系统性红斑狼疮患者的肺功能分析

目的 观察系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)患肺功能受损情况。方法 测定及分析26例SLE患的肺通气、肺容量、弥散功能及胸部X线与肺功能变化特点。结果 77％(20／26)病例出现弥散功能减退，50％(10／20)病例出现限制性通气功能障碍，30％(6／20)病例出现小气道阻塞，20％(4／20)病例出现轻度肺气肿。胸片异常的SLE组患肺功能参数(肺活量、呼气容积、肺总量、弥散功能)均低于胸片正常组，SLE患在胸部X线出现明显间质性改变以前，弥散功能已出现降低(67％，8／12)。结论 弥散功能的测定较X线敏感，建议将弥散功能的测定作为SLE患肺部受损的早期监测指标及病情程度判断指标。     

鲍曼不动杆菌的临床分布与耐药性监测

目的 了解临床分离的鲍曼不动杆菌临床分布和耐药情况,为有效治疗和临床控制感染提供依据.方法 收集2009年1月-2010年12月临床分离的339株鲍曼不动杆菌,记录标本来源、感染科室分布,并采用纸片扩散性进行药敏试验,按CLSI 2009年版标准判读药敏试验结果,采用WHONET5.3软件进行数据分析.结果 标本来源以呼吸道为主,占74.9％;科室分布以重症监护病房(ICU)最多,占28.9％.与2009年监测结果相比,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率从25.3％下降至2010年的18.3％,对米诺环素的耐药率从20.3％上升至2010年的37.7％,对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别从57.5％、62.7％上升至2010年的66.5％、70.7％,对其他抗菌药物的耐药率均＞50.3％.结论 鲍曼不动杆菌耐药性仍呈增长趋势,对头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素仍有良好的抗菌活性.     

依赖利福平的肺结核112例临床分析

目的探讨依赖利福平分枝杆菌肺结核的临床特点。方法对门诊涂阳患者的痰培养及药敏筛选出一组依赖利福平分枝杆菌肺结核病112例,结合临床加以分析。结果112例患者多为青壮年,均发生于继发型肺结核,兼症多,合并糖尿病、慢性乙肝、慢性肺心病、银屑病、尘肺等,影像学表现为病灶范围较广,多为双肺,常伴有空洞和支气管狭窄;症状较重,体征明显,病程时间长;在药敏结果出来之前,含利福平的化疗过程中效果不佳,甚至于恶化。结论早期、规律、全程、联合、适量,再加合理的化疗方案,才能有效地预防、控制和治疗依赖利福平分枝杆菌的肺结核。     

343例慢性咳嗽患者支气管激发试验结果分析

为了明确慢性咳嗽患者的病因 ,指导治疗 ,我院肺功能室 1998年 7月至2 0 0 0年 12月对 34 3例慢性咳嗽患者进行支气管激发试验检查 ,本文将其结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 194例 ,女 149例 ;年龄 10～ 6 7岁 ,平均 33岁。病程 3周至 2 0年。1 2　病例选择　持续咳嗽 3周以上或反复发作性咳嗽 ,病情稳定 ;临床体检及Ｘ线等辅助检查不能明确诊断 ,而怀疑为支气哮喘者 ;受试者 1个月内无呼吸道感染。1 3　检查方法　采用美国ＳｅｎｓｏｒＭｅｄｉｃｓ公司生产的Ｖ62 0 0 Ａｕｔｏｂｏｘ体积描记仪行肺功能检查 ;组织胺由…     

成人纤维支气管镜处理幼儿气道阻塞一例

患儿女，１５岁，因反复咳嗽、喘息入院。半月前吃稀粥时突然剧烈呛咳，持续数小时，伴唇绀、气促，经吸氧、抗感染治疗后呼吸困难好转。因仍反复咳嗽、喘息而转来我院儿科。体检：呼吸４０次／分，脉搏１２０／分，三凹征（±），左胸叩满，气管向右偏移，左胸叩诊鼓音...     

