向医学杂志投稿时对医学影像照片的制作与处理

本文根据作者多年来对医学影像片的输出、影像片上图像采集、计算机处理及冲印等各环节的总结,以期使投寄的照片最终达到杂志社的要求。1原始医学影像图像的要求优质的照片要以优质的影像片为基础,要求影像片要清晰、对比度高、没有污迹和破损。使用全自动洗片机和进口胶片时,一般都会有一张高质量的影像片。但也会因水温差异,对比度、亮度调节不当而出现过浓或过淡的影像片。因工作不慎也会在影像片上出现尘埃、油污、破损、红蓝墨水、红蓝铅笔字迹等污迹。这些现象都要进行整理。如红蓝墨水痕迹可用化学的方法[1],红蓝铅笔字迹可用酒精或…     

Kartagener综合征1例

患者女,18岁。自幼体弱,5年前感冒后出现咳嗽,咳黄色粘痰,伴发热,当地诊为支气管扩张,抗炎治疗可好转。此后每年多在冬春季节感冒后发作,5个月前反复发作3次,无胸痛、胸闷、咯血、盗汗等。有慢性副鼻窦炎病史10余年,经常鼻塞,流黄脓涕。查体:智力正常,鼻中隔居中,双侧鼻腔鼻黏膜充血,双侧鼻道有脓涕,双侧额窦、上颌窦区压痛,咽部充血,扁桃体Ⅰ°肿大,双肺呼吸音低,双下肺可闻及水泡音,心尖搏动位于右侧锁骨中线第4肋间,心率80次/min,律齐无杂音,肝脾未扪及。其父母非近亲婚配,家族中无类似病史。影像学表现:胸部正位片见两肺纹理增粗、增多…     

宝石CT能谱成像测定甲状腺含碘量的初步探讨

目的 利用宝石CT能谱成像技术测量正常甲状腺含碘量,计算甲状腺与胸锁乳突肌含碘量的碘比值,为高碘或缺碘性甲状腺疾病诊断提供参考依据.方法 采用美国GE公司生产的宝石CT,对来自潍坊医学院的226例怀疑颈部或颈椎疾病患者进行能谱扫描,扫描范围包括甲状腺,胸锁乳突肌.其中男119例,女107例,年龄18 ～ 77岁,平均年龄(46±17)岁.将扫描数据传至AW 4.4工作站,利用GSI Viewer软件处理,找出甲状腺与胸锁乳突肌的最佳对比噪声比及其所对应的单能量图像,在碘基图像上测量甲状腺左右叶、两侧胸锁乳突肌含碘量,计算二者含碘量比值.结果 甲状腺左右叶总含碘量为(1.5233±0.4318)mg/cm3,其中左叶为(1.5230±0.4271)mg/cm3,右叶为(1.5236±0.4365)mg/cm3,二者比较差异无统计学意义(t=0.0084,P＞0.05).男性甲状腺含碘量为(1.6395±0.4105)mg/cm3,女性为(1.4238±0.3832) mg/cm3,二者比较差异有统计学意义(t=3.4743,P＜0.01).甲状腺与胸锁乳突肌含碘量的碘比值为96.6271±33.2442,其中男性比值为94.6250±37.3621,女性比值为98.0000±29.0737,二者比较差异无统计学意义(t=0.3817,P＞0.05).随年龄增长甲状腺含碘量呈逐渐下降趋势,组间比较差异有统计学意义(F=9.66,P＜ 0.01);其中＜40岁组[(1.7256±0.4631) mg/cm3]甲状腺含碘量高于40～60岁组[(1.4517±0.3643 )mg/cm3]和＞60岁组[(1.4368±0.3465)mg/cm3,q值分别为5.6195、5.4158,P均＜0.0l].结论 宝石CT能谱成像能测定甲状腺含碘量,反映人体碘水平,对高碘或缺碘性甲状腺疾病诊断有重要指导意义.     

胆总管癌的SCT表现

目的分析胆总管癌螺旋CT表现特征，提高胆总管癌的诊断和鉴别诊断水平。方法回顾性分析我院经手术、病理证实的14例胆总管癌患者的全部SCT图像。结果胆总管癌术前螺旋CT正确诊断13倒．准确率为92．9％．有9例见胆总管腔内明显均匀强化的结节；11例胆总管壁偏环形增厚；10例肝内胆管呈较藤状重度扩张；12例肝内、外胆管成比例扩张；14例均有胆囊增大。结论螺旋CT扫描对胆总管癌的诊断具有较高的临床价值。     

