超声心动图三维斑点追踪技术对乳腺癌曲妥珠单抗治疗中心脏毒性评估的应用

  目的  探讨超声心动图三维斑点追踪技术对乳腺癌曲妥珠单抗治疗中心脏毒性评估的应用。  方法  选取昆明医科大学第一附属医院2020年11月至2022年7月收治的应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌患者65例,分别在治疗后3个月、6个月、9个月、12个月后给予常规超声心动图及三维斑点追踪技术（three-dimensional speckle tracking technique,3D-STI）,观察不同时间点的心脏指标参数的差异,包括左室射血分数（LVEF）、左房容积指数（LAVI）、二尖瓣舒张早期血流速度/二尖瓣环舒张早期移动速度（E/Em）、二尖瓣环舒张早期移动速度/二尖瓣环舒张晚期移动速度（Em/Am）、二尖瓣环收缩期移动速度（Sm）、二尖瓣舒张早期血流速度（E峰）、二尖瓣舒张晚期血流速度（A峰）、二尖瓣舒张早期环移动速度（Em）、二尖瓣舒张晚期环移动速度（Am）、左室扭转（LVtw）、左室整体纵向应变（GLS）、整体环周应变（GCS）、整体径向应变（ GRS）、整体面积应变GAS ）指标。  结果  治疗后3个月、6个月、9个月、12个月相关参数和治疗前相比,LAVI、E/Em、Am有所升高,Em/Am和Em有所下降,LAVI和E/Em之间呈正相关性;与治疗前相比,治疗后3个月、6个月、9个月、12个月的LVEF、GLS、GRS、LVtw、GCS、GAS均有所下降（P < 0.05）。  结论  乳腺癌患者应用曲妥珠单抗治疗时应用超声心动图三维斑点追踪技术效果理想,可以早期、准确对心脏毒性情况进行判断,可以为早期治疗提供参考依据,改善预后、临床结局方面价值显著。     

胎儿超声心动图检出先天性心脏病病种分布

目的探讨胎儿超声心动图诊断先天性心脏病(CHD)病种分布。方法按心脏节段法总结胎儿CHD病种及分布情况。结果单一畸形前五位:室间隔缺损(38.55%),法洛四联症(7.71%),完全型心内膜垫缺损(7.50%),主动脉弓离断或缩窄(6.75%),肺动脉瓣狭窄(6.02%)。复杂畸形前五位:室间隔缺损(26.22%),右室双出口(11.35%),肺动脉瓣狭窄(8.10%),主动脉弓离断或缩窄(6.76%),单心房(6.22%)。复杂+单一畸形前五位:室间隔缺损(32.74%),肺动脉瓣狭窄(7.00%),右室双出口(6.88%),主动脉弓离断或缩窄(6.75%),完全型心内膜垫缺损(6.37%)。心室畸形(36.05%)比例稍高于血管畸形(34.90%)。右室流出道梗阻(14.78%)比例高于左室流出道梗阻(13.00%)。结论超声诊断胎儿CHD以室间隔缺损最多见,心室畸形稍高于血管畸形,右室流出道梗阻多于左室流出道梗阻。     

小儿下呼吸道感染行氨溴索联合地塞米松超声雾化吸入的疗效观察

目的：分析小儿下呼吸道感染行氨澳索联合地塞米松超声雾化吸入的临床疗效。方法：资料随机选取2013年2月-2014年2月在本院诊治的下呼吸道感染患儿142例,随机平均分为对照组和研究组,每组71例,给予对照组糜蛋白酶雾化吸入治疗,给予研究组氨澳索联合地塞米松超声雾化吸入治疗,记录并分析两组临床症状改善和不良反应情况。结果：研究组患儿咳嗽、咳痰、腹泻和高热临床症状显著少于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;研究组患儿过敏、胃液酸度低下不良反应发生率明显低于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：小儿下呼吸道感染行氨澳索联合地塞米松超声雾化吸入具有凫好临床效果,并且安全性较高,不良反应事件较少。     

超声心动图对缩窄性心包炎的诊断价值

缩窄性心包炎（Constrictive pericarditis, CP）是临床较少见的一种心血管病，早期正确诊断是提高疗效的关键。本文就我院2008年1月至2011年2月手术病理确诊的13例CP的超声心动图特点进行回顾性总结，旨在提高这一少见疾病的影像诊断水平。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合卡维地洛对原发性高血压患者血压达标及左室舒张功能影响的研究

