半牧区布病流行病学调查分析

半牧区布病流行病学调查分析贾振杰（甘肃省合水县地方病防治办公室，合水县７４５４００）布鲁氏菌病（简称布病）自１９７１年在我县人间首发以来，１０年累计发病３０８６例。我们采取气雾免疫、菌苗接种、中、西医结合、病畜淘汰等防治措施，１９８０年治愈了最后一批...     

四君子汤加减治疗肝胃气滞型胃脘痛疗效观察

目的:探讨四君子汤加减治疗肝胃气滞型胃脘痛的临床疗效。方法:对照组口服奥美拉唑肠溶片、阿莫西林。治疗组在对照组治疗基础上加予四君子汤加减治疗。结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为70%,两组比较具统计学差异(P?0.05),治疗组优于对照组;治疗组中医症状积分改善率亦高于对照组(P?0.05)。两组患者均无不良反应发生。结论:四君子汤加减对肝胃气滞型胃脘痛有理想疗效,治疗安全性高。     

舒芬太尼应用于全身麻醉诱导及静脉术后镇痛的效果

目的探讨舒芬太尼应用于全身麻醉诱导及静脉术后镇痛的效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月在天津市黄河医院接受手术治疗的88例患者的病历资料,根据麻醉方法不同分为试验组和对照组,每组44例。试验组予以舒芬太尼麻醉,对照组予以芬太尼麻醉,比较两组的麻醉效果与不良反应。结果试验组麻醉苏醒时间、自主呼吸恢复时间均短于对照组,疼痛阈值低于对照组,认知功能评分高于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼能提高手术治疗患者的镇痛效果,缩短麻醉苏醒时间和自主呼吸恢复时间,提高认知功能,并降低不良事件发生率。     

合水县碘盐防治碘缺乏病效果评估

我县从1990年开始普及食用合格碘盐防治地方性甲状腺肿(简称地甲肿)，10年累计治愈现症病人3479例，治愈率为90．17％，效果显著，现报道如下。     

口服碘油丸继发甲亢一例报告

口服碘油丸继发甲亢一例报告贾振杰在碘缺乏病病区普遍推广碘盐的同时，对重点人群补服碘油丸是防治碘缺乏病的有效措施［１］。卫学君报道除极个别人有过敏外［２］，一般无不良反应，出现继发病者少见，作者近日在甘肃省合水县遇到口眼碘油丸继发甲状腺机能亢进（简称甲...     

马文辉运用甘苦泻心汤治疗狐惑病临床经验

狐惑病首载于东汉著名医学家张机（字仲景）所著《金匮要略》。此病是一种慢性自身免疫性疾病,常见症状为口、眼、肛（或外阴）溃烂,并有神志反应的综合征,相当于西医的白塞病（Behcet Disease,BD）。狐惑病迁延日久,对患者的精神、生活造成极大困扰。目前临床研究表明,中医药在提高狐惑病的总治愈率、降低治疗后复发率等方面均优于单纯的西药治疗。山西省中医药大学附属医院马文辉教授根据狐惑病的发病机制、病理特点及临床表现等,发现寒热错杂证兼夹湿热蕴结证是狐惑病长期、反复发作的主要因素,并且是狐惑病发作最常见的证型。马文辉教授根据多年临床经验总结,在甘草泻心汤的基础上加苦参、土茯苓治疗狐惑病疗效更佳。文章结合案例,介绍马文辉教授三部六病验方甘苦泻心汤治疗狐惑病的经验,以期为临床提供参考。     

老年急性胆囊炎腹腔镜手术128例

1999年1月-2006年12月，我们共施行急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic choleeystectomy，LC）308例，其中60岁以上老年患者128例，占41．6％。老年患者病史长、伴发疾病多，在围手术期处理和手术操作方面均有其独特之处，为提高手术安全性，现就其手术风险和处理体会报告如下。     

纤维肉瘤型隆突性皮肤纤维肉瘤的临床特征分析

目的:探讨纤维肉瘤型隆突性皮肤纤维肉瘤（fibrosarcomatous dermatofibrosarcoma protuberans,FS-DFSP ）的临床特征、治疗方法及预后因素。方法:收集天津市黄河医院自2004年6 月至2014年6 月收治的经病理学证实的18例FS-DFSP ,分析包括年龄、性别、部位、既往非计划手术次数、肿瘤大小、深浅、末次手术切缘、化疗、复发、转移、生存时间等因素。结果:18例患者均接受手术治疗,17例R 0,1 例R 1,局部复发 2 例,R 1 切缘患者术后放疗。12例患者（肿瘤基底深在、和/或肿瘤最长径≥ 5 cm）术后接受MAID方案化疗,无化疗期间病情进展病例,化疗结束后病情进展（肺转移）3 例,肺转移伴局部复发1 例。2 例接受甲磺酸伊马替尼治疗,疗效为SD。患者的2 年生存率为93% ,5 年生存率为79% 。单因素分析结果显示性别、年龄、部位、肿瘤大小、深度、复发、手术切缘、化疗等因素与总生存时间无关,而既往非计划手术次数和转移与总生存时间相关。多因素分析显示各临床因素均不是总生存的独立预后因素。结论:手术彻底切除肿瘤降低复发率是治疗FS-DFSP 的关键,肿瘤的复发及转移是影响预后的重要因素。