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股骨头缺血坏死的低场MRI评价 总被引:9,自引:1,他引:8
目的: 分析股骨头缺血坏死(ANFH)低场MRI征象,评价ANFH的MRI分期及其关节积液的分级.材料和方法:在分析50例正常髋MRI基础上回顾性对照分析51例(90个股骨头)ANFH的低场MRI和X线平片资料.结果:90个ANFH中,20个(22 %) X线平片为阴性;64个(71%)MRI示"脂肪强度征"即坏死区内或近侧可见类似皮下脂肪样信号.按照 Hungerford分期:0期9个,Ⅰ期13个,Ⅱ期31个,Ⅲ期26个,Ⅳ期11个.ANFH引起的关节积液多为2~3级(60个髋,占67%);Ⅲ、Ⅳ期ANFH合并关节积液量比0~Ⅱ期明显多(P<0.005).结论:低场MRI能够准确显示ANFH的范围、程度、信号特征及其关节积液的情况,并能够对早期ANFH作出可靠诊断;"脂肪强度征"为低场MRI的特征性表现,对诊断ANFH有非常重要的价值. 相似文献
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激素性股骨头缺血坏死MRI诊断的实验研究 总被引:7,自引:0,他引:7
目的:建立股骨头缺血坏死(ANFH)动物模型,将磁共振成像(MRI)表现与组织病理学结果对照,探讨早期ANFH的病理变化和删表现的病理学基础。方法:成年新西兰兔36只,随机均分成三组。A组:为正常对照组,静脉注射生理盐水。B、C组为实验组,B组:单纯静脉注射地塞米松10mg/kg/d连续7天,间隔两周再重复一次。C组;马血清与激素共用,先静脉注射马血清10g/kg,间隔2周再重复一次;继之重复B组给药。之后4、8、16、26周后分别从3组随机各取3只,先拍X线平片再进行删,然后取双侧股骨头做组织病理检查。结果:实验组兔股骨头第8周T1WI信号强度明显降低,T2WI呈不均匀高信号,对应病理改变为骨髓水肿,骨髓腔内少量出血和少量骨细胞坏死。16、26周T1WI信号强度增高,病理显示骨髓脂肪细胞肥大并融合成大泡状,大量骨细胞坏死,骨小梁变细、中断。16、26周兔股骨头X线平片示骨质稀疏,骨小梁模糊。C组上述变化较B组显著。结论:1.采用马血清和肾上腺皮质激素共用,比单纯用肾上腺皮质激素更易诱导出较典型的ANFH动物模型。2.删能够较全面反映早期激素性ANFH的病理变化。 相似文献
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目的 :探讨CT导向经皮穿剌活检的方法及其临床意义。方法 :采用显示野中心坐标与定位光标结合定位法并与扫描技术、呼吸配合技术相结合。结果 :采用该方法穿刺者 12 6例 ,其中肺部 10 3例 ,纵隔 2 0例 ,腹部 3例 ,穿刺确诊率为 98 4 1% (12 4 / 12 6 ) ,均无严重并发症发生。结论 :采用显示野中心坐标与光标结合定位法的CT导引细针活检细胞学检查技术 ,是一种简便、准确、快速、有效、安全的诊断方法 ,具有重要的临床意义 相似文献
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股骨头缺血坏死的MRI评价 总被引:13,自引:2,他引:11
目的 分析股骨头缺血坏死 (ANFH)的MRI征象 ,评价ANFH的MRI分期。方法 在分析 5 0例正常髋MRI基础上回顾性对照分析 5 0例 (78个股骨头 )ANFH的MRI和X线平片资料 ,并将ANFH的影像学分期与坏死区MRI信号特征 (分型 )进行了联系与对比。结果 (1) 78个ANFH中 ,15个 (2 0 % )X线平片为阴性 ;3 5个 (4 5 % )在T1WI上出现“脂肪强度征” ;2 7个 (3 5 % )在T2 WI上可见“双线征”。 (2 )将ANFH的Mitchell分型与Hungerford分期列于对应表中并行统计学处理。结果 :A型和B型与 0~Ⅱ期之间 ,C型和D型与Ⅲ、Ⅳ之间有密切的对应关系 (Ρ <0 .0 0 5 )。 (3 )ANFH引起的关节积液多为 2~ 3级 (72 % ) ;Ⅲ、Ⅳ期ANFH合并关节积液量比 0~Ⅱ期明显多 (Ρ <0 .0 0 5 )。结论 MRI能够准确显示ANFH的范围、程度及信号特征 ,使早期ANFH的诊断成为现实 ;ANFH的MRI分型与其影像学分期之间有密切的对应关系 相似文献
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股骨头缺血坏死磁共振成像诊断的实验与临床研究进展 总被引:1,自引:1,他引:0
磁共振成像(MRI)已成为早期诊断股骨头缺血坏死(ANFH)最敏感、最特异的影像学方法。为探讨早期ANFH的MRI表现及其组织病理基础,国内外已有多位学者利用动物模型进行了研究。MRI在ANFH的分期、关节积液的显示及股骨头塌陷的预测等方面具有很高的价值。增强MRI能够无创伤评估股骨颈骨折后股骨头的灌注状况,从而较准确地预测由其引起的ANFH。本文就ANFH MRI诊断的实验研究与临床应用作一综述。 相似文献
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目的 分析评价3.0T磁共振3D-FS-SPGR序列对膝关节软骨损伤的诊断价值.方法 对将要进行关节镜检查的35个膝关节进行磁共振多序列、多方位成像,其中包括矢状位3D-FS-SPGR序列及矢状位、冠状位、轴位FS-FSE-T2WI序列.在MRI上对股骨内外侧髁、胫骨内外侧平台、股骨滑车及髌骨6个关节面关节软骨(共210处)进行评价.将3D-FS-SPGR序列及FS-FSE-T2WI序列上软骨损伤分级与关节镜分级进行比较.结果 3D-FS-SPGR序列对软骨损伤显示的敏感度为97.50%,特异度为97.69%,Kappa值为0.798 ;FS-FSE-T2WI序列的敏感度 为90.00%,特异度为94.61%,Kappa值为0.714.结论 3D-FS-SPGR序列显示膝关节软骨损伤优于FS-FSE-T2WI序列;3D-FS-SPGR序列是目前诊断膝关节软骨损伤的最佳序列之一. 相似文献
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目的 探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆道梗阻性病变的临床诊断价值.方法 收集本院81例胆道梗阻患者,用GE Signaxc Excite HD 3.0 T超导型磁共振成像仪,体部8通道相控阵线圈对患者进行常规MRI及MRCP检查,所有病例均经手术和病理证实,分析总结81例患者的MRCP与MRI表现.结果 MRCP对胆道梗阻性病变的定位检出率达100%,定性诊断符合率达95.1%.结论 MRCP是一种简便快捷、安全可靠的胰胆管系统影像学检查方法,是胆道梗阻性病变的最佳诊断方法,可为临床手术方案的制定提供可靠依据. 相似文献
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谢海柱 《国外医学:临床放射学分册》2000,(2)
作者对1985~1993年间63例(72个股骨头)早期ANFH患者进行了前瞻性随访研究,平均随访6年零1个月(4~12年)。72个早期坏死的股骨头中,55个因其对侧髋有临床症状和股骨头塌陷而被发现,有17个因胶原性疾病应用激素治疗后查体发现。所有病例均经MRI确诊,其中特发性5例,酒精性9例,使用激素49例。应用超导型0.5T(1985~1988年)和1.5T(1989~1993年)磁共振设备。该研究只采用SE序列冠状位T_1WI进行评价,扫描参数 相似文献