医学论著中统计学应用缺陷与课程教改研究

为给高等医科院校《医学统计学》课程教改提供可靠依据,对国内近10年发表的1316篇临床论著中统计学应用状况及其缺陷特征进行研究。结果:常用统计推断方法有5类,累积构成比为89.4%;统计描述指标缺陷率为21%,统计推断缺陷率为62%;对照应用率为68%,随机化应用率为60%,盲法应用率为16%。通过针对性地编写补充教材,改革理论课、实习课教学内容、教学方式,取得了良好收效,学员满意率达90%。     

大黄不同提取物泻下作用的对比研究

目的:探讨大黄不同提取物的泻下作用。方法:用55%的乙醇进行醇渗漉、醇提取,用高效液相色谱法进行含量测定。结果:对大黄不同工艺泻下效果的比较,渗漉加醇工艺比其他工艺效果好。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴发高血压患者血清儿茶酚抑素、氧化应激指标变化及其与血压的相关性

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴发高血压患者血清儿茶酚抑素(CST)、氧化应激指标变化及与血压的相关性。方法选取荆门市第一人民医院2018年2月至2020年8月收治的100例OSAHS患者, 根据患者是否合并高血压分为OSAHS组(54例)与OSAHS合并高血压组(46例), 比较两组临床资料及血清CST、氧化应激指标的差异。分析血压与血清CST、氧化应激指标的相关性。结果 OSAHS合并高血压组血清髓过氧化物酶(MPO)水平高于OSAHS组[(41.67 ± 3.02)U/L比(39.11 ± 2.65)U/L], 血清过氧化氢酶(CAT)、CST水平低于OSAHS组[(11.47 ± 2.54)kU/L比(15.88 ± 2.31)kU/L、(23.63 ± 4.38)ng/L比(28.61 ± 5.42)ng/L], 差异有统计学意义(P<0.05)。两组呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析结果表明, 收...     

复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风的临床观察

2008年5月至2010年8月采用复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风,与单独窄谱中波紫外线照射进行随机对照研究,现将结果报告如下。1资料和方法1.1临床资料1.1.1入选标准:白癜风临床诊断明确;无紫外线及复方     

阿托伐他汀钙与阿昔莫司联用在中国健康人体的药代动力学

目的 评价阿托伐他汀钙与阿昔莫司联用后在中国健康人体内的药代动力学特征.方法 18名健康受试者单次空腹同时口服阿托伐他汀钙10 mg与阿昔莫司250 mg后,分别用LC-MS/MS,HPLC测定不同时间点血浆中阿托伐他汀与阿昔莫司的浓度,DAS 2.1软件计算相应的药代动力学参数.结果 药代动力学参数如下,阿托伐他汀:t1/2为(11.75±2.48)h,tmax为(0.33 ±0.12)h,Cmax为(11.33±4.36)ng·mL-,AUC0-t为(57.57±25.91)ng·mL-1·h;阿昔莫司:t1/2为(1.55±0.18)h,tmax为(1.32±0.62)h,Cmax为(3.65±1.08) μg·mL-,AUC0-t为(12.84±2.73)μg·mL-·h.与单独给药药代动力学参数基本接近.结论 阿托伐他汀与阿昔莫司联用后彼此药代动力学行为未发生明显改变,联用可能不存在药代动力学方面的相互作用.     

高压氧与药物联合治疗美尼尔症疗效观察

目的 观察利多卡因、山莨菪碱联合高压氧治疗美尼尔症的疗效.方法 选择2010年10月-2011年4月美尼尔症患者30例,随机分为对照组15例和治疗组15例,对照组静脉滴注10%葡萄糖注射液500mL+ATP 40mg+辅酶A 100U;苯海拉明50mg口服,3次/d;盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵胶囊)2粒(10mg)口服.治疗组20%利多卡因20mL,盐酸山莨菪碱注射液10mg,加入10%葡萄糖注射液100mL中静脉滴注,1次/d,并应用高压氧治疗.2组均以12d为1疗程.结果 1个疗程后,对照组和治疗组总有效率分别为73.3%和 93.3%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组对临床症状改善明显优于对照组(P＜0.05).结论 利多卡因联合山莨菪碱、高压氧治疗美尼尔症疗效显著,值得临床推广.     

基于SWE技术的弹性异质性分析在校正乳腺病灶BI-RADS分类中的价值

摘要 目的 探讨基于剪切波弹性成像（SWE）技术的弹性异质性分析在校正乳腺病灶BI-RADS分类中的价值 方法 对经病理证实的132例患者共135个乳腺病灶,行BI-RADS分类及SWE检测,测得病灶的弹性模量参数,计算SG（刚度梯度）。以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,比较校正前及SG校正后BI-RADS分类区分乳腺良恶性病灶的诊断效能。结果 135个乳腺病灶,良性75个,恶性60个。恶性病灶组各弹性模量参数均高于良性病灶组（P<0.001）,以SG鉴别诊断乳腺病灶良恶性的ROC曲线下面积（AUC）最高,AUC值为0.925,SG的诊断界点值为120.2kPa时,敏感度为88.3%,特异度为96.0%,准确度为92.6%。以BI-RADS 4b为诊断界点,校正前与SG校正后BI-RADS分类鉴别乳腺病灶良恶性的AUC值为0.914、0.964;敏感度为88.3%、90.0%;特异度为82.7%、92.0%;准确度为85.2%、91.1%。结论 基于SWE技术的弹性异质性定量分析在区分乳腺病灶良恶性中具有重要的临床价值,SG校正后BI-RADS分类较常规超声BI-RADS分类提高了诊断性能,可减少不必要的穿刺活检。     

改良普萘洛尔试验

<正> 由植物神经功能失调所致的β—受体高敏者。 临床上颇常见。其特点大多为青中年女性,临床上常有不典型症状及心电图中ST—T改变。为鉴别器质性与功能性ST—T改变,临床常用的方法是普萘洛尔试验,若普萘洛尔试验阳性,则提示患者为β—受体高敏者,ST—T改变为功能性;若普萘洛尔试验阴性,则提示ST—T改变可能系因器质性病变引起。现常用的试验方法为口服20mg普萘洛尔片剂后,需2小时才能完成检查。为探讨缩短普萘洛尔试验所需时间的方法,我们探讨了一个新的试验方法—     

毕业实习质量检查评估的研究

毕业实习质量检查评估的研究叶金华（湖北医科大学４３００７７）临床教学尤其是毕业实习是医学教学的重要环节，是对医学生进行专业训练的最后阶段，为毕业后独立从事医疗工作打下坚实的基础。因此，提高毕业实习质量是培养德、智、体全面发展的高质量医学专门人才的关键...