孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗老年支气管哮喘疗效观察

目的：观察孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗老年支气管哮喘疗效。方法选取164例老年支气管哮喘患者,随机分为观察组和对照组,各82例。观察组患者在常规治疗（吸氧、祛痰、抗感染、糖皮质激素及β2受体激动剂）的基础上给予孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗,即每晚口服孟鲁司特钠片,10 mg/次,1次/d。静脉滴注5%葡萄糖注射液（250 mL）+25%硫酸镁注射液（10 mL）,30滴/min,1次/d。对照组患者仅给予常规治疗,2组治疗时间均为3个月,观察比较2组的临床疗效、胸闷缓解时间、咳嗽缓解时间、喘息缓解时间、复发率及不良反应。结果在临床疗效[97.6%（80/82） vs 78.0%（64/82）]、胸闷缓解时间[（4.0±0.5）d vs （5.5±0.8）d]、咳嗽缓解时间[（6.0±1.5）d vs （8.0±2.1）d]、喘息缓解时间[（3.0±0.2）d vs （4.2±0.3）d]、复发率[3.7%（3/82） vs 11.0%（9/82）]方面比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗老年支气管哮喘疗效显著。     

支气管镜下活检对气道纵行皱襞病变的诊断价值

支气管镜能直接观察支气管肺癌病变生长方式、部位、大小,同时局部活检、刷检等检查可提高诊断率,提高病理学诊断的准确性,减少治疗的盲目性,但钳检、刷检阳性率的高低影响因素颇多,为了探讨支气管镜下带针活检钳对气道纵行皱襞病变的诊断价值,我科采用先钳夹活检后行刷检序贯取材的方法,针对临床上疑诊肺癌,无气道新生物,仅有明显气道纵行皱襞形成的患者,常规使用带针活检钳进行镜下取材,以评价这种方法对提高肺癌诊断率的价值,特别是周围型肺癌.     

雾化吸入丹参酮ⅡA磺酸钠对大鼠急性肺损伤的治疗作用

目的 探讨雾化吸入丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)对脂多糖(LPS)诱导Wistar大鼠急性肺损伤(ALI)的治疗机制和临床意义.方法 给大鼠尾静脉注射LPS(5 mg/kg)复制ALI动物模型.随机分成4组.正常对照组(雾化吸入生理盐水,2 ml·次~(-1)·只~(-1),1次/12 h,15 min/次);LPS模型组(尾静脉注射LPS 即刻开始雾化吸入生理盐水,2 ml·次~(-1)·只-1,1次/12 h,15 min/次);正常大鼠雾化吸入STS(正常大鼠每日雾化吸入STS,2 ml·次~(-1)·只~(-1),1次/12 h,15 min/次);STS治疗组(尾静脉注射LPS 即刻开始雾化吸入STS,2 ml·次~(-1)·只~(-1),1次/12 h,15 min/次).每组大鼠分别于2、48 h和7 d三个时间点各处死6只按时相观察和收集标本,进行测定和病理切片检查.测定肺湿重/肺干重、肺含水率,光镜观测肺组织病理变化,检测在实验性ALI大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、血栓素B2(TXB2) 、髓过氧化物酶(MPO)等细胞因子、炎性介质的表达.各组大鼠动脉血气分析比较.结果 尾静脉注射LPS后肺湿/干重量比(W/D)(P＜0.05)和血清TNF-α、IL-6、TXB2及肺组织 MPO水平显著高于正常对照组(P＜0.01).而雾化吸入STS可显著缓解上述变化(P＜0.01).LPS模型组二氧化碳分压(PaO_2)较对照组显著降低(P＜0.01);雾化吸入STS治疗组PaO2显著升高(P＜0.05),PaCO_2显著低于LPS组(P＜0.05).正常大鼠雾化吸入STS组与正常对照组比较无统计学差异.结论 雾化吸入STS通过降低IL-6、TNF-α释放减轻病理损害而在治疗ALI中有一定应用前景.     

肺栓塞呼吸内科临床诊治方法分析

目的：分析肺栓塞呼吸内科临床诊治方法及治疗效果。方法100例肺栓塞呼吸内科患者,回顾性分析其临床资料,并对临床诊治效果进行观察研究。结果患者在治疗出院后,其心电图异常的出现几率,明显比入院时的心电图检查结果低,前后两个现象差异具有统计学意义（P〈0.05）。患者在治疗前和治疗后,其临床各项指标都有了明显的改善,与治疗前的情况进行对比,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在肺栓塞呼吸内科的临床诊治方法中,心电图检查和溶栓联合抗凝治疗在临床上效率最高,效果最好。