颅脑损伤术中急性脑肿胀10例报告

我院自2000年以来，因颅脑损伤行手术治疗175例，其中10例术中发生急性脑肿胀，预后较差，现分析报告如下：     

重型颅脑损伤64例治疗体会

近年来 ,随着机动性交通工具的日益增多 ,重型颅脑损伤的病人在基层医院更为多见 ,约占全身损伤总数的 1 5 %左右 ,仅次于四肢损伤 ,但其死亡、致残率占第 1位。两年来我院收治哥拉斯哥评分(ＧＣＳ)≤ 8分的重型颅脑损伤病人 64例 ,就其治疗体会介绍如下。临床资料　　 1 .一般资料　 64例病人中 ,男 41例 ,女 2 3例 ,年龄 1 1～ 68岁 ;合并有一侧或双侧瞳孔改变 1 2例 ;ＧＣＳ评分 6～ 8分 3 6例 ,<6分 2 8例。2 .治疗结果　哥拉斯哥治疗结果分级 :Ⅰ级 :死亡 ;Ⅱ级 :植物生存 ;Ⅲ级 :重残 ;Ⅳ级 :中残 ;Ⅴ级 :良好。本组病人随访 3个月～ …     

积极探索医院思想政治工作的新途径

做好新时期医院思想政治工作，必须在继承中创新，在创新中提高。积极研究新形势下广大医务人员的精神需求和价值取向，探索医院思想政治工作的新内容、新方法、新机制、新途径，才能切实增加思想政治工作的针对性和实效性，保持思想政治工作的强大活力，为医院的现代化建设和发展提供强有力的思想保证。     

弥漫性轴索损伤33例诊治体会

弥漫性轴索损伤（DAI）是脑损伤的常见病理类型之一，病死率高达42％～62％。2002年4月至2005年6月，我院共收治DAI33例。现将诊治体会介绍入下。临床资料：男24例，女9例；年龄8～68岁，平均38岁。受伤至入院时间为0．5～18h，平均5h。车祸伤26例、坠落伤4例、打击伤3例。按GCS评分，3～6分15例、6～8分18例。     

中西药结合治疗婴幼儿肺炎合并腹胀48例疗效观察

婴幼儿肺炎合并腹胀是临床上治疗较为棘手的重症。单纯用西药医治效果不甚显。近年我院于2004年10月至2005年7月，采用中西药结合治疗该病48例，效果满意，现报告如下。     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的处理（附16例临床总结）

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的处理（附１６例临床总结）刘希金，谷卫民，申景天２７４６００山东省鄄城县人民医院残胃功能性排空障碍，是指胃大部切除术后以残胃排空不良为主要临床表现，经保守治疗可以恢复的一种早期并发症。我院８６５例胃大部切除术后发生１６...     

论护理工作疲惫感的心理应对

近年来 ,美国和日本的学者通过对医护人员的心理健康状况的调查 ,提出了以极度心身疲惫和感情枯竭为主的“心身衰竭综合征” ,其中慢性疲劳综合征 (ＣＦＳ)是近年来出现的一种新的心身疾病 ,ＣＦＳ在护士中的发病率为 10 88/10万。Ｊｏｈｎｓｏｎ报告 ,ＣＦＳ组织接到的电话号码约 5 0 %是护士 ,其中90 %仍在医院工作。在我国 ,ＣＦＳ在护士中也普遍存在 ,而护理工作疲惫感得不到改善的最终结果将导致ＣＦＳ及“心身衰竭综合征” ,以至于不能正常工作并威胁到患者的身心健康。1　定义与表现　　护理工作疲惫感是一种强烈而持久的工作压力所…     

年龄≤3岁患儿陪护者健康教育的探讨与尝试

目的：为了推行健康教育在基层医院儿科的开展，探讨年龄≤3岁患儿的陪护者接受健康教育的主要相关因素，从而制定相应对策，促进患儿康复，并提高生存质量。方法：采用自编患儿陪护者一般资料问卷调查表，健康教育内容调查问卷表，对108例年龄≤3岁患儿的陪护者进行调查。结果：≤3岁患儿陪护者接受健康教育的能力主要与其文化层次有关，并进一步影响对小儿健康知识的认知程度。结论：本次调查结果可以作为基层医院开展有针对性和专科特色的健康教育提供依据。     

中西药结合治疗肌注药物致局部肿胀皮下硬结

肌肉注射某种药物后，常因吸收不良、感染产生局部肿胀、皮下硬结。如不及时治疗，轻者可引起组织机化，肌肉萎缩，皮下硬结，表皮凹陷，重者可引起局部感染，导致败血症。疤痕组织形成。尤其是小儿，肌肉不发达，更易引起。临床上常用热敷、理疗、静脉输液、切开引流等方法治疗，效果不甚满意，特别是小儿不易接受。我院采用土豆片外敷、盐酸环丙沙星软膏涂抹，效果良好，现介绍如下：     

颅内蛛网膜囊肿的诊疗特点(附26例报告)

目的探讨颅内蛛网膜囊肿(IAC)的诊断和治疗特点。方法对2005年10月至2008年6月收治的26例IAC患者的临床资料进行回顾性分析。26例IAC的诊断以临床症状和体征结合CT、MRI及术后病理检查来确诊。治疗以手术治疗为主,21例行囊肿壁部分切除术加囊腔与脑池蛛网膜下腔交通术,1例行囊肿-脑室引流术,2例行囊肿-腹腔分流术,2例行显微外科囊壁全剥离术。结果术后患者症状和体征均有显著改善,CT复查囊肿有所缩小或消失。术后0.5~5.5年,随访的21例症状和体征进一步好转或消失。结论 CT及MRI为IAC诊断最主要和可靠的方法,对小囊肿及近中线旁的深部囊肿,MRI检查优于CT。对IAC手术应依其大小、部位及临床症状不同而综合考虑,凡囊肿伴有颅内压增高,引起神经系统器质性或功能性损伤者均应手术,手术时应尽可能切除囊壁;应用显微外科技术是囊壁全剥离的关键,目的是建立囊腔与邻近脑池、蛛网膜下腔或脑室的交通。