风湿性心脏病并急性肠系膜上动脉栓塞3例误诊分析

急性肠系膜上动脉栓塞是危重急腹症之一,由于病情发展迅速,诊断困难、病死率高达76%～100%。如能早期诊断,或及时手术治疗,常可收到较好效果。现将笔者经治3例风湿性心脏病并发本病的诊治     

缝合钉缝合胃底在门静脉高压症治疗中的应用

1997年以来 ,作者应用脾切除、贲门周围血管离断术加胃底曲张静脉缝合钉缝合 ,治疗门静脉高压症 2 4例 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料男性 16例 ,女性 8例 ,平均年龄 41(3 0～ 70 )岁。术前肝功能分级 :Ａ级 6例、Ｂ级 16例、Ｃ级 2例。 2 4例中 ,有乙肝病史者 2 2例 ,2例不详。有短暂性肝性脑病史者 2例。ＨＢｓＡｇ阳性2 4例。全部病例均有不同程度脾功能亢进。术前均行Ｂ超检查 ,2 1例并行ＣＴ检查 ,示有不同程度肝硬化、脾肿大 ,其中 2例示少量腹水。食道点片检查均有食道下段、胃底静脉曲张 ,其中重度曲张 12例 ,中度曲张 7例 ,…     

老年急性阑尾炎诊断与治疗体会

1.临床资料本组男77例,女95例,60～70岁129例,71～80岁37例,81岁以上6例.全组病人中有153例以腹痛为主要症状,占89%.而转移性右下腹痛者69例,占腹痛病人的45%.从发病到入院6～142小时,平均39小时.体温36.0～39.7℃,平均37.8℃.     

外伤性闭合性膈疝的诊治体会

因外伤引起膈肌破裂、腹腔脏器进入胸腔,称为外伤性膈疝,因多合并内脏器官损伤,病程短、伴有休克等特点,容易被临床医师忽略,不能及时做出诊断,延误治疗,甚至危及生命。为了总结经验,我院近10年共收治外伤性膈疝病人9例。现将诊治体会介绍如下。 临床资料:本组病人9例,男8例,女1例,年龄在8～63岁,其中合并颅脑外伤昏迷的病人2例,胸部外伤(多发肋骨骨折、气胸)3例,腹部闭合伤(脏器损伤)5例,四肢骨折3例。发生部位,左侧7例,右侧2例。     

大肠癌肝转移的外科治疗

大肠癌肝转移的发生率文献报道不一。Zavadsky报告328例大肠癌患者,首次诊断时肝转移率约为15%。Ekberg等报告确诊为大肠癌者有20%～40%发生肝转移。而大肠癌在原发灶根治性切除后,异时性肝转移率可高达50%。刘宝善等对980例行大肠癌手术发现的255例肝转移患者进行分析,认...     

十二指肠损伤的诊断(附23例报告)

十二指肠损伤约占腹腔脏器损伤的2％～5％。多发生在十二指肠第二、三段(即腹膜外部分)，早期症状体征隐蔽，不易发现。常同时伴有胰腺、胃、结肠、肝脏等相邻脏器损伤，使诊断和处理上都存在不少困难。即使在剖腹探查术中，也常有漏诊。我院近10年来收治十二指肠损伤患者23例，仅有6例在术前确诊。现结合其临床资料，分析探讨本病的诊断方法。     

十二指肠损伤的诊断与治疗(附19例报告)

报告１９例十二指肠损伤属腹内脏器严重伤、治愈１７例，死亡２例。此类损伤的特点为相邻脏器合并伤多，术后并发症，诊治困难，预后差。伤后早期确诊，及时合适的处理，减少并发症的发生，是降低本病病死率的关键。