妊娠期糖尿病患者的饮食管理

妊娠期糖尿病患者的饮食管理妊娠期糖尿病（ｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌｄｉａｂｅｔｅｓ）的定义为，在妊娠期发生或首次发现不同程度的葡萄糖不耐受征象。孕妇人群中经筛查发现，患者占２％～１３％，往往发生在３０岁以上较为肥胖的孕妇。严格控制血葡萄糖（血糖）至近正常...     

慢性肺心病血浆心钠素浓度变化及与肺动脉压关系的研究

心钠素又称心房利钠多肽(Atrial NatriureticPolypeptide,简称ANP),是主要由心脏分泌的具有强大利钠、利尿、扩张血管活性的一类活性多肽,在高血压、心脏病及肾脏疾病中具有重要的防治意义。最近的研究证实肺部含ANP受体,ANP能扩张肺血管、阻抑低氧性肺血管收缩反应〔1,2〕。     

梗塞后心绞痛发作时心电图ST变化的临床研究

梗塞后心绞痛(PIA)是心肌梗塞的一种特殊类型,多发生于急性心肌梗塞(AMI)后的早期。对治疗和预后有重要的临床意义,多数报告占AMI的20％～30％,多见于高度器质性冠状动脉病变加上冠脉血栓与冠状动脉痉挛。近期病死率可达17％～50％。本文仅研究PIA发作时梗塞部位或非梗塞部位心电图ST抬高或下移的临床意义。     

心电图在肺心病病程变化和预后判断中的作用

目的 :评价心电图在慢性肺心病肺动脉压力变化及判断预后中的作用。方法 :对150例进行过右心导管肺动脉压力测定和心电图检查的缓解期慢性肺心病患者随访观察5年 ,5年后对全部存活患者重复行右心导管肺动脉压力测定和心电图检查。结果 :(1)150例患者,5年随访期内死亡83例 ,病死率为55.33 %;心电图观察指标如QRS电轴≥90°、V1R/S≥1、R V1+S V5≥1.05mV在死亡组和存活组有明显差异 ,平均肺动脉压 (mPAP)大于30mmHg 者 ,其5年累积生存率明显降低。(2)25例平均肺动脉压 (mPAP)波动≥5mmHg 者 ,心电图均有改变 ,21例mPAP上升 ,4例下降 ,前者心电图改变呈右房室负荷增加 ,后者呈右房室负荷降低。结论 :(1)QRS电轴≥90°、V1 R/S≥1、R V1+S V5≥1.05mV等心电图指标出现或肺动脉压力大于30mmHg提示预后不良。(2)心电图随访可作为评估肺动脉压力动态变化的一种手段。     

人类社会最早的性约束

人类社会最早的性约束是禁止乱伦、在父女、母子、兄弟姊妹间严格禁止发生性行为。在有些文化中,要进而扩大到禁止所有近亲之间的两性关系。原始部落的一个群体通常只有几十名成员,部落内的族内婚姻造成近亲繁殖,会造成体质的逐渐退化,健康状况一代不如一代,而部落间的婚配则能产生强健的子孙。原始人在一代复一代的生活实践中认识到近亲繁殖会产生孱弱的后     

肺心病死亡原因探讨

目的:探讨肺心病死亡原因,方法:①选取1977～1997年住入我院的肺心病患者,随访5年期间死亡43例及存活33例得患者进行首诊各项检测对比。②对并发消化道出血及感染性休克患者死亡前24～72h行血流动力学及氧合状态监测。结果:①直接死亡的43例患者主要原因为消化道出血15例(34.9%),感染性休克11例(25.6%)。②死亡年限愈短,MPAP愈高,CI、DO2、PaO2愈低。③死亡的43例患者临终前均有酸碱平衡紊乱及心电图改变,25例(58.13%)痰菌培养出致病菌57株。④肺心病感染性休克死亡前的血流动力学特点是MPAPP、CI、DO2、均增高,分别为(31.8±81)mmHg、(4.1±0.9)L·min-1·m-2、(555.7±98.1)ml·min-1·m-2,但CaO2-CvO2明显降低为(3.2±0.4)ml·dl-1。结论:①机械通气虽然可降低肺性脑病的病死率,但肺心病死亡率仍高,其直接死亡原因以消化道出血及感染性休克为主。②并发感染性休克的缺氧除气流受限外,组织的氧利用及摄取障碍亦是主要原因。     

异丙酚复合酒石酸布托啡诺静脉麻醉与氧化亚氮吸入麻醉在人工流产手术中的临床应用比较

目的:评价异丙酚复合酒石酸布托啡诺(商品名:诺扬)麻醉在人工流产术病人门诊手术的效果及可行性。方法:60例门诊人工流产手术病人,分为A、B两组,A组异丙酚复合酒石酸布托啡诺静脉麻醉,B组为笑气吸入麻醉,观察术中的镇痛效果,监测术前、术中的HR、MAP、SPO2变化。结果:A组麻醉效果满意率明显高于B组(P<0.05);而在血流动力学方面,A组和B组术前、术中的HR、MAP、均无明显改变而呼吸抑制发生率A组高于B组(P>0.05)。结论:异丙酚复合酒石酸布托啡诺静脉麻醉可有效应用于门诊人工流产术中,且麻醉效果确切,麻醉用药应注意选择合适剂量和注药速度以避免对呼吸循环的抑制。     

超声羊水指数法测定羊水量100例分析

本文采用羊水指数法(AFI)和临床常规采用的最大羊水暗区垂直深度测定法(AFD)进行比较,并在剖宫产术时准确测量羊水量,与AFI 及AFD 法所测结果比较.认为AFI 测量羊水量显著优于AFD,以AFI≤8.0 cm 作为诊断羊水过少的临界值,≤5.0cm 作为诊断羊水过少绝对值较为合理。     

老年性心律失常30例辨治观察

１临床资料 本组均为１９９５年３月～６月收治的老年患者。其中,男２３例,女７例。年龄６０～６９岁２４例,７０～７９岁５例,８０岁以上１例。原已确诊为冠心病的有２８例;冠心病兼高血压８例;伴有心绞痛８例;伴有脑梗塞３例等。本组以房颤多见１５例。次为室性早搏７