姑息性支架置入治疗(SEMS)对急性 恶性结肠梗塞的临床研究

目的　本研究探讨了姑息性支架置入与急诊手术治疗急性恶性结肠梗塞的效果,对比了两种治疗方法所引起的不良反应及死亡率,以期为恶性结肠梗塞的临 床治疗提供参考依据.方法　选取２０１２年１月~２０１４年１０月我院普外科所收治的结肠癌梗塞患者８３例,根据患者的治疗方式的不同分为病例组与对照组,其中病例 组入选患者４６例,对照组入选患者３７例.病例组患者行金属内支架置入后择期手术,对照组患者行急诊手术.比较两组患者手术所需时间、术中出血量、术后排气所 需时间以及患者住院时间;同时对比两组患者术后所发生的不良反应及死亡率.结果　两组患者的术中出血量比较,病例组的出血量少于对照组,差异有统计学意义 (P＜０．０１);而病例组的手术所需时间、术后排气时间及住院时间均显著的短于对照组,差异有显著统计学意义(P＜０．０５).病例组患者的并发症发生率为１０．８７％,显著 的低于对照组的４３．２４％,差异有显著统计学意义(P＜０．０５).对照组中有４例(１０．８１％)患者因并发症而死亡,病例组中未出现死亡病例,两组患者间的死亡率发生比较 差异构成了显著的统计学差异(P＜０．０５).结论　对急性恶性结肠梗塞患者行姑息性支架置入术具有安全、可行、有效的有点,且在支置入架后可根据患者的肠道及心 肺功能恢复情况而行进一步治疗.     

血必净对大鼠重症急性胰腺炎的治疗作用

目的:探讨血必净对大鼠重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的治疗作用.方法:经十二指肠乳头逆行胆胰管注射3.5％牛磺胆酸钠建立SAP模型,给予血必净治疗,观察血清中淀粉酶含量、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化...     

西维来司钠对大鼠重症急性胰腺炎后急性肝损伤的保护作用

目的:探讨西维来司钠对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)后急性肝损伤的治疗价值。方法:SD大鼠54只随机分为3组,A组为对照组,仅开腹,轻翻动胰腺,B组采用经十二指肠乳头逆行胆胰管注射3.5%牛磺胆酸钠的方法制备大鼠SAP模型,C组为西维来司钠药物治疗组,在制备SAP大鼠模型后微量泵持续静脉滴注西维来司钠;各组又分为3h、6h、12h3个亚组,每时间点6只。检测血浆白介素-6(IL-6)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、淀粉酶(AMY)及肝组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的水平并观察肝、胰病理变化。结果(:1)B组IL-6、NE、AMY、MDA较A组明显升高(P<0.05),SOD明显降低(P<0.05),镜下可见胰腺水肿、炎细胞浸润、坏死,肝脏肝窦充血、细胞浊肿及坏死,且损伤程度随时限延长而加重。(2)C组较B组血浆IL-6、NE、AMY(12h)及肝组织匀浆中MDA水平下降(P<0.05),SOD升高(P<0.05),胰、肝病理损害程度减轻。结论:西维来司钠通过抑制NE的活性及在肝组织中的表达,抑制SAP急性期炎症反应及有效提高机体对氧自由基的清除能力,减轻SAP致肝损伤的程度。     

重症急性胰腺炎合并肝损伤发病机制的研究进展

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种累及多系统多器官的疾病,常并发全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征,严重威胁患者生命.与肺损伤和肾损伤相比,尽管SAP并发肝损伤的临床发生率较低,但SAP合并肝损伤,导致肝功能的损害,不仅加重SAP病情,还对临床治疗效果及病程和预后有着重要影响[1].本文就SAP并发肝脏损害的机制综述如下.