温阳健脾法对急性马兜铃酸肾病大鼠肾功能影响的研究

目的：观察温阳健脾法对急性马兜铃酸肾病大鼠肾功能及临床表现的影响。方法：采用关木通水煎剂灌胃复制急性马兜铃酸肾病大鼠模型,试验前后观察正常组、模型组、对照组、中药组大鼠血肌酐、尿素氮及临床症状积分的变化。结果：造模后大鼠均出现脾阳虚症状;造模组与正常组比较血肌酐、尿素氮均显著增高（P〈0.01）,表明造模成功;中药组和对照组与模型组比较血肌酐、尿素氮及临床症状积分均明显下降（P〈0.01）;中药组与对照组比较下降更明显（P〈0.05）。结论：关木通所致急性马兜铃酸肾病大鼠临床表现以脾阳虚为主,温阳健脾法能改善急性马兜铃酸肾病大鼠的肾功能和临床表现,提示对急性马兜铃酸肾病大鼠有良好的治疗作用。     

怡肾汤治疗慢性肾衰竭的疗效观察及对免疫功能的影响

目的 观察怡肾汤对慢性肾衰竭患者的临床疗效及对免疫功能的影响.方法 将74例病人按随机的方法分为治疗组和对照组,对照组予以低盐低磷优质蛋白饮食、护肾、排毒、降压、纠酸、纠正贫血等治疗;治疗组在对照组基础上加用怡肾汤.结果 两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组组内治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肌酐清除率(Ccr)、尿蛋白定量相比差异有统计学意义(P＜0.05);两组间治疗后BUN、SCr、Ccr值、尿蛋白定量相比差异有统计学意义(P＜0.05);两组组间治疗后血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA、CD3、CD4、CD4/CD8比较差异有统计学意义(P＜0.05),而CD8比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 怡肾汤能有效减少蛋白尿、改善肾功能、提高机体免疫功能,从而延缓肾衰竭进程.     

广西地区慢性肾小球肾炎中医证治探讨

慢性肾炎患者病势缠绵难愈,水肿反复发作,而广西地区因气候环境明显区别于国内其他地区,患者发病的证候特点以五脏虚损为疾病发病之本,又以湿热蕴结为病情反复之基。治疗须灵活辨证、因地制宜,以提高疗效。     

濮阳县1985～1991年疥疮调查分析

1985～1991年连续七年对我县10个乡,20个村,10所中小学校进行了疥疮调查,发病最多的是1986年,发病率是4.56%,发病年龄以13～18岁组最多,发病率是3.05%。一、材料与方法材料来源主要对监测点逐村、逐户调查及家庭随访,对学生逐班逐人调查。二、发病情况1985年以来我县共调查10个乡、20个村、10所学校36643人,发病633人,平均发病率1.73%,其中1986年出现了流行,发病率为     

尿血消1号对湿热型慢性肾小球肾炎血尿患者中医证候积分、白介素-6及尿红细胞的影响

目的观察尿血消1号对湿热型慢性肾小球肾炎血尿患者中医证候积分、白介素-6、尿红细胞计数的影响。方法将2015年6月—2017年5月门诊及住院的湿热型慢性肾小球肾炎血尿患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予尿血消1号治疗,对照组予肾炎四味胶囊治疗,比较2组治疗后中医证候积分、白介素-6、尿红细胞计数的影响。结果治疗组治疗后,患者小便黄赤带血,口黏腻、大便干结中医证候积分和白介素-6、尿红细胞计数均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论尿血消1号可改善湿热型慢性肾小球肾炎血尿患者中医证候积分,降低血尿白介素-6水平及尿红细胞数,可改善肾脏微炎症状态,值得临床推广。     

广西地区慢性肾炎难治因素及其辨治探讨

广西地区慢性肾炎患者因气候环境影响,中医证候以五脏虚损为疾病发病之本,又以湿热蕴结为病势缠绵难愈,反复迁延的难治因素。治疗须灵活辨证、因地制宜,从湿热病三焦辨证入手以提高疗效。     

加味附子理中汤对慢性肾脏病T细胞亚群调节与TGF-β1表达的影响

目的观察加味附子理中汤对慢性肾脏病外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与TGF-β1表达的影响。方法将100例慢性肾脏病(1-3期)患者随机分为2组。对照组予常规治疗;治疗组则在常规西医治疗基础上加用加味附子理中汤内服,每日1剂,疗程3个月。结果两组治疗后外周血CD4+、CD8+明显增加、CD4+、CD8+比值及TGF-β1水平下降,与治疗前比较均有显著性差异。组间比较,治疗组治疗后与对照组相比均有显著性差异。结论加味附子理中汤对CD4+、CD8+具有调节作用,能降低TGF-β1含量,缓解慢性肾脏病病情。     

