综合疗法治疗股骨头缺血性坏死概况

股骨头缺血性坏死 (ＩｓｃｈｅｍｉｅＮｅｃｉｏｓｉｓｏｆｔｈｅＦｅｍｏｉａｌＨｅａｄ简称ＩＮＦＨ)是骨科常见病 ,是骨的活性成分 (骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞 )死亡所引起的病理过程 ,其治疗至今仍是难题。国内外学者多主张手术治疗 ,如保留股骨头的髓芯减压术、血管束植入术、带或不带血管蒂骨瓣移植术、截骨术等 ,人工关节置换术则不能保留股骨头甚至是全髋置换 ,由于手术治疗存在着再度创伤较大、远期疗效不佳及后遗症较多等缺点 ,尤其对中青年患者 ,人工假体不可能在术后长期始终保持良好功能〔1〕。故许多学者仍致力于探索保…     

探讨中药对生精干细胞的可能作用--附2例睾丸癌病例治疗

通过2例精原细胞瘤病例经过大剂量放疗后致无精子不育后,经中药治疗由无精、偶见精子到具有接近正常的精液质量表现,其中1例致女方怀孕生出健康女婴、随访18个月表明婴儿发育正常的过程,提出中药在明确的生精作用中可能具有尚未引起重视的对生精干细胞的直接作用.首次提出中药对生精干细胞可能具有诱导或促分化的作用有重要意义,应引起重视.     

积极心理治疗的基本理论与主要实施过程

积极心理学家认为,在对心理疾病进行治疗时,不能依靠对问题的修补来为人类谋取幸福,提倡心理治疗应把自己的注意力集中在增进和培养人自身的各种积极力量上,倡导用一种积极的心态来对个体的心理或行为问题做出新的解读,并在此基础上通过激发个体自身的内在积极潜力和优秀品质来     

五子衍宗丸对无精子症模型小鼠生精能力恢复作用的基因表达谱研究

目的:研究五子衍宗丸对无精子症模型小鼠生精能力恢复作用的睾丸全基因表达谱。方法:利用白消安无精子症小鼠动物模型,给予五子衍宗丸灌胃给药78天(2个生精周期),以造模后自然恢复、溶媒和正常动物为3种对照,通过基因芯片技术进行数据分析。结果:五子衍宗丸对睾丸生精能力具有明显促进作用,在睾丸全基因表达谱中具有明显调节作用的基因中,差异表达2倍以上的基因842个(占2.65%,上调355个,下调487个),具有较强烈作用的差异表达4倍、5倍以上的上调基因和下调基因分别27个、9个和72个、23个,提示五子衍宗丸在促进生精过程中的基因表达以负向抑制/下调作用为主,以正向促进/上调作用为辅;主要通过对黏附功能、细胞周期、细胞因子-细胞因子受体作用、Hedgehog信号通路、Jak-Stat信号通路、Mapk信号通路、Notch信号通路、Toll样受体信号通路、Wnt信号通路等9个信号通路系统的干预调节实现生精能力提高的效果。结论:五子衍宗丸对无精子小鼠生精能力的恢复作用,主要是对生精干细胞的诱导分化和细胞增殖分裂相关基因的负向下调作用的调节并通过多途径实现的。     

山茶花挥发油对癌细胞Hela和HepG2增殖抑制的初步研究

目的观察山茶花挥发油对宫颈癌Hela细胞和人肝癌HepG2细胞的生长抑制作用。方法采用二氧化碳超临界萃取技术从山茶花中萃取出挥发油,对Hela和HepG2两种肿瘤细胞进行体外增殖抑制实验。用不同浓度(0.25,2,16mg/ml)的山茶花挥发油处理Hela和HepG两种肿瘤细胞,CCK法分析细胞增殖浓度。结果山茶花挥发油48 h可以明显抑制Hela和HepG2细胞增殖,山茶花对Hela细胞影响更敏感。结论山茶花挥发油对两种癌细胞增殖的抑制能力均有剂量和时间依赖性。     

桃仁在小鼠生理性月经样模型中对子宫内膜崩解的作用

目的:研究桃仁在小鼠生理性月经模型中的作用。方法:假孕雌鼠蜕膜化诱导后切除双侧卵巢,引发孕酮撤退,造成蜕膜化子宫内膜崩解坏死,模拟月经样出血,建立小鼠生理性月经样模型。在孕酮撤退前至孕酮撤退后24h给予模型小鼠桃仁30mg/(kg·次),观察小鼠子宫大体形态与组织形态变化。结果:孕酮撤退24h后,与对照组相比,给予桃仁的小鼠子宫颜色较深,充血明显;崩解的蜕膜化组织以及崩解组织外围的基底层,有大量红细胞渗出。而空白对照组未见此现象。桃仁处理小鼠脱膜相对崩解面积与对照组未见显著差异,而其相对充血面积高于对照组(P=0.009)。结论:桃仁能够促进小鼠月经样模型崩解期的红细胞渗出,其药理作用与作用机制有待进一步研究。     

