持续皮下胰岛素注射剂量调节方法的研究

目的探讨短期使用持续皮下胰岛素注射(CSII)输注速效胰岛素类似物(诺和锐)强化治疗的剂量调节方法。方法将124例采用CSII强化治疗的糖尿病患者分为A、B组。A组从异常的餐前2h血糖点起,每小时增减0.1U至下一餐前2h;B组从异常的餐前血糖点的前一次餐前血糖为起点,按照公式[(实测血糖值-目标血糖值)×0.2/间隔小时数]得出每小时需增减的剂量。餐前大剂量胰岛素两组均据餐后血糖情况,调整胰岛素用量。比较两组血糖达标所需天数及平均每日胰岛素用量、低血糖发生率。结果三餐前、睡前血糖下降及低血糖发生率两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组血糖控制达标与胰岛素用量均低于A组(P<0.05)。结论利用公式调整CSII基础剂量不增加低血糖发生率,且血糖达标时间更短,易于掌握。     

基于整体观理解和创新中医中药的应用

目的：分析基于整体观理解和创新中医中药的应用效果。方法：将医院2021年1月—2022年1月收治的100例内分泌科患者作为研究对象,以随机表数字作为分组方法,将100例内分泌科患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组内分泌科患者进行常规治疗管理。观察组内分泌科患者在其基础上基于整体观理解和创新应用中医中医进行治疗管理。比较两组内分泌科患者管理后的治疗效果,同时观察其治疗管理前后的中医症状积分变化、血糖水平变化及疾病改善情况,对两组患者管理后的并发症发生情况进行比较。结果：观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。管理前,两组中医症状积分差异无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组中医症状积分明显低于对照组(P<0.05)。管理前两组比较显示观察组空腹血糖及餐后2 h血糖水平差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组空腹血糖水平明显较对照组低,餐后2 h血糖明显较对照组低(P<0.05)。管理前两组比较显示观察组症状测试评分、感觉评分及反射评分差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组症状测试评分、感觉评分、反射评分明显低于对...     

缺血性脑卒中不同TOAST分型的临床特征、影响因素及预后分析

目的 分析不同TOAST分型缺血性脑卒中（ischemic stroke,IS）患者的临床特征、影响因素及预后。方法 选取浙江省医疗健康集团衢州医院2019年7月至2021年6月收治的缺血性脑梗死患者500例为研究对象,按照分类标准分为心源性栓塞型（cardioembolism,CE）、大动脉粥样硬化型（large artery atherosclerosis,LAA）、小动脉闭塞型（small-artery occlusion lacunar,SAO）、其他原因引发的缺血性卒中（strike of other determined etiology,SOE）,原因不明的缺血性卒中型（stroke of other undetermined etiology,SUE）;分析年龄、性别、体质量指数（body mass index,BMI）、病灶位置、病灶范围、基础合并症、不良嗜好、血清炎症因子、脂质代谢相关指标、内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）、胱抑素-C、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）在不同TOAST分型IS患者中的差异;随访不同TOAST分型患者在出院6个月至1年的美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health stroke scale,NIHSS）评分及Barthel指数,分析不同TOAST分型患者的预后。结果 性别、年龄、病灶位置、病灶范围、是否合并心脏病、是否合并不良嗜好、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、氧化型低密度脂蛋白（oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL）、人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2（lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2）、EPCs比例、Hcy水平在不同TOAST分型IS患者中存在差异（P<0.05）;EPCs、ox-LDL、Hcy、年龄、合并心脏病是影响IS患者TOAST分型的因素（P<0.05）;SUE型IS患者的预后较其他类型IS患者差（P<0.05）。结论 不同TOAST分型IS患者的临床特征、影响因素及预后均不同,应在治疗、预防上针对不同TOAST分型IS患者予以相应方案处理。     

甘舒霖30R治疗2型糖尿病效果和经济成本分析

目的 比较两种预混型人胰岛素制剂(甘舒霖30R与诺和灵30R)治疗2型糖尿病的效果和经济成本.方法 采用随机、开放、对照临床研究,对76例住院2型糖尿病患者先进行胰岛素分次注射治疗后,随机分组甘舒霖30R及诺和灵30R治疗1周,治疗前及治疗后测定血糖水平及12周后测定糖化血糖水平并进行比较,同时对日胰岛素使用量及日费用进行比较.结果 两组胰岛素治疗后均能有效的降低HbA1c(P＜0.01),两组对餐前血糖及餐后2h血糖、夜间血糖控制水平、日胰岛素用量差异无统计学意义(P＞0.05).与胰岛素日费用比较差异有统计学意义(P＜0.005).结论 甘舒霖30R是一种治疗2型糖尿病有效且经济的国产预混胰岛剂型.