内镜下钛夹定位在胃肠疾病手术前准备中的应用

金属钛夹是近几年应用于临床的新技术，一般用于消化道出血的止血治疗。目前临床上许多内科不能控制的胃肠道出血，肿瘤仍需要手术治疗，病变位置超音影响手术切口和术式的选择，因此术前病变定位十分重要。以往采用消化道钡餐（灌肠）造影来确定，但有其局限性。近年本院采用内镜下钛夹标记定位收到了较好的效果，现报告如下。     

食管贲门及吻合口良恶性狭窄支架置人术的护理

食管癌、贲门癌及吻合口良恶性狭窄后，患者出现吞咽困难，生活质量下降。为改善患者的生活质量，延长生存期，多数采用内镜下置入金属食管支架。我院胃镜室自1998—2004年对食管贲门及吻合口良恶性狭窄患者置入食管支架共25例，均获成功，疗效较好，现报告如下。     

残胃与幽门螺杆菌感染相关研究(附49例报告)

目的探讨残胃与幽门螺杆菌感染相关情况.方法采用快速尿素酶法及改良的Giemsa染色法分别对49例残胃组病人及同期55例做胃镜的消化科病人进行幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)检测,比较两者间及各残胃疾病间Hp感染情况.结果残胃组Hp总感染率明显降低,与对照组比较差异有显著意义(P＜0.05).Billroth-I式术后Hp感染率显著高于Billroth-Ⅱ和Roux-en-Y式(P＜0.05).残胃吻合 口溃疡组Hp检出率显著高于残胃炎组(P＜0.05).残胃癌组Hp检出率较残胃炎组低,但两者统计学比较差异无显著意义(P＞0.05).结论残胃病人Hp感染率降低.不同手术吻合方式、不同残胃病变间Hp感染率不同.Billroth-Ⅰ式术后经药物治疗Hp感染与胆汁因反流未好转者可考虑改行Roux-en-Y术;低 Hp检出率残胃、有恶变倾向尤疑有活检不当所致假阴性者仍需抗菌治疗.