脾脏错构瘤1例

脾脏错构瘤１例赖文敏，马正中（北京医院病理科１００７３０）脾脏错构瘤属罕见病，现将我院发现的１例报道如下：患者，女，５７岁。经Ｂ超检查＂发现脾脏占位病变＂入院，其它脏器未发现器质性病变，行脾脏切除术。病理检查切除的脾脏大小为１４ｃｍ×７ｃｍ×３ｃｍ，...     

尿毒症并发结核性脑膜炎

１临床资料患者,女,６１岁,因乏力、厌食、恶心呕吐１ａ余,发５年１月确诊为尿毒症,因拒绝透析,而对症治疗。查体：Ｔ３８．４℃,Ｐ８５ｍｉｎ~－１,ＢＰ２５．３／１３．３ｋＰａ,慢性病容,意识淡漠,贫血貌,皮肤干燥,无水肿,颈无强直,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,肺无异常,腹无异常,下肢无浮肿,无病理反射。实验室检查：Ｈｂ６７ｇ／Ｌ,ＷＢＣ６．８×１０~９／Ｌ,Ｎ０．７０,Ｌ０．３０。尿常规原蛋白１００～３００ｍｇ／ｄｌ,糖１００ｍｇ／ｄｌ,ｐＨ７～８,比重１．０１５,沉渣（－）。Ｃｒ９７２．４ｕｍｏｌ／Ｌ…     

乳腺浸润性小叶癌的细胞学诊断

目的 探讨经组织学证实的１１例乳腺浸润性小叶癌（ＩＬＣ）的细胞学穿刺涂片,能否进行正确的组织学分类。方法 收集１１例经组织学证实的ＩＬＣ的细胞学穿刺涂片,同时与乳腺浸润性导管瘤ＦＮＡＣ进行对比观察。并应用图像分析系统进行细胞形态分析。结果发现ＩＬＣ在细胞学上具有一定的特点。其细胞体积小,核及核仁亦小,异型性不明显。涂片中细胞数量较少,单个散在癌细胞较多。约半数以上病例表现为单个小细胞呈线样或“列     

耳内镜技术针对早期中耳胆脂瘤手术患者的治疗效果

目的 探讨耳内镜技术在早期中耳胆脂瘤手术患者中的治疗效果。方法 选择2019年4月至2021年10月广东省人民医院赣州医院收治的早期中耳胆脂瘤患者53例为对象,根据手术方法分为对照组（28例）和观察组（25例）。对照组采用显微镜手术治疗,观察组采用耳内镜技术治疗,术后12 d评估两组患者的效果,并对患者进行12个月的门诊随访,比较两组手术指标、生化指标、纯音测听、视觉模拟量表（VAS）评分、术后并发症发生情况及复发率。结果 观察组鼓膜愈合时间、炎症吸收时间及住院时间均短于对照组（P <0.05）;观察组手术12 d后PON1、SOD水平高于对照组（P <0.05）,hs-CRP、MDA水平低于对照组（P <0.05）;观察组手术后1、3、6、12 d的VAS评分均低于对照组（P <0.05）;两组围手术期脑脊液漏、鼓膜穿孔及味觉改变并发症发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组术后12个月复发率低于对照组（P <0.05）。结论 耳内镜技术用于早期中耳胆脂瘤患者中,有助于减少手术创伤,改善患者生化指标水平,减轻患者疼痛程度,降低远期复发...     

快速康复外科理念在小儿头颈外科围手术期的应用

目的 探讨快速康复外科理念在小儿头颈外科围手术期的应用效果。方法 选取2018年1月至2020年10月赣州市立医院收治的68例头颈部外科疾病患儿为研究对象,按照随机数字表法分为快速康复组和对照组,每组各34例。对照组给予传统围手术期管理方案,快速康复组依据快速康复理念,制定并实施耳鼻咽喉科小儿头颈外科手术的围手术期管理方案。两组患儿均干预2周,比较相关手术指标、术后并发症发生情况及护理满意度。结果 快速康复组手术时间、术后住院时间、总住院时间短于对照组,术后12 h疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。快速康复组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。快速康复组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小儿头颈外科围手术期采用快速康复外科理念,效果显著,能有效促进患儿术后恢复、减少并发症的发生、提高护理满意度,具有较高的临床应用价值。     

药厂炮制雄黄的工艺条件探讨

雄黄为毒剧矿物药材，其主成份二硫化二砷（AS2S2），毒性很小，但其中游离态的三氧化二砷（AS从，俗称砒霜）毒性极大，是造成雄黄常用量应用时中毒的主要成份。炮制的主要目的就是降低AS。0。的含量，以确保安全用药。一般炮制方法有碱洗，采用不同浓度，不同比例碱洗除去AS刀。；醋洗，，通过不同浓度醋洗来除掉AS2O2。并取得了效果。但上述探讨都仅限于实验室小样试验，且使用的溶剂量颇大（1：30），不适合工厂批量生产。笔者根据AS2S2不溶于稀酸和稀碱，而AS2O3为两性偏酸的性质，本着工厂批量生产经济简便实用的原则，用工业…     

本期读片窗答案

手术所见切除剖腹产遗留之疤痕后,见一肿物位于右侧腹直肌腱下方,腹横筋膜前方,内与左侧腹直肌粘连,外达腹外斜肌腱,下达耻骨联合水平。肿物约９．０ｃｍ×８．０ｃｍ大小,质硬。将肿物及其周围正常组织一并切除。病理：大体所见为灰白色椭圆形肿物一个,１０ｃｍ×...     

胫骨前肌内肿瘤样钙盐沉着症一例

患者女性,66岁。入院前1年发现左小腿一肿物,肿胀,轻痛,无发热、消瘦及明确外伤史。近2个月小腿肿痛逐渐加重,行走、站立不便。外院及我院门诊诊断为“小腿软组织肿瘤”,建议手术治疗,于1997年10月20日收入我院。入院查体:体温36.6℃,脉搏76次/min,血压130/82mmHg。全身浅表淋巴结无肿大,心、肺、腹部未见异常。左小腿前外中下1/3处可扪及一6cm×4cm×3cm大小的包块,质硬,欠光滑,与皮肤无粘连,随左足内翻、背屈等胫骨前肌活动而活动,肌力减弱为级。局部皮温不高,皮肤稍红,未见窦道口。X线及CT显示左小腿胫腓骨间肌肉内有一6.5cm×1.5cm×1…     

大七厘散半成品灭菌工艺的研究

大七厘散是一种治疗跌打损伤、内伤瘀血疼痛的良药,由乳香、没药、血竭、地鳖虫、自然铜、冰片等多味中药组成。由于乳香、没药、血竭为胶树脂,受热易熔化,半成品的灭菌处理难度极大。采用高温高压灭菌后,物料粘结成硬块,颜色变黑,水份超标,需重新烘干、粉碎、过筛,再次受到污染,效果极不理想。笔者采用真空干热灭菌,结果菌检合格,物料疏松均匀,颜色不变。1物料与设备大七厘散半成品来自本厂前处理车间炮制班。经厂质检科菌检室检得细菌总数为｝2X10’个／g、霉菌140个／g、有肠道菌;高压柜（常州武进干燥设备厂）;YZG-13M2…