重庆万州区HBsAg阳性携带率普查与医学干预的效果

目的普查重庆万州城区乙肝感染现状和HBsAg阳性携带率,并给予主动医学干预包括注射乙肝疫苗,观察干预前后对乙肝感染的影响。方法以单位集体和集中分散城区居民46175人进行健康体检,检查肝功、二对半、B超、胸部X光透视等,普查所检人员健康状况包括乙肝感染现状和HBsAg阳性携带率,同时进行主动医学干预。对肝炎的干预方法有健康讲座、病情随访、采取防治措施和注射乙肝疫苗等。结果万州区HBsAg阳性携带率分别为1999年7.65%,2000年为5.64%,2001年为4.74%,2002年为5.1%,2003年为4.5%。结论研究提示乙肝病毒有可能从消化道炎症病灶处感染机体;采取有效的医学干预对区域性控制乙肝传染有明显的效果。     

新装修房居住者胃炎流行病学调查

目的探索三峡库区移民装修新房居住者与胃病的发病关系、发病率、发病特点和防治方法。方法从13175移民中筛选出患有上腹不适的患者4109人进性检查、随访和分析。装修新房居住者占2533人,占37.21%;未装修新房居住者占1576人,占24.75%;前者做胃镜检查871人,占34.38%,后者做胃镜检查406人,占25.76%,并检查幽门螺杆菌;同时对装修房做毒物检测,对居室毒物增高和不增高居住者的发病情况做对照,并对有诚意配合随访的装修新房居住者和未装修新房居住者进行了6年对比随访。结果装修新房居住者胃病发病率为37.21%;未装修新房居住者占为24.75%,两组对照有显著性差异;发病特点胃镜检查显示装修新房居住者患红斑性胃炎293人,慢性浅表性胃炎329人,糜烂性胃炎163人,胃多发性溃疡45人,壶腹部溃疡29人,复合溃疡12人。未装修房居住者患病情况分别为218人、107人、53人、15人、9人和4人。苯和甲醛浓度对其胃病发病情况也呈现明显差异。装修新房居住者幽门螺杆菌的感染率为3%～5%。胃黏膜活检结果两组均为慢性炎症。6年随访提示装修房居住者入住第一年发病率较高,第二年胃病患者明显减少,二年以后与未装修房居住者对比无明显区别。结论移民居住装修新房者居室毒物检测和胃镜检查提示,装修房毒物超标与不超标居住者患病情况比较显示前者高于后者,其患病情况做比较显示居室残溜的毒物高低与胃病发病率有一定关系,提示移民居住装修新房后不适症状和胃病变化与甲醛、苯等毒物的毒性做用影响有一定关系。     

新装修房甲醛、苯含量与居住者白细胞和血小板减少发生关系的初步观察

从三峡库区大移民以来，临床常常发现很多移民以头昏、失眠、胸闷、气喘、恶心、呕吐、腹痛、消化不良、顽固性“感冒”、齿龈出血、皮肤紫癜等就诊。根据移民们发病较多，且发病集中、症状相似的特点，我们通过对13175位移民进行相关问题的调查、健康体检、前瞻性观察和分析，对新装修房甲醛、苯含量与居住者白细胞和血小板减少的关系进行了初步观察，现将结果报告如下。     

显微镜下输精管交叉端侧吻合治疗无精子症1例报告

正无精子症作为引起男性不育症中常见的原因,目前外科处理方法分别以睾丸前、睾丸、睾丸后3种因素划分。睾丸前因素主要针对垂体及甲状腺等引起的病变,睾丸因素以精索静脉曲张及隐睾等病变为主,而睾丸后因素以输精管及附睾梗阻最为常见。现对我院1例双侧附睾梗阻合并先天性右侧输精管发育异常引起的无精子症,行显微镜下输精管交叉端侧吻合术结果报告如下。1资料与方法1. 1临床资料患者,男,30岁,婚后6年夫妇规