目的 探讨长效钙离子拮抗剂左旋氨氯地平联合卡维地洛对血压达标和左室舒张功能的影响.方法 70例原发性高血压患者口服苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg每天1次,联合卡维地洛10 mg每天2次共8周,观察血压达标情况及其对心率、糖脂代谢、左室舒张功能的影响.结果 联合服药1周血压达标率46.66%,以后迭标率逐周递增,至第8周血压达标率迭93.88%(P<0.01),左室质量指数下降,二尖瓣E/A比值升高(P<0.05).用药前后心率、血糖、血脂无明显变化.结论 苯磺酸左旋氨氯地平联合卡维地洛降压有良好的达标率,并同时能改善左室舒张功能.     

彩色多普勒超声诊断新生儿室间隔肌部缺损1例

患儿，男性，13d。因发热，口吐白沫2d就诊。查体：体温36.3℃，心率130次/mm，体重2800g，发育正常，胸廊对称无畸形，双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音，心前区无隆起，未见心尖搏动，心界不大，心律齐，于肺动脉瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音1级。彩色多普勒显示各房室大小，开关无异常，各瓣膜结构，回声，活动未见异常。胸骨旁四腔心切面，收缩期可见     

UCG对大量心包积液的分析及其引导下心包穿刺的体会

超声心动图(UCG)对心包积液的诊断非常敏感且十分可靠,本文对16例大量心包积液的声像图表现进行了分析,并对其中5例进行了UCG引导下心包穿刺,现报告如下.资料与方法资料:我室1996年5月～1997年10月经UCG检查确定的心包积液有428例,其中少量心包积液318例,中等量心包积液94例,而大量心包积液仅16例.大量心包积液中男10例,平均年龄59.1岁(37～72岁;女6例,平均年龄30.5岁(13～68岁).仪器与方法:仪器为HP　SONOS 1000型,2.5MHZ心脏探头.患者取左侧卧位,常规心前区探查,取左室长轴切面及心尖四腔心切面.心包积液量估计方法如下[1]:①少量心包积液:积液仅出现在某一局部,且心包腔内无回声区宽<10mm,量<200ml.②中等量心包积液:心脏周围均分布有无回声区,宽度为10～20mm,量约200-500ml.③大量心包积液:心包腔无回声区宽>20mm,伴     

雷公藤在免疫性疾病治疗中的临床应用

<正>雷公藤系卫矛科雷公藤属木质藤本植物,其根、茎、叶的化学成分、药理活性基本相同,均可作为药用,但目前临床上主要药用部位为根。雷公藤现多用于因免疫因素引起的如风湿免疫病、哮喘及肾脏疾病等多种疾病,主要有效成分雷公藤甲素亦是其有毒成分,故目前应用于临床的除饮片外,尚有毒副作用较小的两种提取物[1],一种为乙酸乙酯     

膀胱良性非上皮肿瘤11例超声表现

膀胱良性非上皮肿瘤是罕见的膀胱肿瘤,发生于膀胱间叶组织,病理类型复杂,临床表现、治疗及预后有所不同。回顾性总结良性非上皮肿瘤11例超声声像图特征,以提高对超声诊断认识。1资料与方法1.1一般资料总结2002年至2008年我院膀胱肿瘤术后病人1 265例,其中经病理证实为膀胱非上皮肿瘤11例。男3例,女8例。年龄23-70岁,平均年龄39.3岁。平滑肌瘤1例,血管瘤2例,纤维瘤1例,副神经节瘤2例,子宫内膜异位症5例。     

彩色多普勒超声检测主动脉瓣返流患者的脑动脉血流变化

主动脉瓣病变可引起外周血管血流动力学变化。主动脉瓣返流时，升主动脉、降主动脉。腹主动脉及颈动脉血流变化已有报告”。’、’」。本文报道主动脉瓣返流患者的脑动脉血流动力学变化。1资料与方法1．1资料：正常对照组46例，男26例，女20例，年龄28－68岁，平均年龄41岁，身体健康，无心脑血管病史。主动脉瓣返流（AR）组46例，男ZI例，女25例，年龄15－70岁，平均年龄40岁，其中主动脉瓣返流34例，主动脉瓣返流伴M尖瓣病变12例。病因：瓣膜退行性变25例，风湿性19例，感染性心内膜炎1例，马凡氏综合征1例。主动脉瓣返流程度按彩色血流…