心肌梗死后抑郁的中西医研究进展

心肌梗死后抑郁发病率较高,病人预后较差,尽管相关预测因素可协助诊断心肌梗死后是否发生抑郁,但相关定义和临床特征不明确,临床识别处于较低水平。心肌梗死后抑郁的生物学机制主要涉及炎症、细胞凋亡、5-羟色胺功能障碍、肠道菌群失调等,来源于心脏的信号分子与中枢神经系统的作用机制尚未明确。心脏康复5个处方是西医治疗的主要手段,其中药物处方和心理处方对心脏结局的影响尚无统一结论。中医药治疗身心疾病是符合我国国情的思维模式,但在中药、针灸、外治等方面的理论和临床研究均有不足。综述心肌梗死后抑郁的中西医研究进展,旨在为临床和科研梳理思路,针对存在的问题指导今后的研究方向,进一步探索中西医优势互补的发展道路。     

基于数据挖掘分析赵海滨教授治疗双心疾病的组方规律及用药经验

目的 基于数据挖掘技术,分析赵海滨教授治疗双心疾病的组方规律及用药经验。方法 将2018年1月至2021年4月赵海滨教授治疗双心疾病的194首处方录入中医辅助传承平台（V2.5）系统,采用关联规则、层次聚类等算法,从药物频次、四气五味及归经、核心组合和潜在新方等多方面进行数据挖掘。结果 194首处方共包含148味中药,以温、寒、平味药多见,辛、苦、甘味药较为常用,归经以脾、肺、胃、肝及心经为主,使用频次前三的中药为半夏、茯苓、桂枝。共得到22组药对组合,白术和茯苓的关联度最高,挖掘出22个由3味药组成的核心组合,并得到4首新方组合。结论 赵海滨教授治疗双心疾病重视调畅气机,常用理气清热、化痰利水、补益气血、活血通络及安神之法,注重标本兼顾和通补兼施。     

基于“营气痹窒，络脉瘀阻”探讨“辛润通络”法在冠心病合并焦虑中的应用

冠心病合并焦虑抑郁的发病率逐年上升,二者病机交错复杂,常常互为因果形成恶性循环。瘀血阻络是胸痹病最为常见的病因病机之一,王旭高《西溪书屋夜话录》中同样提到郁证日久则会出现“营气痹窒,络脉瘀阻”的表现。因此“营痹血瘀”一定程度上正是二者病机的交汇之点。     

基于氧化应激探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对心肌梗死合并焦虑大鼠海马保护作用机制

目的：探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对心肌梗死合并焦虑大鼠海马的保护作用机制。方法：将60只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白组、假手术组、心肌梗死组、复合模型组和中药组。空白组为正常大鼠;心肌梗死组采用冠状动脉前降支结扎;假手术组只穿线不结扎;复合模型组和中药组,采用冠状动脉前降支结扎联合不确定空瓶刺激建立心肌梗死合并焦虑模型。心肌梗死术后第2天,中药组给予柴胡加龙骨牡蛎汤10 mL·kg^-1·d^-1灌胃,其余各组给予等量蒸馏水灌胃,每天1次,连续6 d。采用心脏超声评价心功能,行为学试验和海马神经递质评价焦虑样行为,病理染色观察海马组织变化。通过生化分析和ELISA检测血清和海马氧化应激参数,RT-qPCR检测海马Nrf2通路基因表达。结果：与复合模型组比较,中药组LVEF和LVFS升高、进入开放臂次数和开放臂停留时间增加、运动总距离和中心距离增加、5-HT和NE表达增加(P<0.01)。且中药组血清SOD、GSH和T-AOC表达增加(P<0.01),GSSG表达显著降低(P<0.01);海马ROS和8-OHdG表达降低,SOD表达...