补阳还五汤对大鼠胫前肌失神经肌萎缩的防治作用

目的研究补阳还五汤(BYHWD)对大鼠胫前肌失神经肌萎缩的防治作用。方法建立大鼠腓总神经夹伤模型,将造模后的60只♂SPF级SD大鼠随机分为6组:BYHWD高、中、低剂量组、弥可保组、模型组、假手术组,术后每日灌胃给药。术后18d,病理切片染色。形态学分析,计算胫前肌湿重比和横截面积。结果假手术组胫前肌横截面积较大,形态规则;模型组横截面积明显减小,结构紊乱,结缔组织明显增生;BYHWD各组与弥可保组横截面积较小,形态较规则,结缔组织增生不明显。与模型组相比,BYHWD各组胫前肌横截面积明显增加(P<0.01);BYHWD高剂量组胫前肌横截面积与弥可保组相比差异也有显著性(P<0.05)。与模型组相比,BYHWD高、中剂量组胫前肌湿重比明显增高(P<0.05或P<0.01)。BYHWD低、中、高组两两比较后,湿重比与横截面积差异均有显著性(P<0.05或P<0.01),表明BYHWD低、中、高剂量组湿重比与横截面积存在明显的剂量-效应关系。结论补阳还五汤对大鼠胫前肌失神经肌萎缩有明显的防治作用。     

血浆快速反应素试验阴性神经梅毒患者的临床特点

目的探讨血浆快速反应素试验(RPR)阴性神经梅毒患者的临床特点。方法回顾性分析6例血浆RPR阴性神经梅毒患者的临床资料。结果 6例患者均为男性,主要表现为肢体麻木乏力4例,认知障碍2例,意识障碍2例,排尿障碍2例,头昏1例,视物重影1例,肢体抽搐1例,步态不稳1例,口齿欠清1例。5例患者进行腰穿CSF检查,RPR均阴性,4例梅毒螺旋体明胶凝集试验、梅毒螺旋体抗体阴性。头颅MRI示陈旧性缺血灶及脑萎缩6例,新发脑梗死病灶3例;头颅MRA示大血管严重病变2例。结论血浆RPR阴性神经梅毒患者临床表现及影像学检查缺乏特异性,诊断依赖于血清学试验、临床及影像学表现的综合判断。     

动脉自旋标记磁共振灌注技术预测大动脉粥样硬化性脑卒中进展性的研究

目的探讨动脉自旋标记(ASL)MRI在预测动脉粥样硬化性脑卒中患者病情进展的价值。方法选择急性缺血性脑卒中患者93例,根据入院后72h内美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化,分为进展组44例和非进展组49例。患者发病48h内行包括磁共振血管成像(MRA)和ASL序列的MRI检查,ASL图像上获得脑血流量(CBF)值,计算相对脑血流(rCBF)等。用NIHSS评分对脑卒中严重程度进行评估,采用多因素logistic回归分析影响脑卒中患者进展的临床因素和影像指标。结果进展组病灶侧CBF和rCBF显著低于非进展组[(31.83±10.26)ml/(100g·min)vs (48.78±22.11)ml/(100g·min),P0.01;0.76±0.39 vs 1.21±0.52,P0.01],入院NIHSS评分显著高于非进展组[(7.52±3.62)分vs (5.65±3.06)分,P0.01],颅内血管狭窄比例显著高于非进展组(70.5%vs 22.4%,P 0.01)。多因素logistic回归分析显示,rCBF(OR=4.035,95%CI:1.868～10.425,P=0.001)、颅内血管狭窄(OR=0.233,95%CI:0.069～0.739,P=0.015)、入院NIHSS评分(OR=0.765,95%CI:0.591～0.953,P=0.026)与脑卒中进展有关。结论大动脉粥样硬化性缺血性脑卒中急性期ASL检测出低灌注、MRA发现有血管狭窄、入院NIHSS评分7分的患者更容易出现病情进展。     

伴有快速眼球运动睡眠行为障碍的帕金森病的临床特点

目的 探讨伴有和不伴有快速眼球运动睡眠行为障碍(RBD)的帕金森病(PD)患者临床特点的差异.方法 共40例PD患者﹝分为伴有RBD(PD+RBD)组和不伴有RBD(PD-RBD)组﹞和20例正常对照组入组.采用RBD筛查量表(RBDSQ)评估患者是否存在RBD.采用PD评价量表和霍亚(H-Y)分期评价运动症状,采用简...     

补阳还五汤促进大鼠腓总神经再生的实验研究

目的 :研究补阳还五汤(BYHWD)促进大鼠夹伤腓总神经再生的作用。 方法 :雄性SPF级SD大鼠60只,随机分为6组: BYHWD 高、中、低剂量组(剂量分别为25.92,12.96,6.48 g生药/kg)、弥可保组(剂量为625 μg/kg)、模型组、假手术组。采用大鼠腓总神经5 mm夹伤模型后,每日ig给药。术后18 d行电生理检测,测定复合肌动作电位;组织形态学分析,测定再生有髓神经纤维数、髓鞘厚度, 观察BYHWD对大鼠夹伤腓总神经的再生作用。 结果 :与模型组比,BYHWD高、中剂量组复合肌动作电位波幅、再生有髓神经纤维计数、髓鞘厚度均显著增高,有显著性差异。 结论 :BYHWD有利于轴突生长和髓鞘形成,可以促进大鼠夹伤神经再生。     

65例老年人认知功能减退影响因素分析

探讨老年人认知功能障碍的影响因素,从而有助于临床的早期诊断及治疗。2011年研究开始时,中文版的简易智能量表评分（C-MMSE）证实210例参与者无认知功能障碍。随访3年后,量表评分下降≥2分的参与者被评定为认知功能下降,比较认知功能减退及未减退人群的人口学资料、生活方式等,采用Logistic回归分析影响认知功能的因素。3年后,65例（30-95%）有认知功能减退,影响认知功能的因素有年龄、高血压病、糖尿病、BMI、女性绝经年龄、文化程度。高龄、高BMI、高血压病史、糖尿病史是认知功能减退的危险因素,而较迟的女性绝经年龄、高的文化程度是保护因素。