V-A ECMO联合CRRT治疗急性心力衰竭患者的临床护理

目的:探讨静脉-动脉转流(V-A)体外膜肺氧合(ECMO)联合连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗急性心力衰竭的护理方法。方法:对2018年7月1日～12月31日收治的5例急性心力衰竭患者采用V-A ECMO联合CRRT治疗,并给予精心护理。结果:ECMO联合CRRT治疗时间(185.0±33.5)h。2例成功脱离ECMO,其中1例死于多脏器功能衰竭,2例死于循环衰竭。ECMO联合CRRT治疗后,血管活性药物、血乳酸、脑钠肽、血肌酐水平明显降低,有创动脉血压水平提升。结论:V-A ECMO联合CRRT治疗急性心力衰竭可减少患者并发症的发生,提高整体护理质量。     

手术器械集中管理现状与探讨

目的：探讨消毒供应中心对重复使用的手术器械进行集中管理的实践模式。方法：对所有重复使用的手术器械进行集中管理，建立全程无盲区管理方式，规范清洗、消毒、包装、灭菌、监测，优化工作流程，完善各环节的管理工作。结论：做婷各阶段环节管理工作是重复使用手术器械集中管理的关键。有效地保障了器械使用安全，预防与控制医院感染，是举证的重要依据。     

婴幼儿先天性心脏病体外循环手术的护理工作

婴幼儿先天性心脏病种类多、手术难度大 ,因此 ,对手术室护士的要求较高。本文总结了 15 1例婴幼儿体外循环手术的护理工作 ,即 :手术室要做好充分的术前准备 ;器械护士熟悉病情、了解手术步骤 ,主动配合 ,动作敏捷准确 ;巡回护士要随时了解手术进展 ,保持各管道的通畅 ,准确记录出入量 ,监督各级手术人员的无菌操作 ;责任护士做好手术后的随访工作并加强术后健康宣教。通过总结不断提高手术室的护理质量 ,提高手术的成功率     

金湖县前锋镇肠道线虫病综合防治效果分析

目的分析评估金湖县前锋镇肠道线虫病防治效果,为下阶段防治对策与措施提供依据。方法1995年起在前锋镇采取药物驱虫、健康教育、改水改厕与环境整治等相结合的措施,对肠道线虫病进行综合防治。开展防治效果监测,采用改良加藤厚涂片法,每年监测1个村,每村整群调查500人,统计人群感染率、单虫感染率。结果 1989年前锋镇人体寄生虫总感染率为68.55%,蛔虫、钩虫、鞭虫感染率分别为11.72%、41.02%、33.62%;1999年人体寄生虫感染率为10.53%,蛔虫、钩虫、鞭虫感染率分别为1.55%、5.26%、3.10%;肠道线虫总感染率下降了84.64%,差异有统计学意义（χ^2=268.39,P〈0.01）。2002年起,肠道线虫感染率降至5%以下,2012年总感染率为0.79%,蛔虫、钩虫、鞭虫感染率分别为0.20%、0.40%、0.20%。与1989年相比,2012年肠道线虫感染率下降了98.85%,差异有统计学意义（χ^2=513.78,P〈0.01）;蛔虫、钩虫、鞭虫感染率分别下降了98.29%、99.02%、99.41%,差异均有统计学意义（χ2蛔=59.85,χ2钩=207.00,χ2鞭=128.47,P均〈0.01）。完成驱虫服药104 600人次,人均服药达3.61人次。居民卫生知识知晓率达95.60%,卫生行为正确率达96.40%。疏浚河道46条,整治村庄河塘23个,自来水受益率达98.12%,农村无害化卫生厕所普及率达85.73%。结论金湖县前锋镇肠道线虫病得到了有效控制,但传播风险尚未完全消除,仍应继续采取对重点人群驱虫服药为主的综合性防治措施,巩固防治成果。     

2009-2013年江苏省金湖县广州管圆线虫病纵向监测

目的了解江苏省金湖县广州管圆线虫传播宿主分布情况和感染状况,为制定广州管圆线虫病监测方案提供依据。方法选择金湖县前锋镇为纵向监测点,对监测点的野外现场、螺类养殖场、餐饮场所、自由市场等4类场所进行广州管圆线虫终末宿主和中间宿主调查。解剖鼠类心、肺,检查心血管中广州管圆线虫感染情况。采用＂肺检查法＂结合＂酶消化法＂或＂匀浆法＂检测螺类及蛞蝓、蜗牛。利用统一问卷调查当地人群广州管圆线虫病防治知识知晓情况及生食肉情况。结果 2009-2013年调查野外现场15个,餐饮场所21家,螺类养殖场3家,农牧市场9家。捕获褐家鼠11只,黑线姬鼠38只,抓获铜锈环棱螺560个,中华圆田螺101个,蛞蝓494条,蜗牛468个,经解剖和检验未发现广州管圆线虫成虫和幼虫。当地市场上有出售大田螺等现象,居民有吃田螺、青蛙、蟹等习俗。调查目标人群326人,广州管圆线虫病防治知识知晓率为32.82%。学生防治知识知晓率高于当地居民（χ2=17.83,P〈0.01）和农牧市场人员（χ2=9.94,P〈0.01）,差异均有统计学意义。6.44%的人群曾经有生食或半生食鱼、虾史,各人群间生食史率差异无统计学意义（χ2=2.85,P〉0.05）。结论金湖县虽为广州管圆线虫病非流行区,但仍应加强宣传教育,注意饮食卫生,以预防广州管圆线虫病的暴发流行。