重度妊高征108例母婴结局分析

目的 探讨重度妊高征的母婴结局，寻求最佳处理方案及终止妊娠时机。方法 对108例重度妊高征进行回顾性分析。结果 重度妊高征患者低蛋白血症占67．6％，产后出血占13．9％，合并心衰4例，DIC 3例，颅内出血2例；围产儿死亡率占7．4％，新生儿窒息率占14．8％，宫内发育迟缓占29．6％，早产儿发生率占42．6％。结论 重度妊高征对母婴危害极大，应积极防治，适时终止妊娠，不能因追求“胎儿成熟”而一味延长孕周。适当放宽剖宫产指征，有条件阴道分娩者，应尽量缩短第二产程。     

影响儿童身高的部分后天因素的研究

影响儿童身高的部分后天因素的研究赵卫平（湖南省宁乡县妇幼保健所４１０６００）儿童身高是衡量儿童健康发育水平的重要指标之一。儿童身高除受遗传因素影响外，还受后天因素影响，为探讨影响儿童身高的后天因素，遂对湖南省宁乡县城关镇１０４０名儿童进行了调查分析，...     

癌前疾病与食管癌(附21例报告)

我院 1998年 8月至 2 0 0 1年 10月曾收治 2 1例不同食管疾病合并食管癌患者 ,现报告如下。1　临床资料1.1　食管上皮不典型增生合并食管癌 ( 17例 )　本组病例中 ,男 12例 ,女 5例 ;年龄 43～ 75岁 ,平均 5 8.3岁 ,约占同期食管癌病例的 2 8.7%。全部病例中下段病变 11例 ,中段病变 6例 ,均行食管癌根治术 ,术后肿瘤行组织病理学检查 ,取得病理学诊断 ,其中食管鳞状细胞癌 14例 ,腺癌 3例。癌旁组织病理表现 :上皮细胞均可见重度不典型增生。1.2　食管裂孔疝合并食管癌 ( 3例 )　本组病例均为男性 ,食管下段癌 2例 ,食管中段癌 1例。全部病…     

食管鳞癌中基质金属蛋白酶-7的表达及意义

目的:研究基质金属蛋白酶-7(MMP-7)在食管鳞癌中的表达情况及其与肿瘤浸润和淋巴结转移的关系。方法:用免疫组织化学法检测75例食管鳞癌组织及其相应正常粘膜中MMP-7的表达。结果:食管鳞癌组织MMP-7基因表达(59/75,78.7％)高于正常组织(P<0.01)。浸润到外膜层食管鳞癌(37/45,82.2％)与浸润至粘膜下层鳞癌(5/10,50.0％)之间MMP-7的高表达有显著性差异(P<0.05),淋巴结转移组MMP-7高表达(27/29,93.1％)高于淋巴结未转移组(P<0.05)。结论:MMP-7的高表达与食管鳞癌浸润深度和淋巴结转移有关,可能成为食管鳞癌恶性生物学行为的指标。     

局部脑氧饱和度监测目标导向治疗在老年重度颅脑损伤患者中的应用

目的 评价局部脑氧饱和度(rScO₂)监测目标导向治疗老年重度颅脑损伤(sTBI)患者的临床价值。方法 选取2018年4月至2020年11月于内蒙古自治区人民医院神经外科重症监护病房(NSICU)治疗的60例老年重度颅脑损伤患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组各30例。对照组给予神经外科重症传统监护治疗管理,研究组在实施神经外科重症传统监护治疗管理基础上予以rScO₂目标监测指导治疗。比较2组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)和格拉斯哥预后评分(GOS)、NSICU住院时间、死亡率及改良Rankin量表评分。采用SPSS 24.0 统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验和χ²检验进行组间比较。生存分析采用Kaplan-Meier生存曲线。结果 2组患者出院时GCS评分均较入院初始提高,但差异无统计学意义(P>0.05);出院时研究组患者GCS评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组在NSICU时间较对照组明显减少(P<0.05)。随访6个月,研究组与对照组相比,改良 Rankin 量表评分更低,GOS更高,生存时间更长,死亡率更低(均P<0.05)。 结论 rScO₂监测目标导向治疗能有效缩短老年STBI患者的NSICU住院时间,改善患者预后,降低病死率。     

门诊药物咨询工作中的问题分析及建议

目的:促进患者合理用药、临床药学工作的发展。方法:选取2004年—2007年药品咨询记录,按药物咨询问题类型、面对的人群、涉及的药学知识等进行分析。结论:门诊咨询工作是临床药学工作的重要组成部分,是门诊患者药物使用的最终把关窗口。坚持不懈地发展门诊咨询工作意义深远。     

气管镜定位X线电视导向经口气管内支架植入术17例

金属支架在临床中的应用范围越来越广。1989年始首先有国外学者开始应用镍钛合金支架治疗气管狭窄并取得成功，近年来，我国也逐渐开展此方面的工作。我科1998年8月～2005年4月应用国产带膜镍钛记忆合金气管支架对17例不同原因导致气管狭窄的患者进行了经口气管内支架植入术。取得了良好的临床效果，现报告如下。     

医学创新教育对教师的要求

医学创新教育使教师面临新的挑战，对教师提出了新的要求。教师必须改变传统的教育观念，转换教师角色，给自己准确定位，并不断提高自身学养。     

联合环孢素A治疗骨髓增生异常综合征的临床观察

骨髓增生异常综合征 (MDS)是一种造血干细胞克隆性疾病 ,骨髓出现病态性造血 ,外周血血细胞减少。主要表现为贫血 ,常伴有感染或 /和出血 ,部分发展成为急性白血病 [1 ]。本病治疗难度大 ,疗效肯定的方案较少。我科自 1 997年采用环孢素A(CSA)联合诱导分化剂治疗 MDS,有效率达 74% ,现报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　 54例患者均按照 FAB分型确诊。治疗组 2 7例 ,男1 4例 ,女 1 3例 ,年龄 1 4～ 59岁。RA1 1例 ,RAS2例 ,RAEB1 1例 ,RAEB- T 3例 ;对照组 2 7例 ,男 1 2例 ,女 1 5例 ,年龄 1 5～ 60岁 ,其中 RA 1 2例 ,RAS …