广西地区慢性肾小球肾炎中医证候分布规律研究

目的探讨广西地区慢性肾炎中医证候的分布规律。方法选择慢性肾炎患者106例,采用SPSS 13.0建立数据库,分析不同中医证候在年龄、性别、病程、肾功能、实验室检查的分布规律。结果慢性肾炎的不同证候在年龄、病程上存在差异;中医本证以气阴两虚证为多,标证以湿热证发生率高;中医主证中各证型的肾功能变化呈现规律性,中医证候在实验室指标上存在差异。结论广西地区慢性肾炎的中医证候特点为本虚标实,以气阴两虚最多见,受地域影响,湿热为贯穿其病程始终的重要兼夹证。脾肾阳虚者病程最长,年龄较轻者证候主要表现为脾肾气虚、肺肾气虚和气阴两虚证;年长者以肝肾阴虚和脾肾阳虚证为主。     

基于iTRAQ技术探讨水蛭干预IgA肾病大鼠模型蛋白质组学研究

目的运用iTRAQ结合质谱技术检测IgA肾病(IgAN)大鼠模型尿液蛋白指纹图谱,筛选差异表达蛋白,研究水蛭治疗血瘀证IgAN的作用机制。方法选用6周龄的Wistar雄性大鼠140只,运用脂多糖牛血清白蛋白+脂多糖+四氯化碳方法建立实验性IgAN模型,造模成功后,随机分为模型对照组(不给予干预)、生理盐水对照组(给予生理盐水2 mL/100 g灌胃)、水蛭高剂量治疗组(给予泼泥松5.5 mg·kg~(-1)·d~(-1)+水蛭1.2 g·kg~(-1)·d~(-1)灌胃。每日一次)、水蛭中剂量治疗组(给予泼泥松5.5 mg·kg~(-1)·d~(-1)+水蛭0.6 g·kg~(-1)·d~(-1)灌胃。每日一次)、水蛭低剂量治疗组(给予泼泥松5.5 mg·kg~(-1)·d~(-1)+水蛭0.3 g·kg~(-1)·d~(-1)灌胃。每日一次)、泼尼松治疗对照组(给予泼尼松5.5 mg·kg~(-1)·d~(-1)),另设立空白对照组,每组20只。收集各组大鼠尿液样本,经过SDS-PAGE电泳后,进行iTRAQ标记,采用离线二维液相色谱分离与点靶以及质谱分析,运用数据库检索对各组样本进行相对定量分析,并利用生物信息学软件进行信息学分析。结果以P值0.05且蛋白丰度差异0.83或蛋白丰度差异1.2为差异蛋白筛选标准,共筛选出的16个差异蛋白,其中模型对照组和空白对照组相比上调、水蛭治疗后下调的蛋白有6个,模型对照组和空白对照组相比下调、水蛭治疗后上调的蛋白有10个。采用KEGG富集分析筛选出和IgAN发生、发展密切相关的有10条分子信号通路,主要通路为补体和凝血级联途径。结论应用iTRAQ技术筛选出水蛭治疗后IgAN大鼠模型尿液标本中差异表达蛋白及与IgAN发生、发展密切相关的信号通路,为深入研究IgAN血瘀证的发生机制及水蛭治疗IgAN的作用机制奠定了基础。     

参芪地黄汤治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性Meta分析

目的评价参芪地黄汤治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效及安全性。方法计算机检索维普期刊数据库、万方资源数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、Embase、Medline、Pubmed、Cochrane图书馆,收集关于参芪地黄汤联合西医治疗RNS的临床随机和半随机对照试验,并手工检索相关杂志。由2位研究者独立筛选文献、提取资料以及采用Jadad评分量表进行方法学质量评价,采用Rev Man5. 3软件进行Meta分析。结果纳入7篇文献,共536例患者,其中试验组270例,对照组266例。西医治疗基础上加用参芪地黄汤临床治疗总有效率明显高于对照组(RR=1. 24,95%CI[1. 14,1. 35]),差异有统计学意义(P 0. 00001);与对照组相比,西医治疗基础上加用参芪地黄汤能明显降低24h尿蛋白定量(24hUPQ)(MD=-1. 41,95%CI[-1. 70,-1. 11]);降低血肌酐(Scr)(MD=-18. 54,95%CI[-26. 97,-10. 12])和尿素氮(BUN)(MD=-2. 07,95%CI[-3. 08,-1. 06])以及降低总胆固醇(TC)(MD=-1. 09,95%CI[-1. 29,-0. 89]),降低甘油三酯(TG)(MD=-0. 68,95%CI[-1. 13,-0. 23]);升高血清白蛋白(ALB)(MD=5. 44,95%CI[4. 47,6. 40]);西医治疗基础上加用参芪地黄汤不良反应发生率明显低于对照组[RR=0. 56,95%CI (0. 39,0. 79),P=0. 0009〗。结论在降低24h尿蛋白、肌酐、尿素氮、胆固醇、甘油三酯以及升高血清白蛋白方面,常规西医治疗基础上加用参芪地黄汤优于单纯西医治疗。常规西医治疗基础上加用参芪地黄汤安全性更高。由于纳入的文献研究方法学质量不高,需更多高质量的相关研究加以验证。