眼眶特发性炎性假瘤的CT及MRI表现特点

目的探讨眼眶特发性炎性假瘤（IOIP）的CT和MRI表现特征，以提高对眼眶特发性炎性假瘤的认识和影像诊断水平。方法回顾分析我院2000年1月-2006年10月间80例（89只眼）IOIP患者CT及MR／资料，总结IOIP的影像学特征。结果①肌炎型IOIP：多条眼外肌受累18只眼，单条7只眼，16只眼（66．7％），同时累及肌腹和肌腱。眼外肌受累频率由高到低依次为外、下、内、上直肌。MRI检查呈等T1、略高T2信号。眶内其它组织受累17例，眶外侵犯4例。②肿块型IOIP：多数病灶形态不规则（18／21），边界不清楚（15／21）。5例“铸型”征阳性，7例眶尖脂肪影消失。MRI检查呈等T1、等或略高T2信号，信号不均匀。邻近组织受累18例，眶外侵犯3例。③泪腺炎型IOIP：泪腺扁长形肿胀，“铸型”征阳性，边缘模糊，密度均匀，增强后明显强化。MRI检查呈略高T1，T2信号。邻近组织受累7例。④巩膜炎及视神经炎型IOIP：4例眼环增厚，边缘模糊。其中3例累及视神经眶内段，2例增强后眼环明显强化。1例仅视神经边缘毛糙。邻近组织受累4例。⑤混合型IOIP：融合以上几型表现，呈多样化特征。结论IOIP的影像学表现复杂多样，但多具有炎性特征，眶内多种组织同时受累而以某一种组织为主。CT扫描可作为IOIP的首选检查方法之一，MRI对IOIP有无颅内受累的显示比CT更有优越性。     

肺内孤立性结节的CT表现及其鉴别诊断的研究(附69例分析)

目的：探讨直径小于3cm孤立性肺结节（SPN）的CT表现，以提高CT对SPN定性诊断的正确性。方法：分析经CT扫描、CT导引下肿块穿刺活检和手术病理证实的直径小于3cm的SPN69例。结果：良性结节15例，恶性结节54例；良性结节CT表现为圆形或椭圆形，分叶少而浅，结节内钙化多见，边缘多数有长毛刺；恶性结节形态多不规则，分叶多且深，周围以短细毛刺常见，胸膜凹陷征、其内空泡征、血管截断或聚集征较常见。结论：CT是鉴别肺内孤立性小结节良、恶性的一种理想检查方法，对多数肺结节可以正确诊断。     

双肾多发巨大少脂肪错构瘤一例

患者　男 ,2 8岁。 1个月前出现上腹部隐痛 ,并见肉眼血尿。查体发现腹部巨大肿块 ,颜面部大面积褐色皮脂腺瘤。患者自幼多病 ,身体虚弱 ,智力差 ,无癫痫史。ＣＴ检查 :腹部平扫示双肾各有 2个密度不均匀的肿块 ,内见少量点状低密度灶 ,肿块大小不等 ,最大者 13.8ｃｍ×10 .2ｃｍ× 9.4ｃｍ ,最小者直径约 1.5ｃｍ ,形态不规则 ,边缘清晰 ,突破肾包膜进入肾周间隙 ,肾盂肾盏变形 ,肠管受压移位(图 1)。增强扫描见各个肿瘤强化不一致 ,低密度灶无强化(图 2 )。将低密度区薄层扫描后测得ＣＴ值为负值。头颅ＣＴ平扫示侧脑室室管膜下多发小结节…     

CT扫描对胃癌的临床诊断价值

胃癌是我国的主要恶性肿瘤之一，其死亡率占恶性肿瘤死亡的23．02％，居各类癌症死亡的前一、二位。一直以来胃癌依靠上消化道钡餐和胃镜检查即可做出诊断。上消化道钡餐是胃病变最基本和首要的影像学检查方法。它与纤维内镜检查相互取长补短、互为补充，有利于胃癌的早期发现和诊断。但这两种方法最大的缺陷是不能直接观察胃壁外情     

如何提高CT导引下经皮穿刺胸部活检的安全性和准确性

CT导引下经皮穿刺活检是CT介入放射学的重要内容之一 ,由于CT扫描分辨率高 ,对比度好 ,可清晰地显示病变的大小、形态、位置 ,以及病变与周围结构的关系 ,也可精确地确定进针点、角度和深度 ,避免损伤血管、神经等重要的组织结构 ,提高了介入放射技术的精确度和安全系数 ,成为诊断和鉴别诊断的主要手段之一。胸部病变可在影像学上表现出来 ,不同性质的病变表现虽有不同 ,但“同病异影 ,异病同影”是临床工作中诊断和鉴别诊断的难题 ,这就需要治疗前做活检。加之对治疗计划的制定 ,预后的诊断和治疗后的随访检查以及临床科研资料和教学资…     

黑斑息肉综合征6例临床分析

黑斑息肉综合征（PJS）是一种少见的家族性显性遗传病,以皮肤黏膜黑色素沉着、胃肠道多发性息肉和家族性遗传史为特征。1995年9月-2008年1月,我们收治6例PJS患者,现结合相关文献对其临床资料进行回顾性分析。