二联活菌洁阴泡腾片治疗细菌性阴道炎的实验研究

目的　为观察二联活菌洁阴剂体内治疗细菌性阴道炎的效果。方法　用致病菌直接注入新西兰大白兔阴道内制成细菌性阴道炎。高、中、低 3个剂量的二联活菌菌粉为治疗组 ,设辅料组和氧氟沙星为对照组 ,治疗观察 5天。结果　中、高剂量的二联活菌菌粉的疗效与氧氟沙星组相同 (P>0 0 5 ) ,均可达到 88%的治愈率 ,明显优于辅料组和空白对照组 (P <0 0 5 )。而氧氟沙星组杀菌效果优于二联活菌制剂 ,但益生菌也同时被杀灭。结论　二联活菌制剂不仅具有与氧氟沙星治疗阴道炎相同的效果 ,同时也重建了阴道内正常菌群微环境。     

体外诱导磁控胶囊内镜进入小肠的临床研究

目的探讨体外诱导磁控胶囊内镜(MCE)进入小肠的方法及应用价值。方法将40例接受MCE检查的患者随机分为两组:对照组在胃部检查结束后停止控制胶囊运动,使其随患者消化道蠕动进入小肠;研究组胃部检查结束后患者取右侧卧位,检查医生将胶囊移至幽门口,并调控磁球位置使其靠近患者右下腹,借助磁力诱导胶囊进入小肠。对比分析两组MCE胃部检查时间、胃部滞留时间、小肠通过时间及全小肠检查完成率的差异。结果对照组平均胃部检查时间为(32.50±11.71)min,与研究组(31.75±9.12)min比较差异无统计学意义(P0.05)。胃部检查结束后,对照组的胃部滞留时间为(40.60±21.43)min,全小肠检查完成率为40%;研究组胃部滞留时间为(13.55±9.62)min,全小肠检查完成率为75%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组小肠通过时间为(329.25±90.00)min,与研究组(342.00±89.80)min比较差异无统计学意义(P0.05)。结论体外调控磁球位置结合患者体位改变可显著缩短MCE胃部滞留时间,提高全小肠检查完成率。     

联合治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并胃食管反流病疗效观察

目的探讨经鼻持续气道正压(NCPAP)联合抗反流药物治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并胃食管反流病(GERD)的疗效。方法 48例老年OSHAS合并GERD患者,随机分为4组:空白对照组、NCPAP治疗组、抗反流药物治疗组(药物组)、NCPAP联合抗反流药物治疗组(联合治疗组);治疗前及治疗30d后,检查Epworth嗜睡量表(ESS)、多导睡眠图(PSG)、胃食管反流病诊断问卷(GERDQ)进行效果评价。结果与治疗前比较,空白对照组的GERDQ评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、ESS评分以及动脉血氧饱和度(SaO2)没有显著性变化(P0.05),NCPAP治疗组和联合治疗组治疗后GERDQ评分、AHI、ESS评分均显著降低(P0.05),SaO2水平显著升高(P0.05)。药物组治疗后GERDQ评分显著降低(P0.05),其他指标没有显著变化(P0.05)。与NCPAP治疗组和药物组比较,联合治疗组各指标的变化更显著(P0.05)。结论老年OSAHS患者GERD的患病率高。老年OSAHS合并GERD患者,接受NCPAP联合抗反流药物治疗较单独采用NC-PAP治疗或抗反流药物治疗疗效更好。     

基于MRI的纹理分析预测肝外胆管癌分化程度的应用价值

目的探讨基于MRI的纹理分析预测肝外胆管癌(ECC)分化程度的价值。方法回顾性分析我院2011年1月至2018年12月经病理证实的ECC患者97例(低分化16例,中-高分化81例)临床资料,所有患者术前4周内均行MRI检查。使用MaZda软件勾画感兴趣区(ROI),并自动提取纹理特征。应用Mann-WhitneyU检验、相关分析及Logistics回归分析筛选出具有独立危险因素的纹理特征,并建立预测模型。应用ROC曲线评估预测模型的效能。结果区分低分化与中-高分化ECC并具有独立危险因素的纹理特征参数共6个(均P <0.05)。Logistics回归模型的预测值预测低分化ECC的ROC曲线下面积为0.961(P <0.001),其敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为87.7%、100.0%、61.5%、100.0%。结论基于MRI的纹理分析可以准确地区分低分化与中-高分化ECC。