食管贲门失弛缓症球囊扩张术患者的护理

贲门失弛缓症(AL)是一种原发性消化系统运动功能障碍疾病,它是由食管神经、平滑肌病变而引起食管下段括约肌(LES)松弛而致.临床主要表现为吞咽困难、胸骨后不适、恶心、呕吐、食物反流等.目前对其发病原因尚不明确,有研究[1]认为,AL发病原因可能与嗜神经病毒感染、免疫功能下降、遗传及精神状态有关.     

法莫替丁注射液治疗上消化道出血的疗效观察

上消化道出血是临床常见的急症之一 ,我科自2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 8月应用哈尔滨加滨药业有限公司生产的法莫替丁注射液 (商品名 :立复丁 ) ,与甲氰咪呱注射液对 119例上消化道出血病人进行疗效观察 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 8月经胃镜证实和临床确认为消化性溃疡、急性胃粘膜病变所致上消化道出血病例 119例 (肿瘤及食道、胃底静脉曲张破裂所致出血除外 ) ,其中胃溃疡 37例、十二指肠溃疡 5 2例、复合溃疡 13例 ,急性胃粘膜病变 17例 ,年龄 19～ 76ａ ,平均 4 6 .1± 16 .7ａ ,男 …     

经颈静脉肝内门腔静脉分流术患者的护理

目的 探讨经颈静脉肝内门腔静脉分流术的观察和护理效果.方法 2010年7月至2011年1月对因肝硬化失代偿期食管胃底静脉曲张破裂出血而入院的4例患者施行了经颈静脉肝内门腔静脉分流术(11Ps),并进行有针对性的护理.结果 4例患者TIPs术均成功,成功率100%,3例患者术后病情得到控制,护理效果满意,无并发症的发生,好转出院;1例因凝血功能差,腹腔出血,经止血、输血等抢救失败于术后7 h死亡.结论 做好术前准备及心理护理,术中密切观察患者生命体征,术后严格按医嘱用药,做好出院指导,可有效防止并发症,提高治疗效果.     

肝硬化门静脉系统血流动力学改变的临床意义

目的：观察肝硬化门静脉系统血流动力学改变及其与食道静脉曲张程度、食道静脉曲张出血及肝功能分级的关系。方法：应用彩色多普勒超声检查比较60例肝硬化失代偿期患者和25例正常人的门脉血流动力学参数。结果：肝硬化患者门静脉、脾静脉直径增宽，血流速度下降，血流量增加，与对照组差异显著。各参数与食道静脉曲张程度无关。肝硬化出血组脾静脉血流动力学参数及脾静脉血流量／门静脉血流量比值较无出血组显著增高。Clild-Puph C级组患者门静脉流速及流量明显低于A级组、B级组。结论：肝硬化门脉血流动力学改变不能用于判断食道静脉曲张程度，但脾静脉内径、流速、流量及脾静脉血流量／门静脉血流量比值对预测食道静脉曲张出血有重要意义。门静脉流速、流量可反映肝功能损害情况。     

雷贝拉唑对上消化道酸相关性疾病所致腹痛的短期治疗观察

目的　评价雷贝拉唑对上消化道酸相关性疾病所致上腹痛的短期治疗效果。方法　采取单盲、平行对照的研究方法 ,将入选患者随机分入雷贝拉唑 (10mg d)组和奥美拉唑 (2 0mg d)组。两组均服药 7d ,观察治疗前后的腹痛变化情况及有无不良反应出现。结果　治疗组和对照组分别完成 34例和 33例患者的临床观察。治疗组和对照组的腹痛消失天数分别为(3.5± 1.3)d和 (3.7± 1.5 )d ,以及每天的腹痛缓解情况两组相比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。但在治疗后第 1天 ,两组间腹痛消失率和缓解率有显著差异性 (P <0 .0 5 ) ,尤其是在白天腹痛缓解率明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。用药期间两组均无与质子泵抑制剂相关的不良反应发生。结论　雷贝拉唑对上消化道酸相关性疾病所致上腹痛有较好的治疗作用 ,尤其是在治疗后第 1天较为突出。且具有良好的安全性。     

内镜粘膜下剥离术（ESD）的治疗与护理

目的探讨内镜粘膜下剥离术（ESD）的治疗与护理方法。方法本样本回顾分析2010年1~12月采用ESD治疗的3例消化道疾病患者的治疗及护理资料。结果本组3例患者入院后情绪不稳定,产生焦虑、不安甚至悲观失望的心理,针对性护理后全部缓解。本组ESD术的患者手术基本成功,病灶都完整切除,其中1例术中创面少许出血,给予APC电凝止血后未见出血。3例患者术后均无出血、穿孔及其他消化道不适症状,全部患者均痊愈出院。结论在ESD术中正确运用护理程序,做好手术前的准备、手术前和术中的护理及配合,以及术后护理观察,可减轻患者的不良反应,保证手术的顺利进行,提高手术疗效和安全性。     

颅内肿瘤患者围术期护理

正确的围术期护理对降低颅内肿瘤患者的死亡率 ,减少致残和并发症 ,促进早日康复至关重要。我科于 1998年元月至 2 0 0 0年 12月共收治颅内肿瘤患者 10 8例 ,现将围术期护理情况报告如下。1　临床资料本组共 10 8例 ,男 60例 ,女 4 8例 ,年龄 5～ 64ａ ,平均 38ａ。均行全麻开颅肿瘤切除术。经精心护理90例康复 ,14例好转 ,4例死亡。2　术前护理2 .1　心理护理　颅内肿瘤患者心理负担较重 ,既对颅内肿瘤产生恐惧 ,又担心手术是否安全 ,有的患者还对医护人员的水平和服务态度感忧虑。家庭经济条件较差的患者还要为医疗费用而操心。致使不少患…     

伤寒和副伤寒并发肠出血的观察及护理

本地区伤寒及副伤寒近年呈现上升趋势,特别是甲型副伤寒肠出血是伤寒和副伤寒严重并发症之一,因大量出血而危及生命。在积极治疗的同时,需加强观察及护理。我科自2002年1月至2002年10月共收治伤寒和副伤寒并肠出血16例,均痊愈出院,现将临床观察及护理总结如下。