提高阴道准备效果,降低妇科经阴手术感染发生率

目的规范操作规程,提高阴道准备效果,降低妇科经阴手术感染发生率。方法采用QC小组活动程序：选择课题、现状调查、设定目标、分析原因、确定主要原因、制定对策、实施对策、检查效果、制定巩固措施、总结体会及今后打算。结果对照组（规范操作规程前）和实验组（规范操作规程后）阳性率分别是13.5%和3%,术后感染率对照组和实验组分别为是5.4%和0,实验组阴道细菌培养阳性率和术后感染率明显降低。结论通过规范操作规程,提高阴道准备的效果,有效降低了妇科经阴手术感染发生率。确保了医疗安全,减少了医疗纠纷发生,提高了病人满意度,间接提高了医院声誉,为医院创收提供了坚实基础。     

“五位一体”的健康教育模式在PICC置管患者中的应用

目的 探讨“五位一体”的健康教育模式在PICC置管患者中的应用效果.方法 将772例需进行PICC置管的化疗患者随机分为实验组和对照组,各386例.对照组实施常规PICC护理,实验组在此基础上实施“五位一体”的健康教育模式.比较两组患者的并发症发生率、非计划拔管率、导管留置时间及患者的满意度.结果 实验组患者的并发症发生率及非计划拔管率依次为6.99％、1.30％,低于对照组的35.5％、11.92％(P＜0.05)；实验组的导管留置时间为(139.74±20.56)d,对照组为(116.95±30.21)d,两组比较有统计学意义(P＜0.01)；实验组患者的满意度高于对照组(P＜0.05).结论 系统完善的健康教育模式能减少PICC带管期间的并发症发生率,提高患者满意度.     

醉茄素A药理活性研究进展北大核心CSCD

醉茄素A(WA)是一种高度氧化的甾体内酯。WA对多种癌细胞生长具有抗增殖、抗侵袭、抗转移和促凋亡的作用,且在抗炎、免疫调节、抗血管生成、抗微生物感染等方面也有活性。     

妊娠滋养细胞肿瘤肺转移患者的疗效分析

目的评价妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia,GTN)肺转移患者的治疗效果。方法对2000年1月至2012年1月郑州大学第一附属医院妇产科收治的妊娠滋养细胞肿瘤肺转移患者179例进行回顾性分析,将患者分为初诊组73例、耐药组69例和复发组37例,对其血清β-绒毛膜促性腺激素(human chorionic,gonadotropin,hCG)值和肺部转移灶情况进行对比分析。结果初诊组的完全缓解率、完全缓解平均所需化疗疗程及复发率明显优于耐药组和复发组(P0.05);耐药组和复发组中血β-hCG正常但肺部转移灶未消失患者的病情进展率明显高于初诊组(P0.05)。结论初诊肺转移患者经规范化疗后完全治愈率高,血β-hCG正常肺部转移灶未消失的情况下,复发和耐药患者病情稳定性相对较差,而初诊组肺部转移灶多可自行消失。既往出现耐药的复发患者再次治疗的效果较差,需进一步探讨有效可行的治疗方法。     

认知行为疗法联合协同护理干预在扩张型心肌病患者中的应用效果

目的探讨认知行为疗法(CBT)联合协同护理干预在扩张型心肌病(DCM)患者中的应用效果。方法选择我院收治的103例DCM患者为研究对象,依照入院时间不同将其分为对照组(51例)和联合组(52例)。对照组给予常规护理干预,联合组于常规护理基础上给予CBT联合协同护理干预。比较两组患者的干预效果。结果联合组总依从率为94.23%,高于对照组的70.59%(P<0.05)。干预后,两组社会功能、精神健康、生理机能、生理职能评分均提高,且联合组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组SDS、SAS评分均降低,且联合组低于对照组(P<0.05)。联合组的满意度高于对照组(P<0.05)。结论 CBT联合协同护理干预应用于DCM患者,能缓解焦虑、抑郁情绪,改善其生活质量,提高患者依从性及满意度。     

正交试验优化二味参苏饮的提取工艺

目的：优化二味参苏饮的提取工艺。方法：以出膏率、巴西苏木素含量和水浸出物作为评价指标,以加水量、浸泡时间、提取次数和提取时间为考察因素,选取单因素试验和正交设计优化二味参苏饮的提取工艺。结果：巴西苏木素对照品在40～400μg/ml范围内线性关系良好(r²=0.999 9),筛选出二味参苏饮的最佳提取工艺参数：药材浸泡80 min后,以12倍水量回流提取120 min,10倍水量回流提取90 min,8倍水量回流提取60 min,共3次。结论：建立了HPLC法测定二味参苏饮中巴西苏木素的含量,为提高二味参苏饮的质量标准提供了有效的方法;优化的提取工艺科学合理,可用于二味参苏饮的生产。     

