脑动脉瘤患者DSA下介入治疗的围手术期护理

目的研究并分析2 0例脑动脉瘤DS A下介入治疗围手术期的护理。方法总结2 0例脑动脉瘤患者行介入治疗的术前护理、心理护理、术中配合、术后并发症的观察及护理。结果全部患者均采用规范、严格的护理,无护理并发症发生。结论充分的术前护理是保证手术顺利进行的前提条件,积极的术中配合及术后严密的病情观察、准确的病情判断和正确的护理,是手术成功的重要保障。     

血浆吸附在吉兰-巴雷综合征治疗中的应用

吉兰-巴雷综合征为周围神经系统疾病。基础和临床研究都支持吉兰-巴雷综合征是周围神经系统的一种自身免疫性疾病,因而广泛地采用各种免疫调节治疗,血浆吸附便是其一。近年来,血浆吸附的基础研究和临床实践均有新的进展。本文就其作一综述。     

拉西地平对高血压患者血压晨峰的影响

资料与方法研究对象选择我院2007年7月~2009年10月原发性高血压住院患者,高血压的诊断采用《中国高血压防治指南》2005年修订版的诊断标准。除外心力衰竭,心律失常,肝功能异常,睡眠障碍,服药期间出现头痛、眩晕等不良反应未能继续服药者,共入选129例,其中男73例,女56例,年龄50～75岁。     

综合康复指导模式对脑卒中患者神经功能的影响

目的研究综合康复指导模式对脑卒中患者神经功能的影响。方法选择2018年1-12月天津医科大学第四中心医院收治的脑卒中患者共计80例,随机分为对照组和观察组,各40例。其中对照组给予常规治疗模式,观察组在此基础上给予综合康复指导。比较两组患者治疗后的康复效果及治疗前后NIHSS、FMA、ADL评分差异。结果治疗前,两组患者NIHSS、FMA、ADL各项评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS、FMA、ADL各项评分情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合康复指导模式能有效提高脑卒中患者康复疗效,帮助患者提升生活质量,疗效明显,值得临床推广应用。     

272例脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度与其预后的相关性研究

目的：探讨不同水平颈动脉内-中膜厚度对脑梗死患者预后的影响。方法：选取272例脑梗死患者,根据颈动脉内-中膜厚度分为正常、增厚、斑块组,每组均在住院当天和住院第14天进行神经功能缺损评分,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）,分别取差值作为脑梗死患者的预后指标,采用t检验探讨不同组别颈动脉内-中膜厚度与脑梗死患者预后的相关性。结果：165例男性脑梗死患者随颈动脉内-中膜厚度的增加,评分的差值降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）,107例女性脑梗死患者随颈动脉内-中膜厚度的增加,评分的差值降低,差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论：脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度和患者预后之间具有相关性,随颈动脉内-中膜厚度的增加,预后变差。     

非糖尿病患者血糖水平与急性心肌梗死远期预后的关系

目的 探讨非糖尿病急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)后不同血糖水平与冠脉病变及远期预后的关系.方法 选取2008年7月-2009年3月冠心病监护室连续入院的非糖尿病AMI且行冠脉造影者80例.以入院第1次随机血糖水平分为小于7.8 mmol/L组(正常血糖组),7.8～11.1mmol/L组(高血糖组),对比2组冠脉病变特点及2个月心脏事件危险发生率.结果 高血糖组6个月的心脏事件发生率高于正常血糖组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 非糖尿病患者入院时血糖水平可作为一个预测冠脉病变,尤其是远期心脏事件危险的指标,可为临床治疗及预后评价提供指导.     

疑似脑干炎的锁骨下动脉盗血综合征1例

患者男,36岁。因间断恶心、呕吐、腹泻48h,意识欠清并发作性四肢强直14h,以脑干炎于2006年8月入天津医科大学总医院。查体:体温37.8℃,血压(右上肢)120/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),心率79/min,呼吸20/min,周身未见皮下结节,双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音,嗜睡,双瞳孔等大正圆,直径2.5mm,对光反射灵敏,双眼左右视不能,上下视无受限,角膜反射存在,右侧鼻唇沟浅,示齿口角左偏,伸舌居中,双侧咽反射弱,左侧上肢肌力Ⅲ级强级、下肢肌力Ⅲ级,右侧上肢肌力Ⅱ级、下肢肌力Ⅲ级,四肢肌张力略低,双侧深浅感觉对称,四肢腱反射活跃,颈软无抵抗,双侧病理反…     

实验性自身免疫性神经炎全血免疫吸附治疗的实验研究

目的 观察以色氨酸为配基、纤维素为载体的吸附剂全血灌流免疫吸附法(WBIA)治疗实验性自身免疫性神经炎(EAN)的疗效.方法 用新鲜牛坐骨神经提取周围神经髓鞘组织中的髓鞘碱性蛋白(MBP)免疫接种雄性Wistar大鼠建立EAN动物模型,采用临床症状评分及运动神经传导速度测定对模型进行评价,并将EAN模型大鼠分为WBIA治疗组和模型组两组,在接种后第13天对WBIA治疗组进行全血灌流免疫吸附治疗,接种后第18天取坐骨神经进行病理检查.另设对照组,仅接种福氏佐剂和百日咳菌苗.结果 (1)EAN模型鼠坐骨神经运动传导速度[(39.33±5.51) m/s]明显低于对照组[(74.33±4.04)]m/s(P<0.05).(2)WBIA治疗组在接种后第16天临床症状开始好转,在接种后第22～24天完全恢复.WBIA治疗组和模型组单核细胞数分别为(7.58±0.80)和(12.56±1.06)个,脱髓鞘评分分别为(1.58±0.38)和(2.83±0.38)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 WBIA能有效治疗EAN大鼠.     

肥厚性硬脑膜炎1例

<正>患者女,38岁。因头痛伴恶心、呕吐30天,加重伴失眠3天,以头痛原因待查于2008年7月入河北省邯郸市第一医院神经内一科。查体:体温36.5℃,血压90/60mmHg(1mmHg= 0.133kPa),心率67次/分,20次/分,神清,语利,精神差,双瞳孔正大等圆,直径2.5mm,眼球运动正常,无眼震,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级,肌张力、腱反射、深浅感觉正常