胃食管反流病伴或不伴食管损伤与食管动力及酸反流之间的关系

目的 研究胃食管反流病(GERD)患者伴或不伴食管损伤与食管动力和酸反流之间的相关性.方法 对符合GERD诊断标准的25例受试者行胃镜检查,随后进行高分辨率食管测压检查,并检测进食标准试验餐后的动态食管pH值变化.比较伴或不伴食管损伤组患者之间的食管动力和餐后食管酸反流时间的差异.同时按DeMeester评分将受试者分为非酸反流组和酸反流组,比较两组食管动力学指标的变化.统计学处理采用t检验和秩和检验.结果 伴或不伴食管损伤组之间下食管括约肌(LES)压力基础值、LES压力残余平均值、食管蠕动传播速度、食管pH＜4的时间和DeMeester评分均差异无统计学意义(P均＞0.05),但是伴食管损伤组的食管收缩幅度明显弱于不伴食管损伤组(31.9 mm Hg比64.2 mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa;Z=-2.37,P=0.02).酸反流组和非酸反流组之间LES压力基础值、LES压力残余平均值、食管蠕动传播速度差异均无统计学意义(P均＞0.05),但酸反流组的食管收缩幅度明显弱于非酸反流组(36.4 mm Hg比71.8mm Hg;Z=2.25,P=0.02).结论 GERD患者LES压力及食管酸反流与食管损伤之间无显著关系,食管蠕动性收缩功能可能与食管损伤及酸反流有关.     

电凝在切除消化道隆起性病变中的应用

我们2001年10月～2002年5月间行内镜下以高频电凝为主,辅以点切摘除消化道隆起病变45例,效果满意。     

电子胃镜和纤维胃镜在胃癌筛选中的比较

电子胃镜由于图像清晰,具放大效应,可供多人同时观察荧光屏,检查者可讨论并起到监督作用,从而保证检查质量,提高早期胃癌的检出率。 本文报道作者应用日本Pentax公司EG-2900型电子胃镜在2,096例病人检查中筛选胃癌的研究结果,并与去年同期纤维胃镜检查相比较,探讨电子胃镜在胃癌筛选中的地位及其前景。     

萎缩性胃窦炎——探讨其泌酸功能与病理的关联

本文报告62例以胃窦病变为主的慢性萎缩性胃炎,对这些患者的胃镜所见、胃泌酸功能及病理表现之间的关系进行了比较分析.根据泌酸功能不同把62例患者分成三组,结果见偏高酸组以轻度萎缩者占多数(78.9％),而中、重度肠上皮化生则多见于低酸组(61.5％),均具统计学意义(前者P<0.05,后者P<0.01).提示胃泌酸功能明显降低者可能与萎缩病变较重及低胃泌素血症有关.本文中22.6％的患者合并慢性肝病,后者可引起胃肠功能紊乱及胆汁返流,可能与萎缩性胃炎的发生有关.