疝气来者不善，及时手术为好

<正>60多岁的何先生每天坚持在公园锻炼身体,保持规律的锻炼和健康的生活方式使他看起来只有40多岁,朋友们都亲切地称他为“小伙子”。然而,最近朋友们注意到“小伙子”的行为有些异常：他的打拳动作不再流畅,而且总是提前结束锻炼回家。经询问,何先生向朋友们坦白了实情：他最近发现自己的小肚子上出现了一个肿块。这个肿块在静止时不会引起疼痛或不适,但在活动时会感到胀痛。肿块的大小也会随着活动而变化,     

结直肠癌组织EphrinB2的表达与血管生成的关系

 　目的　检测EphrinB2蛋白和微血管密度（MVD）在结直肠癌组织中的表达情况及其与结直肠癌生物学特性的关系。方法　选取手术切除并经病理证实的结直肠癌标本63例、正常结直肠组织25例,应用免疫组织化学法检测EphrinB2蛋白的表达及MVD水平。 结果　EphrinB2蛋白在结直肠癌组织中的阳性率为81.0 %（51／63）,正常组织中则为32.0 %（8／25）,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;EphrinB2蛋白阳性表达的结直肠癌组织中MVD为39.39±8.97,阴性表达组为33.00±10.19,EphrinB2蛋白阳性表达组MVD水平高于阴性表达组（P＜0.05）。结直肠癌组织中EphrinB2蛋白的表达与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴转移及Duke分期密切相关（P＜0.05）,而与年龄、性别、肿瘤大小及部位无明显相关性（P＞0.05）。结论　EphrinB2蛋白是反映结直肠癌进展程度的重要指标,促进了肿瘤的生长及转移。     

腹腔镜疝修补术与李金斯坦无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床研究

目的 对比分析腹腔镜疝修补术(TAPP)与李金斯坦无张力(Lichtenstein)疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 回顾性选择北京市昌平区医院于2020年7月至2021年12月收治的127例行腹股沟疝手术治疗的患者为研究对象,其中,行TAPP的患者65例(TAPP组),行Lichtenstein疝修补术的患者62...     

肠坏死诊断抗磷脂抗体综合征1例

患者女,42岁,因＂腹胀1周,加重伴腹痛5 d＂以＂腹痛原因待查＂入院。1周前患者无明显诱因出现腹胀,上腹胀为主,无腹痛、腹泻,未诊治。5 d前腹胀加重,出现上腹痛,先为阵发性胀痛,后转变为持续性胀痛。诊断性腹穿自右下腹抽出淡红色血性液体,外院行B超及核磁提示：肠系膜上静脉及分支、脾静脉、门静脉及其分支异常信号：考虑血管栓塞;部分小肠壁及肠系膜明显增厚、水肿：考虑淤血性改变;门静脉系统血栓形成;下腔静脉入房处管腔局部变窄,腹腔积液;     

皮层下动脉硬化性脑病102例临床分析

自1896年Binswanger提出皮层下动脉硬化性脑病(SAE),随着头颅CT的出现及人口老龄化,SAE越来越受到人们重视。本文对我院1993年9月至1997年10月住院的102例SAE患者临床分析结果报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男性68例,女性34例,年龄52～58岁,平均年龄63.2岁;高血压史69例,糖尿病史38例,有30年以上吸烟史者41例,卒中急性     

PTEN基因甲基化与胃癌临床病理特征的关系

目的研究胃癌组织中抑癌基因第10号染色体缺失性磷酸酶张力蛋白基因（PTEN）表达异常与胃癌临床病理特征的关系。方法应用甲基化特异性PCR方法（MSP）检测45例胃癌及癌旁正常组织PTEN甲基化的表达情况。结果40．0％（18／45）的胃癌组织和2．2％（1／45）的癌旁正常组织PTEN基因发生甲基化,胃癌组织甲基化率显著增高（P〈0．05）;低分化腺癌甲基化率为60．0％（15／25）,高中分化腺癌甲基化率为15．0％（3／20）,二者差异具有统计学意义（P〈0．05）;发生淋巴结转移的24例胃癌组织中,13例PTEN基因发生甲基化,发生淋巴结转移的胃癌组织PTEN甲基化率明显高于无淋巴结转移胃癌组织（P〈0．05）。结论PTEN基因甲基化与胃癌的发生密切相关,PTEN基因甲基化在胃癌的发病过程中起重要作用。     

腹腔镜技术在外科急腹症诊疗中的应用

目的探讨在外科急腹症诊疗过程中应用腹腔镜技术的可行性。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月期间于笔者所在医院行腹腔镜探查及治疗的81例外科急腹症患者的临床资料。结果 81例急腹症患者包括急性阑尾炎38例,胃穿孔15例,十二指肠溃疡穿孔10例,急性胆囊炎10例,肠系膜动脉栓塞1例,腹内疝2例,回盲部肿瘤2例,乙状结肠自发性破裂2例,肠粘连1例。81例患者均行腹腔镜探查,其中79例于术中明确诊断,明确诊断率达97.5%;成功行一期腹腔镜手术73例,成功率为90.1%,余8例中转开腹;手术时间35~191 min,平均76 min;术中出血20~130 m L,平均43 m L;术后住院时间3~13 d,平均5.6 d。术后76例患者获访,随访时间为2~24个月,中位数为14个月,随访期间均无远期并发症发生,1例回盲部恶性肿瘤患者发生肺转移。结论腹腔镜技术具有创伤小的优点,可作为急腹症首选的诊断和治疗方式。     

腹内疝致肠梗阻27例诊治体会

目的探讨腹内疝所致肠梗阻的诊断与治疗。方法回顾分析我院2007年至2016年我院腹内疝致肠梗阻27例临床资料。结果 27例患者术前诊断为肠梗阻,术中均证实为腹内疝所致,术后顺利康复出院。结论腹内疝在肠梗阻中所占比例低,临床表现无特异性,诊断困难,易被忽视,疾病进展快,肠坏死几率大,早期诊断、及时手术是治愈此病的关键。     

青年飞行员纯感觉性卒中一例

青年飞行员纯感觉性卒中一例徐小林史重华费克平【关键词】（Ｋｅｙｗｏｒｄｓ）体格检查（Ｐｈｙｓｉｃａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ）脑卒中（Ｃｅｒｅｂｒａｌａｐｏｐｌｅｘｙ）【中国图书资料分类法分类号】Ｒ８５１．３一、临床资料患者，男性，３７岁，民航运输机飞...