89例乳腺癌治疗情况分析

回顾性分析我院1995～1998年89例乳腺癌的治疗情况,Ⅰ期7例,Ⅱ期44例,Ⅲ期32例,Ⅳ期6例,各期5年生存率为75％、60.9％、28.6％、0。按病理组织分类;非浸润型4例,浸润型非特殊型72例,浸润型特殊型13例,各类5年生存率为66.6％、46.8％、20％。根治术43例,改良根治术26例,单纯乳腺切除20例。手术+化疗26例,手术+放疗25例,手术+化疗+放疗38例。手术+化疗+放疗的平均生存率为63.7％,较其他组高(P<0.05)术后放、化疗同时进行者3年生存率较术后先放疗者高63.7％,较其他组高(P<0.05),术后放、化疗同时进行者3年生存率较术后先放疗者高(74.2％,56.8％)。因此可以认为:综合治疗是乳腺癌最佳治疗方案;化、放疗同时进行或化疗较早应用,能提高生存率,可减少远处转移率,对病期较晚者尤为如此。     

某部队官兵血清阴性脊柱关节病发病规律调查

目的 调查血清阴性脊柱关节病(SpA)在不同地区不同兵种部队中的发病及流行特点。方法 采用COPCORD询问表,对内陆平原地区、南疆干旱地区、北疆寒冷高原地区及沿海潮湿地区,包括陆、海、空三军共21750人进行四级调查,初步诊断病例行X线及HLA-B27检测。结果 SpA患病率4.87‰,其中强直性脊柱炎(AS)患病率2.11‰,反应性关节炎(ReA)患病率0.276‰,未分化脊柱关节病(uSpA)患病率2.39‰,AS、uSpA在海军中患病率高于其他兵种。AS在高原寒冷地区及沿海潮湿地区的患病率高于干旱地区及内陆地区,uSpA在沿海潮湿地区的患病率高于干旱地区及内陆地区。结论 AS、uSpA在部队的患病率接近普通人群,在海军中患病率高于其他兵种,在高原寒冷及潮湿环境地区部队的患病率增高。     

ATP7A蛋白在晚期食管鳞癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨ATP7A在晚期食管鳞癌(ESCC)组织中的表达及临床意义。方法 采用免疫组化方法检测49例未行手术或放疗、仅以顺铂为主一线化疗的晚期食管鳞癌组织中ATP7A的表达,并分析ATP7A表达与晚期食管鳞癌临床病理特征及预后的关系。结果 49例晚期食管鳞癌组织中,44.90%(22/49)的晚期食管鳞癌细胞质内可见ATP7A阳性免疫反应,而癌旁基质中未见ATP7A阳性免疫反应。ATP7A表达与组织学分级、顺铂化疗疗效有关(χ²=4.135,P=0.021;χ²=3.958;P=0.028)。Kaplan-Meier分析显示,ATP7A阳性晚期食管鳞癌患者总生存(OS)率低于ATP7A阴性患者(P=0.037)。Cox回归模型分析显示,组织学分级和ATP7A是晚期食管鳞癌患者接受顺铂化疗后OS的独立影响因素(P=0.039,P=0.043)。结论 ATP7A的表达水平是影响晚期食管鳞癌组织学分级、顺铂化疗疗效及预后的重要因素,提示ATP7A可能参与了食管鳞癌的发生、发展,可能是顺铂化疗的耐药标志物和铂类化疗患者生存的预后因素。     

放、化疗联合免疫治疗晚期肿瘤的临床研究与护理

目的观察晚期肿瘤患者进行放化疗联合免疫治疗对PS评分和临床表现的影响.方法共80例晚期肿瘤患者,其中40例在放化疗的同时输入共刺激的正常人外周血淋巴细胞(PBLs)进行免疫治疗,每周2次,8次为一疗程.另40例为对照组,仅接受放、化疗.观察两组患者的PS评分及临床表现,进行对照研究.结果放、化疗联合免疫治疗组治疗前后比较PS评分下降显著,P＜0.001,临床表现改善明显.对照组治疗前后比较PS评分有下降,但差异无显著性,P＞0.05,临床表现有改善,但不明显.比较治疗后两组临床表现各项指标,疼痛P＜0.05,其余均为P＜0.01,亦差异具有显著性.结论免疫治疗与放化疗联合治疗,有利于减轻放化疗的副作用,提高疗效,改善生活质量.     

