卒中后疲劳的相关影响因素及发病机制研究进展

卒中后疲劳（PSF）是卒中患者常见的症状之一,其发病率高达30%以上,同时又被认为是卒中后患者康复的最大障碍之一。近年来研究表明,PSF的发生可能与性别、年龄、病变部位、抑郁、认知功能、睡眠障碍、卒中前疲劳和神经功能损害等因素有关。其发病机制可能与中枢性结构的破坏、神经递质的改变及行为与心理社会学因素有关。本文就PSF的相关影响因素及其发病机制进行综述,以期为PSF的防治提供依据。     

6例重度三甲基氯化锡中毒患者4年随访分析

目的:了解重度三甲基氯化锡（TMT）中毒患者4年间健康变化。方法:于2016年8月,将赣南医学院第一附属医院收治的6例重度TMT中毒患者分别编序号为1、2、3、4、5、6号,对患者在中毒后0.5、2、4年进行随访及对比分析,随访内容包括：症状程度、《简易精神智能检查量表》（MMSE）评分及《改良Rankin量表》（mR...     

乙型肝炎后肝硬化并肝性脊髓病1例报告

正肝性脊髓病(HM)又称门-腔分流性脊髓病,是肝硬化门静脉高压致门腔静脉分流引起的一种特殊的以脊髓病变为主的综合征,主要表现为肢体缓慢进行性痉挛性截瘫为特征~([1])。本病最早由Leigh和Card于1949年共同报告~([2]),临床上比较少见,预后不佳,目前尚无诊断金标准,容易误诊或漏诊。现就我院收治的1例HM患者报告如下。1病例男,48岁,因"反复双下肢水肿5年,加重伴双下肢乏力1周"收治我院消化内科。患者自2013年开始反复出现双下肢凹陷性水肿,无腹痛、腹胀等不适,多次就诊于当地人民医院,诊断为"乙型肝炎后肝硬化失代偿期",予抗病毒、补充白蛋白、利尿等治疗后症状可缓解。1周前患者再次出现双下肢水肿,伴双下肢乏力感,能自行行走,无言语不清、吞咽困难,无四肢麻木及大小便障碍。既往史及个人史:发现乙型     

椎基底动脉磁共振血管造影特征与单纯性眩晕的相关性

目的 探讨头部磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)显示的椎基底动脉形态学特征与单纯性眩晕之间的相关性.方法 回顾性纳入单纯性眩晕患者作为病例组,选取同时期无眩晕的其他患者作为对照组.收集临床资料和MRA数据,利用单变量分析和多变量logistic回归分析确定单纯性眩晕的独立危险因素.结果 共纳入单纯性眩晕患者118例,对照者179例.单变量分析显示,2组在左侧椎动脉弯曲度、基底动脉狭窄率以及既往眩晕史、既往卒中史、基底动脉延长扩张症、左侧和右侧椎动脉发育不良发生率方面存在统计学差异(P均<0.05).多变量logistic回归分析显示,既往眩晕史[优势比(odds ratio,OR)6.177,95%可信区间(confidence interval,CI)1.945~19.620;P=0.002]、左侧椎动脉弯曲程度较重(OR 1.860,95%CI 1.127~3.069;P=0.015)和左侧椎动脉发育不良(OR 4.543,95%CI 1.761~11.721;P=0.002)是单纯性眩晕的独立危险因素,而既往卒中史(OR 0.377,95%CI 0.162~0.877;P=0.024)和基底动脉发育不良(OR 0.401,95%CI 0.193~0.830;P=0.014)是其独立保护因素.结论 既往眩晕史、左侧椎动脉弯曲程度较重和左侧椎动脉发育不良是单纯性眩晕的独立危险因素,而既往卒中史和基底动脉发育不良可能是其独立保护因素.