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向肠腔内突出的结肠憩室,形态上类似肠息肉,易被误诊而切除,导致术后医源性肠穿孔、感染等不良事件。本文报道了1例拟行新型冷切除术治疗的“肠息肉”病例,术中黏膜下注射含亚甲蓝的溶液后抬举不良且无明显界线,继续注射后病灶处的内镜下表现异常,最终诊断为 “息肉样”肠憩室,从而避免了误切。 相似文献
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目的:分析萍乡地区14家二级医院2016年—2018年间抗菌药物使用的现状。方法:抽取2016年—2018年3年间萍乡地区14家二级医院临床抗菌药物使用数据,分析其各医院门诊、急诊、住院患者抗菌药物的使用率及使用强度合格情况。结果:2016年萍乡地区14家二级医院门诊抗菌药物的使用合格率为57.14%,急诊抗菌药物使用合格率为78.57%;2017年门诊抗菌药物使用合格率为57.14%,急诊抗菌药物使用合格率为71.43%;2018年门诊抗菌药物使用合格率为78.57%,急诊抗菌药物使用合格率为71.43%;3年间住院患者抗菌药物使用合格率为57.14%;抗菌药物使用强度合格率为21.43%;2018年住院患者抗菌药物使用合格率为71.43%;抗菌药物使用强度合格率为35.71%。结论:萍乡地区14家二级医院临床抗菌药物使用现状不容乐观,特别是抗菌药物使用强度合理性欠佳,应加强行政干预力度,促进临床抗菌药物的合理用药。 相似文献
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1 病例介绍 病人 ,女 ,5 0岁 ,以“发现颈前肿物 3个多月 ,颈部压榨感及咽阻塞感 1个多月”为主诉入院。入院后给予CT检查 ,示会咽癌伴颈部淋巴结转移 ,病灶累及甲状腺及主支气管。查体 :体温3 6.5℃ ,脉搏 72 /min ,呼吸 2 0 /min ,血压 14 .67/9.3 3kPa。意识清楚 ,精神差 ,甲状腺Ⅱ度肿大 ,颈部触及多个肿大结节 ,无压痛 ,质硬 ,活动度差。呼吸较急促 ,平卧时憋气明显 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及明显的干湿性 口罗 音 ,在完善相关检查后 ,考虑病人颈部肿瘤恶性可能性极大 ,与病人家属协商后 ,请山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉头颈外科潘主任… 相似文献
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目的比较卡马西平血药浓度监测的常规液液萃取-HPLC法和在线萃取-HPLC法的优缺点。方法液液萃取-HPLC法:以叔丁基甲醚为萃取溶剂,普萘洛尔为内标,分析柱为UltimateC18(51μm,4.6×250mm2).流动相为乙腈-含0.3%甲酸的0.3%醋酸铵溶液(34:66),检测波长为286nm,流速为1.0ml/min:在线萃取-HPLC法:以6%高氯酸溶液为蛋白沉淀剂在线萃取,预柱为VenusilC18(5tzm,4.6×30mm2),分析柱为VenusilC18(5lxm,4.6×250mm2),流动相为乙腈-0.3%醋酸铵溶液(40:60),检测波长为286nm,流速为1.0ml/min。结果卡马西平在3.07—15.05μg/ml范围内线性良好.用液液萃取一HPLC法测定时r=0.9995,最低检测限为100ng/ml,回收率〉92.0%,日内RSD〈2.25%,日间RSD〈2.52%:用在线萃取一HPLC法测定时r=0.9999,最低检测限为30ng/ml,回收率〉103.8%,日内RSD〈1.21%,日间RSD〈1.21%。结论液液萃取-HPLC法灵敏度较低,操作较繁琐,溶剂消耗大,不宜于大批量样品测定;在线萃取-HPLC法灵敏度高,简单快速,稳定性强,易于实现质控.适用于低浓度的大批量样品的测定。 相似文献
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目的 探讨改良腹式宫颈广泛切除术治疗有生育要求的早期宫颈癌的疗效及安全性.方法 选择早期宫颈癌患者42例,按照不同手术方式分为改良腹式广泛宫颈切除术(改良组)31例和开腹广泛宫颈切除术(对照组)11例.记录2组患者手术时间、术中出血量、切除淋巴结数目、保留宫颈长度、切除宫旁组织长度,术后引流量、并发症、住院时间、膀胱功能恢复情况及术后病理情况.随访患者宫颈创面愈合情况,月经恢复情况、复发情况及受孕情况.结果 改良组患者手术时间、术中出血量、子宫动脉损伤率、子宫切除率明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者切除淋巴结个数与切除宫旁组织长度差异无统计学意义(P>0.05).改良组患者住院时间、膀胱功能障碍发生率和宫颈黏连发生率显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后均未出现复发,改良组患者术后月经减少发生概率为12.9%,显著低于对照组的27.3% (P <0.05).结论 改良腹式宫颈广泛切除术治疗有生育要求的早期宫颈癌患者疗效确切,安全性高,是一种值得临床推广的早期宫颈癌治疗术式. 相似文献
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目的探讨早期康复介入对Ⅳ度压疮患者日常活动能力(activities of daily living,ADL)的影响。方法将60例Ⅳ度压疮患者按随机的方法分为对照组25例和实验组35例。对照组采用压疮常规护理,实验组在此基础上实施早期康复介入,比较两组患者入院后1个月的ADL。结果两组患者在上下楼梯分值比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组患者在进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、如厕、床椅转移、平地行走分值及Barthel指数(Barthel index,BI)总分高于对照组(均P0.01)。结论对Ⅳ度压疮患者实施早期康复介入,进行康复评估,针对患者的康复问题制订康复措施,有助于提高患者的ADL。 相似文献
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目的观察不同创面处理方法对压疮(pressure ulcer,PU)创面疗效的影响,探讨治疗Pu的最佳临床处理方法。方法将87个Pu创面按分层随机化的方法分为对照组、实验Ⅰ组和实验Ⅱ组。对照组采用常规创面处理及喷洒洁悠神.实验Ⅰ组及实验Ⅱ组在常规创面处理的基础上分别加用新型敷料和改良封闭式负压引流法进行换药。结果3组Ⅲ度、Ⅳ度PU患者清创有效率比较,差异存在统计学意义(P〈0.05),实验Ⅱ组的有效率达100.0%,明显高于对照组的11.1%及实验Ⅰ组42.1%的有效率;3种方法在处理Ⅱ度Pu创面上比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论改良封闭式负压引流技术处理Ⅲ度、Ⅳ度Pu创面清创效果优于喷洒洁悠神及应用新型敷料法。对于Ⅱ度PU的创面,3种方法治疗效果无差异,故可根据患者的经济状况,适当选用洁悠神或新型敷料。 相似文献