益气活血中药对大鼠缺血性脑病影响的实验研究

通过大鼠大脑中动脉断流造成一时性缺血的缺血性脑病病理模型,观察益气活血中药对其的治疗作用。结果发现:益气活血中药能改善脑组织水肿程度,治疗组、预防治疗组与对照组比较,P<0.001;并使缺血性脑组织病理变化减轻,梗死面积明显缩小,治疗组、预防治疗组与对照组比较,P<0.05。     

放、化疗联合免疫治疗晚期肿瘤的临床研究与护理

目的 观察晚期肿瘤患者进行放化疗联合免疫治疗对PS评分和临床表现的影响。方法 共80例晚期肿瘤患者,其中40例在放化疗的同时输入共刺激的正常人外周血淋巴细胞(PBLs)进行免疫治疗,每周2次,8次为一疗程。另40例为对照组,仅接受放、化疗。观察两组患者的PS评分及临床表现,进行对照研究。结果 放、化疗联合免疫治疗组治疗前后比较PS评分下降显著,P<0.001,临床表现改善明显。对照组治疗前后比较PS评分有下降,但差异无显著性,P>0.05,临床表现有改善,但不明显。比较治疗后两组临床表现各项指标,疼痛P<0.05,其余均为P<0.01,亦差异具有显著性。结论 免疫治疗与放化疗联合治疗,有利于减轻放化疗的副作用,提高疗效,改善生活质量。     

培美曲赛加卡铂对照吉西他滨加卡铂二线联合化疗晚期非小细胞肺癌疗效分析研究

目的：探讨培美曲赛加卡铂联合化疗二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：选择2008年1月～2009年2月在本院接受治疗的晚期非小细胞肺癌患者41例,将其随机分为观察组21例和对照组20例,观察组采用培美曲赛加卡铂联合化疗二线治疗,对照组采用吉西他滨加卡铂治疗,对比分析两组的临床疗效及副作用。结果：观察组的有效率和疾病控制率与对照组相比,均无明显差异（P〉0.05）。观察组患者的临床症状有所减轻,生活质量明显提高,KPS评分平均稳定在70分以上。另外,两组的不良反应发生率无明显差异（P〉0.05）。结论：培美曲塞联合卡铂作为二线化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌具有疗效好,副作用少,耐受性较好等优点,可以明显改善患者的生存质量,值得临床推广使用。     

多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶方案治疗晚期鼻咽癌的临床观察

目的：探讨多西他赛（Docetaxel）联合氟尿嘧啶（5-Fu）、顺铂（DDP）方案治疗晚期鼻咽癌的疗效及不良反应。方法：晚期鼻咽癌患者28例,Docetaxel75mg.（m2）-1静脉滴注,第1天;5-Fu500mg.（m2）-1静脉滴注4h,第1～5天;DDP20mg.（m2）-1静脉滴注第1～5天;3周为1周期,治疗至少2个周期后评价治疗效果。结果：28例患者中,完全缓解3例,部分缓解19例,4例稳定,2例进展,总有效率为78.6%。中位缓解期4.4个月;中位生存期23.6个月。主要不良反应为白细胞减少症、胃肠道反应和脱发。白细胞计数下降总发生率为78.5%,10例患者（35.7%）发生了Ⅲ～Ⅳ级的白细胞减少症,其中3例合并了感染发热。无治疗相关死亡。结论：Docetaxel联合DDP、5-Fu治疗晚期鼻咽癌取得了较好的临床效果,其不良反应比较明显,但在可控制的范围内。     

切腐生肌法治疗低位肛瘘153例的临床观察与外用生肌药物的实验研究

腐蚀药和生肌药是中医外科的二大特色,广泛应用于多种外科疾患。根据痔科著名老中医闻茂康老师的经验,我们于1979～1983年间用切开腐蚀生肌方法治疗低位肛瘘153例,取得了较满意的临床疗效,并在此基础上进行了外用生肌药物促肉芽生长的实验研究。现报告如下:     

STUDIES ON ACTIONS OF EXTRACT OF MOTHERWORT

Experiments were made to elucidate theaction of alcohol extract of motherwort,or Ksubstance.Results showed that the pharmaco-logical properties of K substance were similarto the crude herbal drug.Not only did Ksubstance increase coronary blood flow in normalrats,it counteracted the vasodilation andmicrocirculatory disturbance caused by excessiveisoproterenol.The possible role of K substancein improving blood circulation and removal ofstasis are discussed.