高原高血压脑出血破入脑室行MPST救治成功1例

病例男，藏族，46岁，既往有“高血压、高原红细胞增多症”多年，因“突发昏迷6h”入院。入院查体：浅昏迷状态，血压190／120mmHg，双侧瞳孔散大，约4mm，对光反射迟钝，颈项略硬，布氏、克氏征阴性，各种深浅反射存在，病理征未引出。急查头部CT：脑桥区见不规则形高密度影，双侧侧脑室、三脑室、四脑室、中脑导水管内亦可见高密度液平。     

西藏日喀则市6540例乙肝五项检测结果分析

目的 了解日喀则地区藏、汉两个民族不同人群乙肝病毒感染状况,为预防控制乙肝传播提供科学依据.方法 对2008年6月至2015年5月间在我院进行乙肝五项检测的6540例检验结果进行回顾性分析.结果 我院就诊行乙肝五项检测的人群中HbsAg阳性率为22.45%,其中藏族男性HbsAg阳性率29.03%,汉族男性19.42%;藏族女性24.62%,汉族女性19.24%.纳入研究的人群中乙肝大三阳率、小三阳率、小二阳率、HbsAb阳性率、乙肝五项全阴率分别为5.96%、10.43%、1.36%、30.32%、38.82%;藏族女性分别为7.92%、9.71%、2.39%、24.87%、43.61%;汉族女性分别为4.41%、9.80%、0.97%、35.04%、34.42%;藏族男性分别为8.47%、12.20%、1.90%、21.39%、42.42%;汉族男性分别为4.42%、10.22%、0.64%、36.30%、35.82%.我区为乙肝高流行地区,以"乙肝小三阳"为主要模式.藏族HbsAg阳性率和乙肝大三阳率明显高于汉族,HbsAb阳性率明显低于汉族.藏族2~18岁组乙肝大三阳率10.26%,小三阳率5.02%,小二阳率6.11%,HbsAb阳性率26.86%,全阴率42.36%;19~35岁组分别为9.05%、10.99%、1.95%、24.42%、40.95%;36~54岁组分别为6.7%、14.23%、0.48%、19.62%、44.38%;54岁以上组分别为4.1%、16.41%、2.56%、14.87%、46.67%.藏族18岁以下组乙肝大三阳率明显高于其他组.结论 日喀则地区为乙肝高流行区,区内藏族人群乙肝流行率高于汉族人群,预防和治疗乙肝的重点应放在18岁以下藏族人群.     

4例重度肉毒中毒病例救治体会

2010年7月,我院收治了4例因集体食用腐烂牦牛肉出现"眼睑下垂、吞咽困难、言语不清、行走无力、呼吸困难"等症状的患者,诊断为"重度肉毒中毒"。经过我院积极救治,3例存活,1例死亡,现报道如下.     

两个不同海拔高度藏族儿童的RBC、Hb、Hct比较分析

目的：调查两个海拔高度藏族儿童 RBC、Hb、Hct 数据,并进行分析。方法：取日喀则周边县市满12周岁儿童221名,使用日本 Sysmex 公司的全自动血细胞分析仪进行检测。结果：海拔高的世居藏族儿童 RBC、Hb、Hct 值低。结论：世居藏族儿童 RBC、Hb、Hct 并不随海拔高度增高而增加。提示世居藏族儿童对低氧的适应不是以增加 RBC、Hb、Hct 来实现,可能有别的适应方式,需要我们做进一步研究。     

西藏日喀则地区1340例胃镜检查患者消化性溃疡患病率的回顾性研究

目的：探讨高原低氧环境对汉藏族患者消化性溃疡患病率的影响。方法对1340名胃镜检查患者进行回顾性研究,将患者分为汉族男性、汉族女性、藏族男性、藏族女性四组。分别比较四组患者消化性溃疡的患病率。结果高原环境下胆汁返流阳性的患病率汉族与藏族无差别;消化性溃疡患病率汉族>藏族;胆汁返流阳性的患者中消化性溃疡患病率汉族男性>藏族男性,汉族女性>藏族女性。结论高原环境下习服的汉族居民消化系统溃疡的患病率与藏族比较明显上升,特别是胆汁返流阳性的人群中消化性溃疡患病率比较差异尤为明显。     

10年前后移居高原人群慢性高原病比较分析

目的 通过对久居高海拔地区人群进行慢性高原病(CMS)调查,并与10年前调查数据进行比较分析,了解CMS患病情况及10年前后变化情况,为CMS的预防和诊断提供依据.方法 应用CMS调查量表对2019年3300～5400 m海拔地区的218名受试对象进行调查,分析其患病情况,并与2009年相同海拔范围的510名受试对象的...     

西藏日喀则地区2360名18岁藏族学生体质调查研究

目的：了解西藏18岁藏族青少年平均身高、体质量,BMI 分布情况,视力不良和谷丙转氨酶异常情况。为促进藏族青少年健康发育提供依据。方法以西藏日喀则市及周边县乡的2360名18岁藏族学生为研究对象,对藏族学生平均身高、体质量,低体质量、超质量、肥胖的发生率,视力不良、谷丙转氨酶增高的情况进行分析。结果藏族男生平均身高（167．40±5．48） cm ,体质量（56．23±7．05）kg ,藏族女生平均身高（156．06±4．99）cm ,体质量（51．01±6．10）kg ,BMI 值偏低。藏族学生视力不良检出率90．24％,女生高于男生（P＝0．000）;藏族学生转氨酶升高异常率22．45％,男生高于女生（P＝0．000）。结论藏族学生整体营养水平堪忧,视力不良发生率高。应有针对性的做好藏族学生营养保健工作。并且学生中谷丙转氨酶升高人数多,原因不清,应做进一步深入研究。     

西藏某部2010～2012年住院官兵中高原肺水肿发病情况分析

目的分析2010年1月～2012年12月西藏某军队医院住院患者高原肺水肿的发生情况。方法查阅该医院就诊统计报表数据,统计军队高原肺水肿患者例次和构成比。结果在1456例次的部队住院患者中,高原肺水肿患者构成比为6.11%,住院时间占总住院时间的3.05%,主要发病高峰在3月和12月,多次罹患高原肺水肿患者占总例次的20.2%,临床治愈率为86.5%,3年中无一例因高原肺水肿死亡。结论高海拔、低气温和个体易感性是我区官兵高原肺水肿发病的主要原因。应有针对性地建立健全相关防治措施,减少高原肺水肿的发生。     

高原持续性室性心动过速成功电复律1例

病例男性,64岁,藏族,以“突发心慌、胸闷、心前区疼痛1d”就诊。既往有高血压病史多年,间断服用降压药物治疗,但未监测血压,也未做系统的治疗。入院前1d患者突然出现心慌、胸闷,心前区疼痛,血压测不到。在当地医院查心电图结果:持续性室性心动过速,目测心室率约180次/min。急送我院治疗,送医途中(6~8h车程)患者一直清醒,未出     

高原甲亢复发治疗中出现粒细胞减少1例报告

病例女性,21岁,初上高原。因“发热、头晕、心慌、乏力2w”于2005年10月20日入住我院。入院查体:体温:37.8℃;脉搏:110次/min;呼吸:20次/min;血压:120/80mmHg,扶行入科,急性病容,神志清楚,全身为汗水浸湿。双肺呼吸音粗糙,心率110次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。双下肢不肿。