精索血肿的超声诊断

目的 阐述精索血肿的超声诊断方法.方法 对31例精索血肿的病例资料进行了回顾分析.结果 按部位分类:17例血肿位于睾丸、附睾上方;8例血肿位于睾丸旁;5例血肿位于睾丸下方;1例受伤后1天时血肿位于睾丸旁,一周后位于睾丸下方.按形态、回声分类:6例表现为类圆形、梭形液性无回声团块,内部回声呈多房状,内部无血流信号;4例表现为形态规则、内部回声不均匀的低回声团块,内部无血流信号显示;21例表现为形态不规则、内部回声不均匀的低回声团块,内部无血流信号显示,或可见丰富血流信号穿行.结论 结合病史和声像图特征,依据解剖标志定位才能准确诊断精索血肿.     

超声造影在等回声肝癌局部射频消融治疗中的临床价值

目的:探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在等回声肝癌局部射频消融治疗中的临床价值。方法:术前患者的甲胎蛋白(AFP)明显升高,彩超反复检查均未能发现病灶,加做增强MR(contrast-enhanced magnetic resonance,CEMR)检查13例均证实肝内有癌灶;以CEMR图片为参照,于同一肝区行CEUS,成功检出肝内病灶;后于CEUS引导下对13例13个肝癌病灶行局部射频消融治疗术。术后用CEUS评价疗效,并与同期CEMR对比分析。结果:术后1个月复查CEUS提示病灶完全消融为92.3%(12/13)、不完全消融为7.7%(1/13),与CEMR提示相符。术后11例AFP下降至正常水平;2例下降不正常:其中1例为不完全消融,另1例病灶完全消融,但CEUS意外发现新增直径约6 mm小卫星灶,后CEMR加以证实。结论:CEUS不仅使等回声肝癌局部射频消融治疗用超声引导手段得以实施,而且各方面效果堪与CEMR相媲美,值得临床推广。     

超声引导粗针活检在乳腺癌术前化疗中的应用

目的探讨超声引导下经皮粗针穿刺活检(CNB))在乳腺癌术前辅助化疗中的应用价值。方法超声引导下用14G活检针经皮穿刺活检124例患者的乳腺病灶,并作生物学因子免疫组化检测。结果124例经粗针活检病理诊断均为乳腺癌,穿刺准确率100%。116例术前粗针活检明确病理组织学分型,准确率为93.5%,均得到免疫组化检测结果。10例患者术后短期内出现局部瘀斑,观察期内未发现其他并发症。在粗针活检病理诊断指导下,124例患者均进行了术前化疗。结论超声引导下14G粗针活检具有安全、创伤小,病理组织学诊断准确率高等优点,可为乳腺癌术前辅助化疗提供重要依据。     

华支睾吸虫病的超声诊断价值探讨

目的对比分析850例华支睾肝吸虫病患者与未查出华支睾吸虫病声像图表现作对比,探讨超声对本病的诊断价值。方法对已确诊的850例华支睾肝吸虫病患者进行肝、胆、脾、胰超声检查,观察其声像图表现与对照组进行比较。结果华支睾肝吸虫病声像图上主要表现为肝左叶增大;肝内胆管胆管壁(二级分支)增厚、轻度扩张、回声增强、以肝左叶胆管明显;另外可出现胆囊和肝实质改变。结论华支睾肝吸虫病具有特征性的声像图表现,超声检查操作简便,可作为普查手段,对本病做出早期诊断。     

精索血肿的高频超声声像图特点

目的探讨精索血肿的超声声像图特征。方法对16例精索血肿的超声图像进行回顾分析。结果精索血肿的声像图表现为:精索内无回声团块(4例)及低回声团块(7例),彩色多普勒超声显像发现团块周围有精索内血管绕行;低回声团块(4例)及无回声团块(1例),彩色多普勒超声显像发现团块内有来自精索的血流信号穿过。结论精索血肿具有典型声像图特征,结合病史,应用高频超声能准确可靠地诊断精索血肿。     

二维及彩色Doppler诊断锁骨下动脉窃血综合征价值探讨

目的通过回顾性分析由于动脉粥样硬化所致的SSS的血流动力学,频谱特点,狭窄程度与窃血的关系等,评价二维及彩色Doppler诊断的诊断价值。方法对26例超声诊断为SSS,后经DSA,CTA及相关临床实验室检查证实25例为SSS,锁骨下动脉起始段或无名动脉狭窄超过50%～60%甚至闭塞的二维及彩色Doppler频谱进行回顾性分析。结果26例超声诊断SSS,经临床、CTA及DSA等其他检查证实25例符合,超声准确率为96.2%(25/26)。结论二维及彩色Doppler诊断本病符合率高,具有重要的临床诊断价值。     

直肠下段肿瘤术前经直肠腔内超声评估与手术对比研究

通过对直肠下段肿瘤术前经直肠腔内超声评估与外科手术对照，评价经直肠腔内超声（TRUS）对直肠癌分期的准确性及对直肠下段肿瘤手术方案选择的价值。对拟诊为直肠下段肿瘤（肿瘤距肛缘≤8cm)的患者共52例进行了TRUS检查，其中直肠癌48例，直肠癌复发2例，侵犯直肠的盆腔转移癌2例，48例直肠癌中，超声分期（uT)与病理分期（pT)符合43例，符合率为85．4％。22例超声诊断有淋巴结转移，经手术、病理证实13例，另2例术前末发现。超声诊断淋巴结转移的特异性为59．1％，敏感性为86．7％提示：TRUS对直肠下段肿瘤是一种准确、可靠的诊断方法，能为临床医师选择合适的手术方案提供有价值的信息。     

不同部位阴囊血肿的超声定位诊断

阴囊层次多,结构复杂,是容易受损的器官,阴囊血肿准确的定位有助于提供可靠的临床诊断信息.本文通过超声可分辨阴囊结构层次探讨对阴囊血肿进行更精确的超声定位诊断.     

超声造影评价氩氦刀消融治疗肝脏恶性肿瘤的疗效

目的探讨超声造影（CEUS）评价氩氦刀消融治疗肝癌局部疗效的意义。方法超声引导下对27例肝癌患者的27个病灶行氩氦刀消融治疗术,用CEUS评价其局部疗效;并以同期增强CT（CECT）作为对比。结果术后1个月复查CEUS示病灶完全消融21个（77.78%）,不完全消融为6个（22.22%）;CECT提示病灶完全消融为22个（81.48%）,不完全消融5个（18.52%）。同CECT比较,CEUS的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为80.00%（4/5）、90.91%（20/22）、66.67%（4/6）、95.24%（20/21）和88.89%（24/27）。结论CEUS可作为评价氩氦刀消融治疗肝癌局部疗效的一种有效手段。     

超声诊断Ⅱ型非均匀性脂肪肝

Ⅱ型非均匀性脂肪肝的超声表现多变,误诊率很高.本研究回顾性分析Ⅱ型非均匀性脂肪肝患者的超声声像图特征. 1 资料与方法 1.1 一般资料 2006年7月-2010年1月经肝组织穿刺活检或手术确诊的Ⅱ型非均匀性脂肪肝患者17例,男9例,女8例.年龄18～69岁,中位年龄45.1岁.患者一般情况良好,出凝血时间正常,无肝炎病史.