高频彩色多普勒超声对类风湿关节炎患者膝关节病变的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声技术在类风湿关节炎患者膝关节病变诊断中的应用价值。方法抽取2020年1月至2022年1月郑州大学第一附属医院接诊的疑似类风湿关节炎膝关节病变患者为研究对象, 共计筛选有效病例80例, 均予以高频彩色多普勒超声检查, 观察患者的关节腔积液、滑膜厚度、骨质破坏及滑膜内血流情况。分析类风湿关节炎患者的膝关节病变情况, 比较类风湿关节炎膝关节病变阳性、阴性患者的滑膜情况, 比较不同障碍程度类风湿关节炎膝关节病变阳性患者的超声检查结果。结果 80例疑似类风湿关节炎膝关节病变患者中, 高频彩色多普勒超声检查诊出膝关节病变阴性38例, 阳性42例。类风湿关节炎膝关节病变阳性患者的滑膜0级检出率(2.38%, 1/42)低于阴性患者(81.58%, 31/38), 滑膜Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级检出率(47.62%, 20/42;28.57%, 12/42;21.43%, 9//42)高于阴性患者(18.42%, 7/38;0, 0/38;0, 0/38), P<0.05;阳性患者滑膜厚度[(3.53±1.24)mm]大于阴性患者[(1.01±0.27)mm], P<0.05。...     

血清胱抑素C及尿微量蛋白对糖尿病肾病早期损害的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、清蛋白(ALB)、尿素(BUN)、肌酐(CRE)及尿α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgG)、微量清蛋白(MA)等检测肾功能损害指标的敏感度及对2型糖尿病患者肾脏早期损害的诊断价值。方法用全自动生化分析仪、特种蛋白分析仪等仪器对96例2型糖尿病患者的上述指标进行检测,并对结果用统计学方法进行分析比较。结果 2型糖尿病患者的上述各指标有不同程度的变化,其敏感性由高到低依次为血清CysC、β2-MG、尿α1-MG、TRF、IgG、MA、血清ALB、CRE、BUN。结论 2型糖尿病患者肾脏存在着不同程度的损害,各项指标对肾脏早期损害有着较好的诊断作用,经过对测试结果的对比分析显示:(1)除BUN、CRE外各项指标均能较敏感地反映肾脏早期损害。(2)敏感的程度(由高到低)分别为血清CysC、β2-MG、尿α1-MG、TRF、IgG、MA、血清ALB、CRE、BUN。(3)综合各因素,CysC是肾脏早期损害的最佳诊断指标,传统的BUN、CRE不能作为肾脏早期损害的有用诊断指标。     

他克莫司国内首例换脸术患者的个体化用药

目的:研究他克莫司(FK506)在换脸术患者体内药动学特征及规律,并以此为依据制定个体化给药方案,确保免疫抑制剂FK506用药的安全有效.方法:口服FK506达稳态后,给药前和给药后0.25,0.5,0.75,1,1.5,2,2.5,3,4,6,8 和12 h 抽取全血样品,采用MEIA法进行全血药物浓度测定,以DAS2.0药动学软件程序拟合求算FK506在体内药动学参数;基于此临床药动学特征,结合该患者临床疗效和不良反应制定合理安全的给药方案,总结出适合该患者的治疗窗.结果:口服FK506达稳态时,其主要的药动学参数:达峰时间Tmax为1.5 h,最大全血浓度Cmax为51.4 ng/mL,消除半衰期T1/2为13.4 h,曲线下面积AUC0-12为600.58 ng/(mL·h);治疗窗谷浓度范围控制在15～20 ng/mL ,活检检验和实验室检查结果显示FK506的剂量控制在安全的治疗窗内,移植术后未出现严重的排异反应和明显的免疫抑制剂的毒副作用.结论:FK506治疗窗谷浓度范围15～20 ng/mL具有良好的免疫抑制效果,此浓度范围既可满足此患者免疫抑制作用,又可减少FK506的毒副作用.     

液相色谱-串联质谱法测定人血浆中米格列奈浓度及其药动学研究

目的建立一种快速分析测定人血浆中米格列奈的液相色谱-串联质谱色谱法,用以研究米格列奈在健康人体内的药动学。方法以那格列胺为内标,血浆酸化后经液液萃取后,采用液相色谱-串联质谱法以多反应检测方式进行测定,选择监测的离子为m/z 316.2→298.2(米格列奈)和m/z 318.2→120.2 (那格列胺)。流动相以甲醇-10 mmol·L~(-1)醋酸铵水溶液(75:25,V/V),流速0.3 mL·min~(-1),色谱柱为Agilent Zorbax Eclipse Plus C_(18)(1.8μm,3 mm×150 mm);柱温:30℃。结果米格列奈在0.502 0～4 016μg·L~(-1)浓度范围内呈良好的线性关系(r=0.995),最低检测浓度为0.502 0μg·L~(-1),精密度和准确度试验均符合生物分析要求,应用此法测得5、10、20 mg剂量组不同给药方式、多个时间点的米格列奈血药浓度,结果呈线性动力学特征。结论该方法灵敏度高、专属性强、准确、简便,适用于米格列奈的人体药动学研究。