脑卒中后遗症期抑郁症调查

抑郁症是脑卒中后遗症期重要并发症之一。对我院２１４例脑卒中后遗症期患者进行随访 ,并用汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）评估症状。１资料与方法１９９７年１月～１９９９年６月因脑卒中住院、存活超过半年者为调查对象。２１４例中男１５２例 ,女６２例 ,年龄４１～８５岁 ,平均（６１．７±８．３）岁。所有病例均符合全国第二届脑血管病会议通过的诊断标准［１］，均经头颅ＣＴ证实。出血性卒中１３３例 ,缺血性卒中８１例。病损部位左侧１３１例 ,右侧８３例。病前有精神障碍者、现有意识障碍、明显失语及痴呆者未列入调查范围。采用汉…     

脑血管病患者智商评估分析

目的探讨脑血管病患者智商（IQ）损害情况。方法用龚耀先修定的（WISCRC）智商量表对54例脑血管病患者经头颅CT或MRI检查明确病变的部位、性质、病大小分类后，观察患者智商损害的程度，特点及检测的意义并与40例头颅CT提示正常者进行对照分析。结果病患者组与对照组在年龄、性别和教育方面无显著性差异时，两组患者IQs比较有显著性差异（P〈0．05）。梗死组与出血比较无显著性差异（P〉0．05）。IQs的损害程度随病损范围的增大而增大，并存在显著性差异（P〈0．05）。多发性腔隙性脑梗死伴脑萎缩组在本组病例中（1Q）损害最严重，它分别与脑梗死组，脑出血组比较均存在显著性差异（P〈0．05），双侧半球损伤较单侧半球损伤IQs损害严重。结论脑血管病患者IQs损害是肯定的并随着病损程度的增大IQs降低。     

抑郁症与氧化应激

抑郁症是一种常见多发病,危害严重,其发病机制与心理、社会、环境、生物因素都有关.心理应激与抑郁易损基因的相互作用,导致神经内分泌异常、免疫应答反应、神经递质代谢和受体功能异常、神经元可塑性改变、神经细胞的凋亡、神经退行性改变,以及神经电生理改变[1-2].     

阿托伐他汀降脂治疗对脑微出血的影响

目的探讨阿托伐他汀降脂治疗对脑微出血的影响。方法 48例大动脉动脉粥样硬化性脑梗死合并脑微出血患者根据其血脂水平等分为强化降脂组(20例)、标准降脂组(14例)和非降脂组(14例);入组者在脑血管病常规治疗的基础上,强化及标准降脂治疗组分别给予阿托伐他汀平均(18.6±9.9)mg/d或(7.7±3.0)mg/d 3个月。治疗前后分别行磁敏感加权成像(SWI)检查脑微出血灶数以及血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平检测。结果强化及标准降脂组治疗后血清TC、LDL水平较治疗前显著下降(均P<0.05),非降脂组治疗前后血脂水平无明显变化;各组间治疗前后脑微出血灶数目差异无统计学意义。结论阿托伐他汀短期降脂治疗对脑微出血无明显影响。     

以神经系统症状为首发的狼疮性脑病20例临床分析

目的 探讨狼疮性脑病的临床特点及误诊原因.方法 对20例狼疮性脑病患者诊治过程进行回顾性分析.结果 20例患者均以神经系统症状首发收住神经内科,其中诊断为病毒性脑炎16例,结核性脑炎2例,脑卒中2例.根据其临床特征、影像学资料及实验室检查,全部符合狼疮性脑病诊断标准,经治疗好转出院.结论 加深对中青年女性患者狼疮性脑病的临床特点的认识,以提高临床诊治水平.     