哮喘患者T细胞亚群失衡与气道阻力变化的相关性

目的:探讨哮喘患者T细胞亚群失衡及与气道阻力(Airway Resistance,Raw)变化的相关性。方法:用流式细胞仪测定分析26例哮喘发作期、30例健康正常者外周血T细胞亚群(CD3 、CD4 、CD8 )数量及CD4 /CD8 比值与Raw变化。结果:CD4 :哮喘发作期组显著性高于正常对照组(P<0.01);CD8 :哮喘发作期组显著性低于正常对照组(P<0.01);CD4 /CD8 比值:哮喘发作期组显著性高于正常对照组(P<0.01)。CD3 T与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Raw与CD4 T呈显著正相关(r=0.512,P<0.05),与CD8呈显著负相关(r=-0.571,P<0.01),与CD4 /CD8 比值呈显著正相关(r=0.622,P<0.01)。结论:哮喘患者T细胞亚群失衡可能是哮喘发病的重要机制,CD4 /CD8 细胞比值失衡,表明T细胞免疫功能异常与气道阻力有相关性。     

全程督导化疗管治初治涂阳肺结核患者1197例疗效分析

探讨全程监化(DOTS)管治初治涂阳肺结核患者的疗效.方法选择1992年12月～2000年6月由我站结核科门诊登记初治涂阳肺结核患者为治疗组;同时选择1985年1月～1992年11月门诊登记初治涂阳肺结核患者为对照组,治疗组实施全程督导管理,对照组采用全程管理.结果治疗组患者的治愈率为95.57%,对照组患者的治愈率为42.07%.治疗组的治愈率明显高于对照组,两者有显著性差异(P＜0.001).结论结核病控制项目的治疗方案和DOTS管理方法确是世界先进的防治技术.     

发作期哮喘患者T细胞亚群的变化及其与肺功能的关系

目的 :探讨发作期哮喘患者外周血T细胞亚群的变化及与肺功能的关系 .方法 :采用直接免疫荧光法 ,应用流式细胞仪 ,检测 34例急性发作期哮喘患者及 2 1例健康人外周血CD+ 3 T ,CD+ 4 T ,CD+ 8T细胞的百分率及CD+ 4 /CD+ 8的比值 ,同时测定 2 4例哮喘发作期患者FVC ,FEV1,FEV1/FVC ,FEF 2 5 %～ 75 % .结果 :发作期哮喘患者外周血CD+ 4 T显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ;CD+ 8T细胞著性低于对照组 (P <0 0 1) ;CD+ 4 T细胞与CD+ 8T细胞的比值显著高于对照组 (P <0 0 1) ;CD+ 3 T细胞与对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) .FVC与CD+ 3 T水平呈负相关 (r =- 0 4 85 ,P <0 0 5 ) ,与CD+ 4 T水平呈负相关 (r =- 0 4 17,P <0 0 5 ) ;FEV1与CD+ 4 T水平呈负相关 (r =- 0 5 12 ,P <0 0 5 ) ,与CD4/CD8比值呈负相关 (r =- 0 5 30 ,P<0 0 1) ;FEF 2 5 %～ 75 %与CD4/CD8比值呈负相关 (r =- 0 5 0 1,P <0 0 5 ) ;FEV1/FVC与CD+ 3 T ,CD+ 4 T ,CD+ 8T及CD4/CD8比值无相关关系 (P >0 0 5 ) .结论 :急性发作期哮喘患者T细胞亚群的变化表明T细胞免疫功能紊乱在哮喘变应性气道炎症中起重要作用 ,且哮喘患者T细胞免疫功能异常与某些呼气流速的肺功能指标有负的相关性     

系统性红斑狼疮患者的肺功能分析

目的 观察系统性红斑狼疮 (system ic lupus erythem atosusSLE 患者肺功能受损情况。方法 测定及分析 26例 SLE 患者 )的肺通气、肺容量、弥散功能及胸部 X 线与肺功能变化特点。果 77% 20/26)病例出现弥散功能减退,50% 10/20)病例出 ( (现限制性通气功能障碍 ,30% 6/20) ( 病例出 现小气道阻塞20% 4/20)病例出现轻度肺气肿。胸片异常的 SLE 组患者肺功 (能参数 肺活量、呼气容积、肺总量、弥散功能)均低于胸片正常 (组,SLE 患者在胸部 X 线出现明显间质性改变以前,弥散功能已出现降低 (67%,8/12)。结论 弥散功能的测定较 X 线敏感建议 将弥散 功能的 测定作为 SLE 患 者肺部 受损的 早期监测 指标及病情程度判断指标。