益母草碱对小鼠生理性月经样模型崩解期的作用

目的:研究益母草碱对小鼠生理性月经样模型的作用。方法:建立小鼠生理性月经样模型,将人工蜕膜化的假孕小鼠双侧卵巢切除,引发孕酮(P4)撤退,随后蜕膜化子宫内膜发生崩解坏死,模型小鼠出现月经样出血。在P4撤退前至撤退后24h,给予模型小鼠益母草碱,观察P4撤退后小鼠阴道出血状态,子宫大体形态以及组织形态学变化。结果:模型小鼠均在P4撤退后12~24h观察到阴道出血。与空白对照组相比,P4撤退后24h益母草碱药物处理组小鼠子宫颜色较深,子宫充血较显著。小鼠子宫腔上皮下的血管显著扩张,特别是腔上皮下血管扩张与红细胞渗出严重,且范围较对照组更广。通过统计学分析证实,益母草碱组充血面积高于对照组(P=0.011)。结论:提示益母草碱可导致小鼠子宫内血管扩张与红细胞渗出,其中的药理作用和分子机制有待进一步研究。     

PBL联合桌面推演式教学法在神经病学定位诊断教学中的应用

目的 探讨以问题为导向的学习(PBL)联合桌面推演式教学法在神经病学定位诊断学教学中的应用及效果。方法 选取海军军医大学临床医学五年制本科2017级学员作为教学对象,并将其分为试验组和对照组。对照组采用PBL教学法,试验组在对照组的基础上增加桌面推演式教学模具铺设于桌面,师生围桌讨论。比较分析两组随堂专业知识测试成绩及教师教学满意度。结果 试验组随堂专业知识测试成绩及教师教学满意度均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 PBL联合桌面推演式教学法在神经病学定位诊断的教学中效果良好,具备直观、生动、有趣的特点,充分调动了学员积极性。     

睡眠剥夺后类比推理认知功能改变的功能性磁共振成像个体差异初步分析(英文)

目的研究睡眠剥夺后类比推理认知功能改变在功能性磁共振成像上的个体差异表现。方法对30例健康志愿者(男性18例,女性12例,平均年龄40岁)进行2次类比推理功能磁共振成像扫描,分别于正常睡眠情况下和睡眠剥夺24小时后,扫描顺序是制衡的。扫描后根据参与者的行为学表现(反应时间与错误率)分别将其分成睡眠剥夺易损组及睡眠剥夺拮抗组,再回顾分析功能性磁共振成像上个体差异表现。数据处理由统计参数图及功能性神经影像分析软件完成。结果正常睡眠情况下,睡眠剥夺易损组的脑活动较睡眠剥夺拮抗组明显减少;睡眠剥夺后,易损组的脑活动显著减少,而睡眠剥夺拮抗组脑活动显著增加。结论不同人群对睡眠剥夺后的人脑反应不尽相同;磁共振成像可能成为睡眠剥夺易损性的一种预测手段。     

烧伤合并急性肾功能衰竭的临床研究

目的：探讨烧伤合并急性肾功能衰竭（ARF）的早期指标检测以及各种危险因素和疗效。方法：选择2008年1月～2009年6月所收治的中重度热烧伤患者75例,Ⅱ度或Ⅲ度烧伤面积累计达20％～70％TBSA。所有患者在入院时、入院后3d、7d、14d和21d检测血清肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、肌酐清除率（Ccr）、24h尿量、尿蛋白、尿微量白蛋白（mALB）。结果：75例烧伤患者中有14例（18．7％）并发ARF。烧伤合并ARF组平均Scr、Ccr和尿蛋白水平在住院7d后明显高于烧伤未合并ARF组（P均〈0．05）,平均BUN水平在住院14d后明显高于烧伤未合并ARF组（P〈0．05）,平均尿量在住院21d后明显高于烧伤未合并ARF组（P〈0．05）。烧伤合并ARF组在入院时mALB水平已达正常值3-4倍,在观察期均高于烧伤未合并ARF组（P均〈0．05）。烧伤面积与脓毒症是烧伤并发ARF的主要危险因素（负相关系数r分别为0．52和0．23,P均〈0．05）。14例ARF患者中有10例患者行血液净化治疗,其他4例患者给予相应治疗。12例患者痊愈,2例患者（14.3％）分别死于严重脓毒症和多器官功能衰竭。结论：本组资料显示．mALB是早期监测ARF的敏感指标,烧伤合并ARF与烧伤面积与脓毒症相关,连续性静脉－静脉血液滤过（CVVH）治疗烧伤合并ARF疗效较好．