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关于实验诊断学实验课教学改革的初步探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
诊断学是从基础医学向临床医学过渡的一门学科,实验诊断学是其中的一部分。随着科技和信息的高度发达,基础医学和临床医学飞速发展,必然也推动实验诊断学的发展和提高。实验诊断学内容包括理论课和实验课两部分。随着不断的改革、提高其教学的重点也由实验室基本技能训练转向以应用为目的,培养和提高学生的临床思维能力。以临床思维能力的培养为核心,教会学生通过对各种实验结果的综合分析进行临床思维,已经成为现阶段各个医学院实验诊断学教学的目的。 相似文献
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目的研究骨髓病态造血在骨髓增生异常综合征(MDS)诊断中的意义。方法回顾性分析本院2008年1月至2015年2月采集的160例原发性MDS标本,另选取28例阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH),104例特发性血小板减少性紫癜(ITP),53例非重症再生障碍性贫血(NSAA),40例巨幼细胞性贫血及50例感染和自身免疫性疾病作为对照组,进行外周血和骨髓形态学检查。结果在MDS、巨幼细胞贫血和PNH三者之间,各种细胞病态造血的发生率差异无统计学意义(P0.05)。但是,在NSAA和MDS之间的三系细胞的质和量的变化有明显的不同。ITP和MDS在骨髓髓系和红系形态改变上差异有统计学意义(P0.05)。在感染、自身免疫性疾病和MDS之间差异也有统计学意义(P0.05),主要表现在红细胞和巨核细胞的多种改变。与骨髓增生异常综合征密切相关的异常形态包括多核红细胞、环状铁粒幼、异形红细胞病、巨大红细胞、假Pelger中性粒细胞、环形核和小巨核细胞。结论通过细胞形态学手段来区分巨幼细胞性贫血、PNH和MDS是很困难的,特殊的病态造血在MDS中有特异性诊断价值。 相似文献
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AgNOR在急性白血病体外药物敏感性测定中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
我院1992年11月~1994年10月运用核仁组成区嗜银蛋白染色法(AgwOR)对64例急性白血病患者进行体外药物敏感性测定,并结合临床化疗疗效动态观察,现报告如下。资料与方法64例急性白血病患者中,男44例,女20例。年龄5~73岁,平均35.8岁。初治54例,复发、难治10例。按1987年天津会议标准分型:急性非淋巴细胞白血病(ANLL)39例(M12例、M。6例、M2b1例、M3复发3例、M49例、M510例、MDS-RAEB-T1例、M72例、慢粒急粒变4例、慢粒急淋变1例),急性淋巴细胞白血病(ALL)25例。单个核细胞是液制备:化疗前取骨髓液Zml或外周血… 相似文献
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目的 检测骨髓增生异常综合征 (MDS)、急性白血病 (AL)和慢性髓性白血病 (CML)患者血清Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、Ⅳ型胶原 (Ⅳ·C)、层粘连蛋白 (LN)和透明质酸 (HA)的水平 ,探讨血清基质成分改变的临床意义。方法 放免法测定 2 6例健康者 ,11例MDS ,2 6例CML ,33例AL患者的PCⅢ、Ⅳ·C、LN和HA水平 ,其中 12例白血病检测骨髓和外周血上述指标 ,并进行临床分析。结果 与健康者相比 ,MDS者血清Ⅳ·C、HA、LN水平明显增高 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,PCⅢ水平无差异 (P >0 0 5 ) ;AL者初诊时四项指标升高 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ;CML明显增高 (P均 <0 0 1) ,但慢性期与急变期无差异 (P >0 0 5 )。 12例白血病患者骨髓HA水平高于外周血 (P <0 0 5 ) ,PCⅢ、Ⅳ·C、LN的水平无差异 (P >0 0 5 )。AL化疗获CR后血清HA水平较初诊时下降 (P <0 0 5 ) ,PCⅢ、Ⅳ·C、LN水平无变化 (P >0 0 5 ) ;复发时血清HA水平比CR时上升 (P <0 0 1)并达初诊时水平 (P >0 0 5 )。结论 MDS、AL、CML患者均存在细胞外基质成分的异常 ,动态血清HA水平观测可一定程度反映AL化疗疗效 ,但无助于慢粒急变的预测。 相似文献
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患者男性,83岁。2004年2月因手足麻木、乏力、间断鼻出血、消瘦6个月人院,体重减轻10kg。曾在外院诊为多发性神经炎,给予维生素B_(12)、维生素B_6等治疗,疗效不佳。既往有高血压史20年,慢性支气管炎40余年,1962年患肺结核治愈。入院查体:贫血貌。肝、脾、淋巴结未触及肿大。实验室检查:血常规白细胞4.1×10~9/L;血红蛋白82 g/L,正细胞性正色素性;血小板133×10~9/L。免 相似文献
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细胞表型少见的大颗粒淋巴细胞增殖症二例臧奏川,谢品浩,陈文玉,沈山梅,钱敏慢性T淋巴细胞增殖症,首先由Mckenna等发现。常用Tr细胞增生综合征表示。近年更多学者用大颗粒淋巴细胞(LGL)白血病来命名。细胞表型十分异质。我们相继发现2例表型十分少见... 相似文献
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