窄带成像放大内镜在胃黏膜肠上皮化生随访中的应用

背景：胃黏膜肠上皮化生的随访主要依赖随机活检,窄带成像放大内镜（NBI-ME）可能有助于提高肠上皮化生随访的准确性。目的：探讨NBI-ME在胃黏膜肠上皮化生随访中的应用价值。方法：选取2010年6月~2011年6月上海市第七人民医院120例萎缩性胃炎伴中-重度肠上皮化生随访复查胃镜患者,随机分成NBI-ME组和普通白光内镜（WLE）组,并行组织病理学检查,比较两组胃黏膜肠上皮化生的检出率。NBI-ME组内镜下观察浅蓝色嵴状结构（LBC）,并与组织病理学结果进行对比分析。结果：NBI-ME组56例患者检出胃黏膜肠上皮化生,WLE组为48例,NBI-ME组胃黏膜肠上皮化生的检出率显著高于WLE组（93.3%对80.0%,P〈0.05）;LBC诊断胃黏膜肠上皮化生的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为89.4%、90.5%、93.3%和85.1%;NBI-ME下LBC阳性区域黏膜活检可明显提高肠上皮化生的检出率,差异有统计学意义（93.3%对14.9%,P〈0.05）。结论：在胃黏膜肠上皮化生随访中,NBI-ME下LBC阳性区域黏膜活检有助于提高肠上皮化生的检出率。     

似炎性息肉的胃类癌1例报告

患者,女,66岁,因间断反复中上腹胀,反酸,以饥饿、受凉及进食冷、硬、刺激性食物后为著,大便每天2～3次2年余,加重1月入院。无皮肤潮红、腹泻、腹痛、哮喘、右心瓣膜病变和肝肿大等。查体:一般状况佳,全身浅表淋巴结未及,心肺正常,腹平软,全腹无压痛及肌紧张、反跳痛,肠鸣音正常     

恒康正清在结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的：观察复方聚乙二醇电解质散（恒康正清）等4种结肠镜检查前清洁肠道方法的效果和安全性。方法：采用随机分组方法将320例患者随机分为A,B,C,D4组,A组口服复方聚乙二醇电解质散、B组口服硫酸镁、C组口服甘露醇、D组口服番泻叶,以问卷法和观察法收集资料,观察各组的使用效果,其肠道清洁度及不良反应。结果：A组用于肠道清洁效果最好、不良反应少而轻,明显优于B、C、D组（P〈0．05）。结论：恒康正清用于结肠镜检查前的肠道准备安全有效、快捷、方便,值得,晦床推广应用。     

摩罗丹联合硒酵母治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察摩罗丹联合硒酵母治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按随机数字表法分为三组。1组摩罗丹浓缩丸,8丸/次,3次/d。2组硒酵母片,2片/次,1次/d。3组摩罗丹联合硒酵母。连续治疗12周为1疗程。观测临床症状、胃黏膜萎缩或肠上皮化生改善情况、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]1组和3组改善临床症状优于2组。3组在改善胃黏膜萎缩和肠腺化生逆转方面都优于1组或2组。[结论]摩罗丹联合硒酵母治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎效果显著,值得推广使用。