二甲双胍联合SOX方案治疗2型糖尿病合并结直肠癌的临床研究

目的 观察二甲双胍治疗2型糖尿病合并结直肠癌的临床疗效.方法 选取84例2型糖尿病合并结直肠癌患者,将其随机分为观察组和对照组,每组42例.对照组采取普通降糖药联合替吉奥+奥沙利铂(SOX)方案治疗,观察组给予二甲双胍联合SOX方案进行治疗.观察2组治疗的临床疗效,血糖水平,不良反应的发生率.结果 治疗组患者治疗的总有效率为71.4%,对照组的总有效率为42.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组的血糖水平均得到了明显改善,2组比较,治疗组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应的发生率为23.8%,与对照组不良反应发生率42.9%相比,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 二甲双胍联合SOX治疗2型糖尿病合并结直肠癌可以提高临床治疗效果,改善血糖水平,降低不良反应的发生,值得在临床上推广应用.     

银杏达莫治疗糖尿病周围神经病变的对比研究

随着人民生活水平的提高，生活方式的改变。糖尿病发病率在全世界及我国呈逐渐上升趋势。据WHO预测，2025年我国糖尿病发病率将居世界前3位，因而糖尿病及并发症的治疗和预防已成为世界学者嘱目的课题。糖尿病周围神经病变的发病率高达60％-70％，目前还缺乏特异的治疗方法.2004-2005年，笔者应用银杏达莫注射液对糖尿病合并周围神经病变的病人进行治疗，疗效较好。     

不同运动强度对2型糖尿病患者的干预效果分析

目的：：探讨不同运动强度对2型糖尿病患者的干预效果。方法：选取120例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为A、B、C和D四组,每组30例。 A组患者为对照组,每天自由活动,B组轻强度运动,C组中强度运动D组重强度运动。观察患者血脂、血糖、体重指数以及糖化血红蛋白。结果：接受运动干预的患者血脂、血糖、体重指数以及糖化血红蛋白均出现了明显的改善( P<0.05)。并且C组患者各项指标的改善程度明显优于其他两组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：对2型糖尿病患者实施适当的、科学的运动干预治疗,对控制血糖、血脂、体重指数以及糖化血红蛋白均有明显的效果,值得在临床上推广应用。     

独活寄生汤口服或熏蒸对气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者MDA和GSH-Px水平的影响

目的:观察在控制血糖的基础上分别应用独活寄生汤口服或熏蒸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN),对患者血清丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平的影响。方法:气虚血瘀型DPN患者按随机数字表法分为中药口服组和中药熏蒸组。中药口服组在常规降糖基础上另予独活寄生汤口服;中药熏蒸组在常规降糖基础上另予独活寄生汤熏蒸。2组均以治疗10d为1个疗程,治疗3个疗程。观察并比较2组患者治疗前后血清MDA和GSH-Px水平的变化,应用临床症状积分减少百分比及感觉神经电流阈值(CPT)定量检测判定临床疗效。结果:与本组治疗前比较,独活寄生汤口服或熏蒸治疗均可明显升高气虚血瘀型DPN患者血清GSH-Px水平(P0.05),降低MDA水平(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。中药口服组与中药熏蒸组临床症状总有效率分别为83.9%、86.4%,差异无统计学意义(P=0.805)。2组患者治疗后双侧正中神经及腓肠神经的电流阈值(CPT值)均较治疗前明显降低(P0.05,P0.01),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:独活寄生汤口服或熏蒸均可改善气虚血瘀型DPN患者临床症状和神经电流阈值,其升高血清GSH-Px水平并降低MDA水平的作用可能是其治疗DPN有效的机制之一,多样化的给药途径可以更好地满足临床需求。     

载脂蛋白A5与冠心病的研究进展

血脂异常其实质是脂蛋白和载脂蛋白（Apo）的异常,对致冠状动脉粥样硬化来说脂蛋白的作用更甚于胆固醇。在2001年通过蛋白组学技术鉴定的一个新的载脂蛋白家族成员载脂蛋白A5（ApoA5）^[1]。最近研究发现ApoA5降低甘油三酯（TG）是通过脂蛋白脂肪酶（LPL）的激活和加速极低密度脂蛋白（VLDL）分解代谢实现的。     