康复医学基础知识介绍：什么是双侧空间失认？

双侧空间失认(bilateral spatial agnoeia)的患不能辨别左右，不能辩认和命名自己和他人的个别手指．患常因不能正常认识字码或词的正确的序位．而不能正确地运算和书写．产生失算(acalculia)和失写(alexia)。     

长期慢性温和应激对大鼠抑郁样行为及热休克蛋白70的影响

目的 探讨不同时间长度慢性温和应激对大鼠抑郁样行为的影响,及其对热休克蛋白70的影响.方法 将标准鼠龄SD雄性大鼠分为两组,一组接受3周的慢性温和应激,为短期组(n=6).另一组接受6周的慢性温和应激,为长期组(n=5).慢性温和应激前后分别进行糖水偏好实验与敞箱实验,检测大鼠的抑郁样行为.慢性温和应激结束后分别利用Western-Blot、RT-PCR、免疫组化的方法检测大鼠海马与额叶的热休克蛋白70(HSP70)水平.结果 长期组慢性温和应激后糖水偏好程度、水平运动指数、中央格停留时间均高于短期组(P＜ 0.05);Western-Blot检测显示长期组海马与额叶的HSP70(相对光密度值分别为0.81±0.08,0.85 ±0.08)均高于短期组(0.60±0.06,0.85±0.07)(P＜0.05);RT-PCR检测显示长期组海马的HSP70 (0.90±0.05,1.37±0.38)高于短期组(0.78±0.04,1.08±0.14)(P＜0.05);免疫组化显示长期组的HSP70在海马与额叶也高于短期组(P＜0.05).结论 长期慢性温和应激较短期慢性温和应激,大鼠的抑郁症状明显减少,同时伴随的是长期应激大鼠脑的HSP70增加.     

阿托伐他汀对脑梗死后抑郁症状的影响

目的 探讨阿托伐他汀对脑梗死后抑郁症状有无影响. 方法 回顾性分析云南省第一人民医院神经内科自2009年6月至2010年12月诊治的404例大动脉粥样硬化型脑梗死患者的临床资料,其中阿托伐他汀强化降脂组201例,阿托伐他汀标准降脂组151例,未给降脂组52例;降脂治疗男性组189例,降脂治疗女性组163例.随访观察3个月,评价治疗前后患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分并进行统计学分析. 结果 降脂治疗前后患者HAMD评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).强化降脂组、标准降脂组HAMD评分分别与未降脂组比较差异均无统计学意义(P＞0.05);无抑郁症状、轻中度抑郁症状的脑梗死患者HAMD评分在强化降脂组、标准降脂组与未降脂组间比较差异亦无统计学意义(P.0.05).降脂治疗后3月女性患者HAMD评分明显高于男性患者,差异有统计学意义(P＜0.05),但2组间降脂治疗后胆固醇水平、胆同醇降低幅度、阿托伐他汀剂量等比较差异均无统计学意义(P＞0.05). 结论 阿托伐他汀降脂治疗不会影响脑梗死后抑郁症状.女性脑梗死后抑郁症状与胆固醇水平、胆同醇降低幅度、阿托伐他汀剂量无关.     

癌症病人精神状况的对比性分析

随着社会的不断发展和现代医学模式的转变，心理反应日益受到人们的重视。心理障碍不仅导致疾病的产生，而且还能加速疾病的发展。它直接影响到患者的生活质量和身体康复。癌症目前仍是难治疾病，难免引起患者的心理反应，本文试图用症状自评量表（ＳＣＬ－９０）对６０例...     

慢性温和应激后老年大鼠抑郁症状及HSP70的变化

目的探究慢性温和应激下老年大鼠热休克蛋白70(HSP70)的表达及其对抑郁症状的影响。方法采用老年期(老年组)SD雄性大鼠(n=6),对比以标准鼠龄(青年组)SD雄性大鼠(n=6),经过3 w慢性温和应激前后,进行糖水偏好实验与敞箱实验,检测大鼠的抑郁症状;分别利用Western印迹法、RT-PCR、免疫组化的方法检测大鼠海马与额叶的HSP70水平。结果老年组糖水偏好程度的下降、垂直运动指数、水平运动指数、中央格停留时间均低于青年组(P0.05);Western印迹检测显示老年组的HSP70在海马与额叶均低于青年组(P0.05);RT-PCR检测显示老年组的HSP70在海马与额叶均低于青年组(P0.05);免疫组化显示老年组的HSP70在海马与额叶也低于青年组(P0.05)。结论慢性温和应激后,老年期大鼠的抑郁症状明显增加,同时老年大鼠的HSP70在蛋白水平与RNA水平均下降,故推测老年大鼠的抑郁症状可能与HSP70水平低有关。