功能分级(根据纽约心功能分级标准分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级)及LVEF差异.结果 CHF组血清HCY、BNP及CA125水平高于非CHF组,Ⅳ级心功能组水平明显高于Ⅲ级组,且Ⅲ级组明显高于Ⅱ级组;血清HCY、BNP及CA125水平均与LVEF呈负相关,而与导致CHF的原发病种类无相关性.结论联合检测HCY、BNP及CA125水平对判断CHF患者心功能严重程度和影响更有意义.