维生素C对吸烟者慢性内皮功能失调的作用

观察抗氧化剂治疗能否改善吸烟者的内皮功能 ,将 4 6例健康男性吸烟者随机分为维生素C组 (n =2 3)和安慰剂组 (n=2 3)。维生素C组口服维生素C 1g/d ,连续 30天 ,服药期间不中断吸烟。选择 11例健康男性非吸烟者作为对照组。于基础状态及治疗后 30天测定受试者血浆抗坏血酸浓度及肱动脉内皮功能。结果发现 ,与非吸烟者比较 ,健康男性吸烟者肱动脉内皮依赖性血管舒张下降 ,且血浆抗坏血酸浓度降低 (P <0 .0 1)。经维生素C治疗后 ,维生素C组血浆抗坏血酸水平升高 (P <0 .0 1) ,内皮依赖性血管舒张增加 (P <0 .0 1) ,而安慰剂组抗坏血酸水平及内皮依赖性血管舒张均无明显改变。提示健康吸烟者存在血管内皮功能失调 ,抗氧化剂维生素C治疗能够改善吸烟者内皮舒张功能。     

定量胫骨骨超声速率测定在诊断骨质疏松症的应用

单光子 (ＳＰＡ)、双能Ｘ线 (ＤＥＸＡ) ,在诊治骨质疏松症方面报道的很多。定量超声技术是近几年新发展起来的技术 ,它通过超声波在骨骼中的传播速度 ,来获得骨密度、骨强度及骨脆性等信息[1,2 ] 。此项技术具有操作简单、精密度高 ,批间批内变异小、无放射性等优点 ,其在骨质疏松症诊治的报道甚少。 1998～ 2 0 0 0年用Ｓｏｕｎｄｓｃａｎ 2 0 0 0型定量骨超声仪诊断骨质疏松症表明胫骨骨超声速率 (ＳＯＳ)正常值的建立对于诊治骨代谢性疾病、骨质疏松症有着重要意义。1　胫骨骨超声速率的正常值[3 ]我们测定健康无代谢骨病的正常人95 1名…     

辛伐他汀对冠心病合并糖耐量减低患者内皮依赖性血管舒张功能的影响

随机将入选冠心病合并糖耐量减低患者分为降脂治疗组(辛伐他汀5～10mg/d,连服6个月)及对照组.观察治疗前后血脂的改变;应用高分辨率超声,检测两组治疗前后肱动脉内皮依赖性及非内皮依赖性血管内径与血流变化.结果冠心病合并糖耐量减低患者内皮依赖性血管扩张(FMD)及硝酸甘油介导的血管扩张(NTG-MD)明显降低辛伐他汀治疗后,随血脂改善,FMD提高,但非FMD未见改善.结论辛伐他汀治疗能够改善冠心病合并糖耐量减低患者的FMD.     

早期糖尿病肾病的预测和防治

早在200年前即有人发现糖尿病尿中有蛋白出现,在本世纪初约有3%糖尿病人因肾脏病而死亡,本世纪中期已增至10%～12%.在80年代更多,目前美国每年约有3200名糖尿病人死于肾功能不全.肾脏受累有多种形式,如肾盂肾炎、肾乳头坏死、肾小动脉性肾硬化、糖尿病性肾小球硬化症.其中糖尿病肾小球硬化症在临床上常称为糖尿病肾病(简称DN),是与糖代谢异常有关的糖尿病特有的肾脏并发症.糖尿病肾病的主要病因是血糖增高、糖蛋白增多,在肾小球毛细血管基底膜上沉     

泌乳素瘤1例

朱某某,女,57岁,汉族、职工、已婚、因头痛停经7年,呕吐2天亍89年5月26日急诊入院。患者7年前出现头部隐痛,以额顶部为主。初呈间歇性、后逐渐变为持续性、同时伴有月经减少、继而闭经。曾以“高血压”、“更年期综合症”在某医院中医科住院治疗、住院期间给予降血压及调节植物神经功能紊乱药物治疗、效果不佳。于     

