规范化滴定治疗癌痛1例并文献复习

<正>恶性肿瘤导致的疼痛是影响患者生存质量的重要因素。癌痛的规范化治疗及建立癌痛规范化治疗示范病房成为全国三甲医院肿瘤治疗的主要工作之一。如何正确的使用镇痛药物主要包括选择药物种类、确定药物剂量、镇痛效果及有效控制不良反应等方面。现将1例恶性肿瘤导致明显疼痛患者进行镇痛治疗过程中的滴定方法及治疗效果,引用文献,     

损伤控制性手术理念在普外科中的应用

随着社会的发展,创伤已成为当今人类死亡的主要原因之一。严重创伤后,往往手术获得成功,但病人最终仍死亡。究其原因,是忽视了病人的生理状态。因此外科医师的理念应从传统的手术治疗模式中摆脱出来,将病人存活率而不是手术成功率放在首位。     

ADx-ARMS方法检测晚期非小细胞肺癌患者胸水标本癌细胞基因突变的临床意义

目的:探讨应用ADx-ARMS方法检测非小细胞肺癌患者胸水标本癌细胞基因突变应用于指导小分子EGFR酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）治疗的可行性与临床意义。方法:ADx-ARMS检测24例非小细胞肺癌患者胸水标本EGFR基因第19、20和21外显子突变与KRAS基因第2外显子突变。统计分析胸水标本与前期检测过的非小细胞肺癌组织中的EGFR、KRAS突变率差异。结果:24例胸水标本中,EGFR突变与KRAS突变分别为14例（58.3%）和1例（4.2%）。前期检测过的非小细胞肺癌组织EGFR和KRAS突变率分别为47.6%和4.5%。EGFR和KRAS突变率在胸水标本与前期肺癌组织中差异无统计学意义（P>0.05）。结论:对失去手术机会而难以获得组织标本的晚期非小细胞肺癌患者,可应用ADx-ARMS方法选择胸水标本筛查EGFR、KRAS基因突变,从而指导EGFR-TKIs的临床应用。     

乳腺癌Her-2基因扩增及其蛋白表达与ER、PR的关系及临床意义

目的:探讨乳腺癌中Her-2基因及其蛋白表达状况,并研究其与ER、PR的关系及临床意义。方法:采用荧光标记原位杂交(FISH)和免疫组化法(IHC)检测45例乳腺癌组织中Her-2基因及其蛋白表达并检测ER、PR表达。实验数据采用SPSS统计软件处理。结果:在45例乳腺癌中有17例出现Her-2基因扩增,阳性率为37.7%。Her-2蛋白总阳性率为66.7%。Her-2基因阳性率在ER阳性组为32.3%,在ER阴性组为50.0%,Her-2基因阳性率在PR阳性组为27.5%,在PR阴性组为56.2%。FISH法检测Her-2基因扩增与Her-2蛋白过表达之间相关(P<0.05),而与淋巴结转移、组织学分级及ER、PR的表达无关(P>0.05)。结论:FISH检测Her-2基因扩增和免疫组化检测Her-2蛋白一致性较好,ER、PR和Her-2三者在乳腺癌的发生发展中起重要作用。     

非小细胞肺癌患者术后循环肿瘤细胞的检测及其意义

<正>肺癌是我国病死率最高的癌症之一,其发病率呈逐年上升趋势。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者约占肺癌的85%,且多数患者在疾病进程中出现转移和复发,严重影响患者预后。其中,循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)的存在与转移复发有很大相关性,提示在常规的影像学和显微镜下诊断的临床转移之前     

绝经后乳腺癌患者全程规范化内分泌治疗中血脂异常的影响因素分析

目的 分析绝经后乳腺癌患者全程规范化内分泌治疗中血脂异常的影响因素.方法 选取2018年1月至2020年1月在我院接受全程规范化内分泌治疗的120例绝经后乳腺癌患者进行回顾性研究,统计其血脂异常发生情况,分析血脂异常的影响因素.结果 血脂异常组与血脂正常组的年龄、身体质量指数、高血压、糖尿病、吸烟史、降脂药物、AI类型...     

穴位埋线治疗慢性传输性便秘58例浅析

习惯性便秘尤其是慢性传输性便秘在我国乃至世界均是一种难以治愈的疾病。我院于2001年4月以来采用祖国中医穴位埋线加后位扩肛法治疗慢性传输性便秘收到了理想效果。     

乳腺癌患者三苯氧胺治疗后并发脂肪肝1例并文献复习

<正>1病例资料患者,女,52岁。因"左乳腺癌术后5年余,多周期化疗后20余天"入院。术前完善相关实验室检查,肝功、心肺功能均未见明显异常,故于2007-08-14在全麻下行乳腺癌改良根治术。术后病理示:(左)乳腺浸润性导管癌(2.0 cm×1.5 cm×1.4 cm),腋窝淋巴结1/19查见转移癌。免疫组化:ER(+)、PR(+)、c-erB-2(-)。2007年10月—2008年03月于当地医     

益气养阴清热解毒方剂联合化疗治疗晚期NSCLC疗效分析

目的观察益气养阴清热解毒法联合化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗作用。方法将48例NSCLC患者分为中药加化疗组（联合组）和单纯化疗组（化疗组）,各24例。联合组口服益气养阴清热解毒中药加化疗,化疗组单纯化疗,比较两组疗效。结果联合组和化疗组中医证候改善有效率分别为50．0％及20．8％（P〈0．05）,生活质量评分（KtX3）提高率分别为83．3％及41．7％（P〈0．05）。两组近期治疗有效率分别为45．8％、37．5％（P〉0．05）,联合组疾病控制率及治疗后血清CD3^＋;CD4^＋;水平及CD4^＋／CD8^＋;显著高于化疗组（P均〈0．05）,不良反应发生率显著低于化疗组（P〈0．05）。结论益气养阴清热解毒方剂能明显提高晚期NSCLC患者疾病控制率和细胞免疫功能,改善生活质量。     

精细化甲状腺被膜解剖技术联合环甲隙显露喉返神经法对分化型甲状腺癌患者喉返神经、声带及吞咽功能的影响

目的 探讨精细化甲状腺被膜解剖技术联合环甲隙显露喉返神经法治疗分化型甲状腺癌的临床效果.方法 选择我院2019年4月至2020年12月接收的90例分化型甲状腺癌患者,按治疗方案将其分为对照组和观察组,各45例.对照组接受常规手术联合甲状腺下动脉显露喉返神经法治疗,观察组接受精细化甲状腺被膜解剖技术联合环甲隙显露喉返神经...