第7讲眼、耳、鼻、副鼻窦、咽及喉部疾病的CT诊断

五官科诊疗范围包括眼、耳、鼻、副鼻窦以及咽喉部等疾病 ,ＣＴ检查在其中占有重要地位和价值 ,因为ＣＴ既可通过骨组织观察内部结构 ,而且具有较高的密度分辨率 ,可将软组织的结构可分辨清楚 ,对诊断十分有利且准确。1　眼及眶部疾病的ＣＴ诊断眼球肿瘤 :视网膜成细胞瘤、恶性黑色素瘤及其他肿瘤等。眼球外肿瘤 :有原发肿瘤、血管瘤、静脉瘤、恶性淋巴瘤、神经纤维瘤等。眶内肿瘤也可以是颅脑肿瘤、副鼻窦肿瘤及骨肿瘤的侵犯。还有自其他部肿瘤转移而来。1 1　眼脉络膜恶性黑色素瘤病理　恶性黑色素瘤大部分来自于脉络膜 ,少数发生于睫状体…     

肺部球形病变的CT鉴别

电子计算机断层摄影 (ＣＴ)较高的密度分辨率 ,并可以显示人体横断面图像 ,还可以运用软件功能作出 3Ｄ(ｔｈｒｅｅｄｉｍｅｎｔｉｏｎａｌｉｍａｇｅ) ,即三维的图像显示 ,大大加强了影像信息量。除此之外还可以对病变的影像进行ＣＴ值即影像密度测定 ,这表明了病变的组织密度 ,对定性诊断有重要意义。除平扫外还可以通过注射碘水造影剂 ,进行增强扫描ＣＥＣＴ(ｃｏｎｔｒａｓｔｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ) ,观察病变组织的血运状况 ,对病变的鉴别提出重要信息。近年来由于高清晰度ＣＴ(ＨＲＣＴ)及螺旋ＣＴ(ｓｐｉｒａｌＣＴ)的普及应用 ,Ｃ…     

肺导管活检新技术开发—50例肺部疾病的鉴别诊断

肺部疾病的鉴别诊断中不少病例十分困难。本研究采用日本FB-6肺导管,在X线电视指引下,进行肺组织活检获得成功。50例疑难诊断中应用此种方法获得结果:1.肺部结节、块状阴影29例,2例阴性,27例阳性,确诊率93.1%;2.斑片状阴影12     

超声波在胸膜炎診断上的应用

本文就我所1960—1961年底对超声波在胸膜炎诊断上的应用结果和实验研究进行初步分析。资料与方法利用国产江南I型—B超声波探伤仪,经试验确定操作条件为。频率为2.5兆周;增益旋扭至4—6;抑制旋扭至0—3;输出旋扭至8—10;探测方式为单收发,以液体石蜡为接触剂做直接探测。     

第11讲 胸部疾病的CT诊断(二)--肺部疾病

(上接第 6期 )2 9　肺包虫症病理　此病流行于牧畜区 ,人食入带虫卵的蔬菜、饮水、接触患有细粒棘球绦虫的狗 ,感染引起的寄生虫病。六钩蚴进入肺组织形成幼虫而形成囊肿 ,囊内含有多数头节 ,囊也可破裂。包虫皮内试验及补体结合试验 95 %阳性。ＣＴ表现　①于中下肺野 ;②圆形、椭圆形阴影 ;③边缘可有浅切迹 ;④密度低 0～ 2 0ＨＵ ;⑤囊周肺野多清晰 ;⑥囊肿可逐渐增大 ;⑦当囊破裂后可有空气进入囊壁与内囊之间 ,形成半月状透亮区 (图 2 1)。图 2 1　左肺上叶包虫囊肿ＣＴ像　ＷＷ 3 0 0ＨＵ ,ＷＬ 5 0ＨＵＣＥＣＴ可见左肺上叶一类圆…     

第8讲 胸部CT读片(一)

胸部ＣＴ在胸部疾病的诊断中占有重要地位 ,因为可对肺部、纵隔部以及胸壁等作全面的观察 ,特别是对纵隔、心脏、大血管、支气管、食管以及淋巴结可清晰的显示 ,这些信息对疾病的诊断、治疗、判断预后以及疾病的早期发现等具有重要意义 ,胸部ＣＴ应用极为广泛。1　胸部ＣＴ检查方法 (图 1、2 )图 1　ＣＴ扫描定位象一般均设定层厚 10ｍｍ ,层距 10ｍｍ进行扫描 ,自肺尖至肺底 ,需2 0ｎ层面 ,当发现病变后可根据需要作 2～ 5ｍｍ薄层扫描图 2　ＣＴ扫描前后位象消除扫描计划线的一幅定位象 ,宛如一般胸片 ,可以提供正位、侧位或斜位等图像 ,…     

农村 X 线诊断基本知识——(一)胸部透视为什么能看出肺部有病?

一、“X 线”和“光线”人们很早就设想,如果人的眼睛不仅能看到自然界的景象,而且能看到物体的内部,那将使我们能观察到更多的东西.从而给科学研究和各种工作带来极大的方便。X 线在某种程度上能够帮助我们看到物体内部,因而在医学、工业等方面得到了广泛应用。X 线是什么?光线又是什么?他们之间是什么关     

临床医生CT读片：第11讲 胸部疾病的CT诊断（二）——肺部疾病

2 5 3　细支气管肺泡癌病理　简称肺泡癌 ,分为两种形态。一种为弥散型 ,即癌细胞沿肺泡壁生长蔓延 ,呈腺泡 (ａｃｉｎｕｓ)状分布。另一种为肿块型 ,即腺癌细胞构成实体肿块。肺泡细胞癌进展快 ,占据肺腺泡 ,阻碍空气的交换 ,患者有渐进性呼吸困难为其特点。痰脱落细胞检查阳性率很高 ,有助于确定诊断。ＣＴ表现　①两肺以中下为主 ;②斑片状及米粒大 (腺泡 )阴影 ;③密度不均 ;④分布不均匀 ,沿支气管分布 ;⑤边缘不规则 ,多模糊 ;⑥病变可融合呈小片状 ;⑦病变进展迅速 ,常以周计 ;⑧肿块状者与外围型肺癌的影像相同 (图 13)。图 13　细…     

高Kv远距离多方向胸部摄影--在肺部球形病变鉴别的应用

普通的胸片因影像重叠、焦点的几何学半影等影响 ,使清晰度降低 ,内部结构的显示也受到影响 ,使平片的影像诊断受到限制。为了进一步提高胸部摄影的诊断能力 ,提高影像的清晰度 ,使图像信息更加丰富 ,作者于 1 982年开发了新的摄片方法 ,并在肺部球形病变鉴别中加以应用。1　摄片方法与临床资料1 1　摄影距离与暴光条件　本方法采用远距离2 5 0ｃｍ ,高Ｋｖ 90～1 1 0Ｋｖ,2 0～3 0ｍＡｓ,中速增感屏。1 2　摄影位置与方向　取立位胸片 ,采用正位 (后前位 )、侧位、左前及右前斜位四个方向的摄片。1 3　采用 1 5ｃｍ　小焦点。1 4　采…     

第11讲 胸部疾病的CT诊断(二) --肺部疾病

2.5.3细支气管肺泡癌 病理简称肺泡癌,分为两种形态.一种为弥散型,即癌细胞沿肺泡壁生长蔓延,呈腺泡(acinus)状分布.