氯沙坦对糖尿病患者心肌梗死后心脏的保护作用

目的：评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂－氯沙坦对糖尿病患急性心肌梗死(AMI）后心脏的保护作用。方法：选择糖尿病AMI患20例服用氯沙坦（氯沙坦组）,20例服用卡托普利（对照组）,应用超声心动图观察患治疗后心脏结构及收缩功能的改变。结果：与卡托普利治疗组类似,氯沙坦治疗后患心脏腔径、容量无明显扩大,收缩功能无显下降。结论：氯沙坦能够抑制心脏重构扩大,对糖尿病AMI患心脏具有保护作用。     

左室舒张功能失调对其运动耐力的影响

超声心动图探测糖尿病患者早期左室舒张功能改变,应用踏车运动试验观察左室舒张功能失调对其运动量的影响.结果糖尿病伴舒张功能失调患者,与舒张功能正常者比较,其运动时间明显减少(9.5±2.1vs 13.4±1.5min,P＜0.05),METs显著下降(10.6±1.8vs12.3±1.2,P＜0.05).相关分析表明peakA/E与运动时间及METs呈负相关(r=-0.648,P＜0,01;r=-0.664,p＜0.01),Ai/Ei也与运动时间及METs呈负相关(r=-0.568、p＜0.01;r=-0.582,p＜0.01).结论糖尿病左室舒张功能失调患者的运动耐力显著下降,且程度与运动耐力呈负相关,为糖尿病心肌病亚临床表现.     

左室舒张功能失调对其运动耐力的影响

超声心动图探测糖尿病患者早期左室舒张功能改变,应用踏车运动试验观察左室舒张功能失调对其运动量的影响。结果：糖尿病伴舒张功能失调患者,与舒张功能正常者比较,其运动时间明显减少（9．5&;#177;2．1vs 13.4&;#177;1．5min,P&;lt;0.05),METs显著下降（10．6&;#177;1．8vs12.3&;#177;1．2,P＜0．05）。相关分析表明：peak A/E与运动时间及METs呈负相关（r=-0.648,P&;lt;0.01;r=-0.664,P&;lt;0.01),Ai/Ei也与运动时间及METs呈负相关（r=-0.568、P＜0．01;r=-0.582,p&;lt;0.01)。结论：糖尿病左室舒张功能失调患者的运动耐力显著下降,且程度与运动耐力呈负相关,为糖尿病心肌病亚临床表现。     

甲状腺机能亢进患者骨代谢指标的变化

目的　观察甲状腺机能亢进 (甲亢 )患者骨代谢指标的变化。方法　对 83例甲亢患者进行如下项目测定 :( 1)血钙 (Ca)、血磷 (P)、碱性磷酸酶 (AKP)、骨钙素 (BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP) ;( 2 ) 2 4h尿Ca、P、羟脯氨酸 (HOP) ;( 3)尿Ⅰ型胶原氨基末端肽 (NTX) /Cr;( 4 )骨密度 (BMD)、胫骨骨超声 (SOS)。结果　甲亢患者的Ca、P、AKP、胫骨SOS与正常对照组没有显著差别 ;甲亢组的BGP、TRAP和 2 4h尿Ca、P、HOP、NTX/Cr、BMD与正常对照组没有显著差别 ;BGP与T3、FT3 有很好的相关性 (r=0 .38、0 .40 ,P <0 .0 1) ;NTX 与T3、T4 、FT3、FT4 有相关性 (r =0 .35、0 .4、0 .31、0 .45 ,P <0 .0 1)。结论　甲亢患者的骨吸收大于骨形成 ,BGP和NTX 不仅是观察甲亢患者骨代谢的重要指标 ,也是观察甲亢患者治疗效果的一个指标     

2011~2013年多重耐药鲍曼不动杆菌临床分布及其耐药性分析

目的了解我院2011~2013年临床分离多重耐药鲍曼不动杆菌(Multidrug-resistant A.baumannii,MDRAB)临床分布及其耐药性特征,为临床合理使用抗生素提供可靠依据。方法采用TDR-200B系统进行细菌鉴定和药敏试验。运用WHONET 5.4软件分析试验数据。结果在2011~2013年12月期间,我院共分离126株MDRAB,该菌临床分离呈逐年快速递增趋势,主要来源于呼吸内科、重症医学科、神经外科、普外科等患有基础疾病并长期使用抗菌药物的老年患者、重大外科手术等危重症患者以及免疫能力低下的患者,以呼吸道感染最常见,对临床常用抗菌药呈高水平耐药。结论我院MDRAB检出频率逐年上升,临床分布不均,耐药性严重。