Onyx胶联合弹簧圈治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘

目的 探讨经静脉入路Onyx胶联合弹簧圈在海绵窦区硬脑膜动静脉瘘（DAVF）治疗中的临床应用价值。方法 回顾性分析2012年1月至2015年6月收治的16例海绵窦区DAVF的临床资料,均经股静脉-岩下窦路径使用Onyx胶-18/联合弹簧圈栓塞。结果 每例病人弹簧圈用量（4.00±0.73）个,Onyx胶用量（3.43±0.93） ml。岩下窦显影13例,未显影3例;置管成功率100%。16例均治愈。术后7例（43.75%）出现并发症,其中4例为一过性心动过缓,3例为术后头痛,经对症处理均治愈。结论 经静脉入路Onyx胶联合弹簧圈栓塞治疗海绵窦区DAVF疗效肯定,安全性较高。     

急性缺血性脑卒中静脉溶栓出血性转化风险预测的研究进展

脑卒中在临床上属于脑血管疾病中的常见病,当前约有90%的脑卒中为缺血性脑卒中。随着人口老龄化的发展,脑卒中的发病率也呈逐年上升趋势。目前,临床上治疗急性缺血性脑卒中的方法主要为静脉溶栓,而静脉溶栓治疗对患者神经功能缺损状态有积极的改善作用,且可以在一定程度上预防患者出现残疾、死亡等严重后果,提升患者的生存质量,增强其日常活动能力。但我国当前的溶栓率极低,患者及家属不接受静脉溶栓的主要原因之一是担心静脉溶栓后出血性转化（HT）的发生。出血性转化一旦发生,可能会导致患者病情迅速恶化,甚至死亡,故急性缺血性脑卒中早期积极行静脉溶栓的同时,应重点关注HT风险。为了提升静脉溶栓治疗的安全性,还要明确引发HT的危险因素,并针对导致患者HT的危险因素,采取相应的HT预防措施和改善患者转归的方法,保障急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗的安全性。     

3D打印技术在颅内动脉瘤诊断及治疗中的应用价值

目的 探讨3D打印技术在颅内动脉瘤诊断及治疗中的应用价值.方法 选取贵港市人民医院2018年2月至2020年12月收治的50例疑似颅内动脉瘤患者作为研究对象,所有患者均接受3D打印技术及3D-DSA检查.以3D-DSA检查结果作为金标准,分析3D打印技术对颅内动脉瘤诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值;记录确诊...     

高压氧联合奥氮平治疗脑外伤伴躁狂性精神障碍的临床研究

目的：：研究高压氧联合奥氮平治疗脑外伤伴随躁狂性精神障碍患者的治疗结果。方法：选取在2014年5月至2016年5月间接受治疗的脑外伤伴发躁狂性精神障碍患者60人,将患者随机平均分为对照组(治疗方式为单纯的奥氮平治疗)和观察组(高压氧联合奥氮平治疗),每组各30人。治疗时间均为4周,在治疗前后使用简明精神评定量表( BPRS)、临床总体印象量表( CGI－SI)实行疗效评定,对比观察治疗前后患者的血清谷丙转氨酶、肌酐和体重等指标的改变。结果：两组患者在治疗后BPRS和CGI－SI评分同治疗前比较,都出现了明显的下降,但是观察组下降更为明显( P<0.05)。两组患者治疗前后的谷丙转氨酶、肌酐和体重等指标变化无显著差异( P>0.05)结论：高压氧联合奥氮平治疗脑外伤伴躁狂性精神障碍效果显著,且具有较高的安全性。     

CT灌注参数低灌注强度比对静脉溶栓后出血性转化的风险预测

目的:探讨CT灌注参数低灌注强度比(HIR)对静脉溶栓后出血性转化(HT)风险的预测价值。方法:回顾性分析2022年7月—2023年2月在贵港市人民医院成功接受静脉溶栓治疗的150例急性脑梗死(ACI)患者的相关资料,治疗前均接受计算机断层扫描灌注成像(CTP)检查获取低灌注体积(VH)、严重低灌注体积(VSH)等CT灌注参数,并依据VSH/VH的比值计算HIR。所有患者溶栓后7d内接受头颅CT复查,依据HT发生情况分成HT组(n=40)和无HT (n-HT)组(n=110)。多因素logistic分析ACI患者静脉溶栓后HT发生的影响因素,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价HIR对HT事件的预测价值。结果:HT组年龄、入院神经功能缺损(NIHSS)评分、MTT、HIR高于n-HT组,CBF低于n-HT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄(OR=1.037)、入院NIHSS评分(OR=2.728)、CBF (OR=1.209)、MTT (OR=1.376)和HIR (OR=2.914)是ACI患者静脉溶栓后发生HT的独立影响因素(P<0.05)。CBF、MTT和H...     

Onyx胶与氰基丙烯酸正丁酯栓塞治疗脑动静脉畸形的比较

目的 比较Onyx与氰基丙烯酸正丁酯胶(n-butyl-2-cyanoacrylate,NBCA)栓塞治疗脑动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVM)的有效性和安全性.方法 回顾性分析53例脑AVM 患者(NBCA组31例,Onyx组22例)的临床资料,比较1年随访期的安全性及有效性,并根据AVM大小(直径＜3 cm、3～6 cm和＞6 cm)以及Spetzler-Martin分级进行亚组分析.结果 Onyx组和NBCA 组基线资料及AVM形态无显著性差异.Onyx组栓塞率显著高于NBCA组(P＜0.05),但术后1年随访期的术后出血(1/31对1/22;P=1.000)和神经功能缺损(1/22对3/31:P =0.633)发生率均无显著性差异.亚组分析显示,Onyx组对小型及中型脑AVM的栓塞率均显著高于NBCA组(P均＜0.05),而且对各Spetzler-Martin分级脑AVM的栓塞率均显著高于NBCA组(P均＜0.05).结论 Onyx相较于NBCA胶的栓塞效果更优,且两者安全性相近.