磷酸肌酸治疗扩张型心肌病引起心力衰竭的临床观察

近年来,关于磷酸肌酸在心肌细胞能量代谢的生物化学和药理学方面的作用引起临床医生的很大关注,并已有了一定的结论。本研究给扩张型心肌病引起的心力衰竭患者加用磷酸肌酸治疗,得到了满意结果。1资料与方法1.1研究对象:选取我院心内科2004年2月~2005年9月住院的扩张型心肌病心     

86例早期胃癌手术治疗疗效观察

手术治疗是目前唯一有可能根治胃癌的手段。手术效果取决于胃癌的病期、癌肿侵袭深度和扩散范围。本研究通过对早期胃癌手术患者跟踪随访，以探索手术治疗的有效性。     

大剂量重组人B型利钠肽治疗急性难治性心力衰竭的疗效

 目的 评价大剂量重组人B型利钠肽(recombinant human B-type natriuretic peptide,rhBNP)治疗心力衰竭的疗效。方法 将50例急性难治性心力衰竭患者随机分为小剂量组(n=23)和大剂量组(n=27)。按照1.5 μg/kg的负荷剂量静脉注射后,小剂量组以0.01 μg(kg·min)持续静脉滴注48～72 h,大剂量组以0.03 μg/(kg·min)持续静脉滴注24 h,之后以0.015 μg /(kg·min)持续静脉滴注24～48 h。分析两组患者的临床症状改善情况、尿量、血肌酐、NT-proBNP的变化值、30 d的病死率和再入院率。结果 大剂量组患者在24 h、48 h症状改善、尿量的增加和NT-proBNP的变化值方面优于小剂量组(P＜0.05),而7 d症状改善、血肌酐变化值、30 d病死率和再入院率差异无统计学意义。结论 大剂量rhBNP可以更快地改善患者的症状,增加尿量,降低NT-proBNP,但对肾功能、病死率、再住院率影响不大。     

血清Cystatin C作为一种检测肾脏功能灵敏指标的意义

目前,用于检测肾脏功能的方法无论是外源性指标或内源性指标均具有一定的局限性,且难以早期发现肾脏功能的损害。笔者发现检测血清Cystatin C(CystC)浓度能早期反映肾小球滤过功能,是临床上评估肾脏功能的一项可靠、敏感的指标。1对象和方法1.1对象2002年3月~2006年5月住院患者     

参麦注射液预防血液透析时症状性低血压18例的临床观察

症状性低血压（SH）是慢性肾功能衰竭患者在血液透析过程中常见并发症之一,预防血透中SH的发生是保证充分透析和坚持透析的关键所在。2001年6月-2004年6月,我们对18例血透时曾多次发生SH的慢性肾功能衰竭患者在血透前预防性静滴参麦注射液,取得明显效果,报告如下。     

急性肺栓塞4例报告

肺栓塞是心肺血管疾病中的急症,其临床表现缺乏特异性,确诊需特殊的检查技术,过去检出率偏低.近年来随着诊断和检出水平的提高,诊断例数明显增加.我院自2005年2月至2006年2月共确诊4例,报告如下.     

瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死35例

急性心肌梗死的治疗原则是紧急开通梗死相关血管,包括急诊介入治疗及溶栓疗法.虽然近年来经皮介入治疗技术的快速发展使溶栓在心肌梗死急性期治疗中的应用有所减少,但是溶栓具有快速、简便、经济、易操作的特点,仍然是再灌注治疗的重要方法.我院自2010年4月起采用瑞替普酶(rPA)静脉溶栓治疗急性心肌梗死,取得了较好的临床效果.     

急性心肌梗死216例诊断分析

【目的】探讨急性心肌梗死不典型症状及心电图变化，防止误诊误治的发生。【方法】分析我院2003年1月-2007年2月收入院的216例急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）患者的临床表现、心电图及心肌坏死标记物的动态变化。【结果】具有典型AMI症状及，或心电图演变的患者占全部患者的90．74％；表现为急性左心衰的占4．17％；以晕厥、低血压就诊的占0．93％；以快速房颤伴意识障碍就诊的占1．85％；以上腹痛、恶心、呕吐症状就诊的占1．85％；以发作性右胸痛为主要症状的占0．46％。这些不典型的AMI患者均为老年人伴有糖尿病、脑血管疾病或发病时出现低血糖者。【结论】重视AMI患者的不典型症状，监测心电图及心肌坏死标志物的动态变化可以避免误诊误治的发生。     

武警某部士兵中轴型脊柱关节炎发病相关因素分析

 目的 评价不同的发病因素对武警部队士兵中轴型脊柱关节炎(axial spondyloarthritis,axSpA)的危险性。方法 选取2010-01至2017-06确诊为axSpA的士兵87例为研究对象,以同期在医院住院和门诊就诊的非风湿免疫性慢性关节疼痛患者102例为对照组,分析年龄、兵龄、职务、工作性质、家族史、吸烟史、遗传因素等多项内容与axSpA发病的关系。结果 对各种因素进行单因素Logistic回归分析后,年龄、吸烟史、工作性质、遗传背景与axSpA的发病有相关性,将上述因素纳入多因素Logistic回归模型分析,最后结果提示年龄、工作性质和遗传背景是axSpA发病的危险因素。结论 除强直性脊柱炎(ankylosing sponylitis,AS)患者外,部队有相当一部分放射学阴性中轴型脊柱关节炎(non-radiographic axSpA,nr-axSpA)患者。遗传因素是导致axSpA发病的绝对主导因素,工作性质亦与发病有关。     

内皮抑素基因在卵巢上皮癌中的表达及意义

目的:探讨内皮抑素基因在卵巢上皮癌中的表达及意义,以期明确其对预后的影响。方法:应用免疫组化S-P法检测哈尔滨医科大学附属肿瘤医院妇科1995-07/1999-05卵巢癌肿瘤细胞减灭术48例卵巢上皮癌组织及18例正常卵巢组织中内皮抑素基因的表达。结果:①卵巢上皮癌中内皮抑素基因的表达明显高于正常卵巢组织,差异具有显著性意义(P<0.05)。②内皮抑素基因在卵巢上皮性癌中的表达与临床分期及5年生存率有显著相关性(P<0.05),而与年龄、组织类型、病理分级无关(P>0.05)。结论:内皮抑素基因的表达可作为预测卵巢癌患者的预后因素。