糖尿病血管病变与血小板功能的研究现状

研究糖尿病患者体内血小板黏附、聚集及释放反应均增强、血小板处于活化状态时对血管内凝血、血栓形成及动脉粥样硬化的影响。糖尿病是继肿瘤、心血管疾病之后居世界第三大非传染性疾病,严重威胁着人类的健康和生命,糖尿病血管病变是目前糖尿病患者死亡和致残的主要原因,据统计报道与非糖尿病患者相比,糖尿病患者失明率高出25倍,肾衰竭高16位,心脑血管疾病发病率高出2～4倍,因糖尿病肢体坏疽而截肢的约占非创伤性截肢患者的50/。糖尿病血管病变与血小板活化状态时血小板黏附、聚集及释放反应均增强有关,在糖尿病血管病变的发病机制中起着重要作用。糖尿病患者血小板膜糖蛋白、血小板a颗粒的血管性血友病因子(vwf)活化、血小板膜GPIIb与GPIIIa结合成为纤维蛋白原受体是目前研究的新领域。     

糖尿病高凝状态血小板a颗粒膜蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体检测的临床观察

对糖尿病高凝状态血小板a颗粒膜蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体检测的临床观察如下。1对象和方法 1.1对象我科1999-01～1999-06门诊及住院的2型糖尿病患者69例，符合WHO糖尿病诊断标准。其中有血管并发症35例，男19例，女16例，年龄39～70（54．6±8．2）岁，病程7～21a。在血管并发症组中，     

硫辛酸对糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 观察硫辛酸(alpha-lipid acid,ALA)治疗糖尿病周围神经病变(diabetic periphery neuropathies,DPN)的临床疗效,以及对氧化应激和内皮功能的影响.方法 将120例患者随机分为治疗组60例(ALA 600mg静脉滴注)和对照组60例(灯盏花素40mg/d静脉滴注,维生素B1100mg/d、维生素B12 250μg/d肌内注射);并检测治疗前后氧化应激功能指标和血管细胞黏附分(vascular cell adhesion molecular-1,VCAM-1)、细胞间黏附分子(intercelluar adhesion molecular-1,ICAM-1)的水平.结果 治疗组肢体疼痛、麻木、发热、发凉以及感觉减退的改善率分别为70.7%、78.7%、58.8%、63.3%、59.4%,均明显高于对照组的34.8%、43.1%、23.8%、29.4%、27.8%(P＜0.05),神经传导速度、血流动力学的改善也优于对照组(P＜0.05).ALA可抑制氧化应激反应,降低ICAM-1的水平(P＜0.01),升高超氧化物歧化酶活力(P＜0.01),降低丙二醛含量(P＜0.05),VCAM-1治疗前后差异无统计学意义.结论 ALA治疗DPN疗效满意.可抑制DPN患者氧化应激反应及降低ICAM-1水平.     

载脂蛋白A5与2型糖尿病合并冠心病相关性分析

目的探讨载脂蛋白A5(APOA5)与2型糖尿病(DM)合并冠心病(CHD)的相关性。方法研究对象共90例,观察组(CHD合并2型DM)30例,对照组(2型DM)30例,正常组(门诊体检正常者)30例。测定血清APOA5、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、APOA1、APOB100。结果①观察组和对照组的APOA5水平较正常组降低(P0.05),观察组较对照组降低(P0.05),观察组和对照组的TC、TG和LDL-C均较正常组明显升高(P0.05),观察组较对照组升高更明显(P0.05)。而HDL-C、APOA1和APOB100水平差异无统计学意义(P0.05)。②血清APOA5水平与血清TG水平之间呈显著的负相关(P0.01);血清APOA5的水平与血清TC、LDL-C、APOB100水平有负相关的趋势,与HDL-C、APOA1和血浆葡萄糖(Glu)水平之间有正相关的趋势,但差异均无统计学意义(P0.05)。结论 APOA5与CHD及2型DM关系密切,是调节TG代谢的重要因子,同时APOA5降低是CHD和2型DM的危险因素之一。