肺结核患者医疗费用与经济负担分析

目的:通过对肺结核患者的经济收入和医疗费用进行调查分析,为减轻患者家庭及社会的经济负担提供依据,从而防控结核病的传播。方法:调查患者年龄,职业,家庭经济负担,年人均纯收入,住院直接医疗费用与相应减免费用比例以及对出院后的整个疗程的医疗费用进行分析。结果:肺结核农村患者多,尤其经济困难患者多,中青年患者多,一般都是家庭的主要劳动力和经济来源者,家庭年人均纯收入较低,因病导致经济收入降低,再加上自付医疗费用高,相应减免费用比例低,出院后整个疗程的医疗费用为门诊费用,属于不报销费用,使他们变得更加贫困。结论:只有切实降低肺结核患者的医疗费用,减轻患者经济负担,才能及时发现和治疗肺结核患者,使结核病得以早发现早治疗,从而减轻患者及社会的负担,使结核病传播得以控制。     

基质金属蛋白酶-9及其抑制剂在COPD合并肺间质纤维化大鼠中的作用

目的 观察基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及组织型蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)在慢阻肺继发肺间质纤维化(PIFCOPD)大鼠肺组织中的变化,评价其与PIF-COPD的病理变化及发病机制的相关性.方法 雄性大鼠24只,随机分为正常对照组(1组),21天(2组)和42天(3组)模型组.以烟熏联合气管内滴注脂多糖建立PIF-COPD模型.免疫组化法检测肺组织中MMP-9及TIMP-1水平.结果 MMP-9和TIMP-1在1组有少量表达;在2和3组MMP-9为0.1970±0.0017和0.2414 ±0.0017;TIMP-1为0.1265 ±0.0018和0.2171 ±0.0023(与l组相比P＜0.05)水平逐渐增高且与肺间质纤维化的严重程度成正相关.结论 MMP-9及TIMP-1的水平与PIF-COPD的发病机制及病程有关.     

利福平联合肝水解肽治疗肺结核疗效观察

目的:利福平联合肝水解肽治疗肺结核预防肝损害的效果观察。方法:将2011年6～12月我科收治的120例成年肺结核患者随机分成两组,两组患者基本情况相同:①对照组60例,对照组单纯采用分别静脉滴注利福平+雷米封+左氧氟沙星,口服乙胺丁醇,其中有47例肌肉注射链霉素;②实验组60例,采用分别静脉滴注利福平+雷米封+左氧氟沙星+肝水解肽,口服乙胺丁醇,其中有50例肌肉注射链霉素。比较两组肝损害发生的时间、肝损害的程度和比例。结果:实验组治疗后的肝损害发生的时间、发生的比例和肝损害程度明显低于对照组,实验组治疗后的总有效率显著高于对照组。结论:利福平联合肝水解肽治疗肺结核预防肝损害具有较高的临床价值。