氧气湿化瓶与橡胶管的医源性污染对策

<正> 氧气湿化瓶与橡胶管的消毒工作在医院中未引起广泛重视,它们的污染已成为院内交叉感染源。今年六月份,我们对病房中使用的氧气筒进行了检查,多数湿化瓶中的水是污浊的,湿化瓶底与瓶壁沾满了水垢与其它沉淀物,连接湿化瓶的橡胶管更是长期使用。并对氧气湿化液进行了细菌检测,细菌分别是G阳性球菌、G阴性杆菌、霉菌、绿脓杆菌。无疑这是一种重要的院内感染。     

提高人体形态学教学效果方法探讨

<正>人体解剖学是研究人体正常结构的形态学科,是医学科学的一门重要基础课程,作为一名医学生要想成为合格的医务工作者,必须首先掌握人体的正常形态结构,学好人体解剖学。由于医学上三分之一的名词来自人体解剖学,学生初次接触,名词术语繁多,内容缺少逻辑推理性,加上人体组织器官在体内是立体分布,对其形态结构的理解需要一定的空间想象力。因此,学生普遍反映解剖知识难于记忆和掌握。笔者根据多年教学经     

山东、江西产滑石粉中微量元素的测定

滑石粉中主要成分是 Mgo·4sio_2·H_2o,此外还含有 Al、Cu、Zn、Fe 等多种微量元素。我们收集了产于江西赣东北和产于山东的两种滑石粉,对其中的六种微量元素采用原子吸收分光光度法进行含量测定,现将结果报告如下:1 仪器与试剂采用日立180—80原子吸收分光光度计;Millipor 无离子水制备器(无离子水电阻达14～18欧姆);硝酸、高氯酸(优级纯);pb~( )、Cu~( )、Mg~( )、Zn~( )、Fe~( )、Mn~( )标准备贮液。2 滑石粉样品依中华人民共和国药典1985年版进行核对     

基层医院基础护理操作中存在的问题及对策

目的提高基层医院临床基础护理操作水平。方法通过探讨基层医院基础护理操作中存在的问题,提出管理和培训对策并加以实施。结果临床基础护理操作达到医院分级管理标准。结论健全教学管理组织,打破传统的质量控制方法;加强对掌握规范操作重要性的认识;改进培训方法;补充新知识、引进新思维等是提高基层医院临床基础护理操作水平的重要举措。     

糖尿病人血锌,铜含量及锌代谢异常

作者观察41例糖尿病人血锌含量明显低于正常。口服锌后各时限血锌均显著低于对照,锌耐量曲线波幅平坦、高峰延迟。血铜正常。锌缺乏可直接影响胰岛素的生理作用,使糖代谢紊乱;锌缺乏时免疫力低下等均可能为糖尿病的发病因素。补锌可作为糖尿病综合治疗措施。     

国产盐酸托烷司琼与欧必亭防治化疗所致恶心、呕吐的比较研究

目的观察国产盐酸托烷司琼防治化疗所致的恶心、呕吐的疗效及其不良反应。方法采用随机对照方法,将49例肿瘤患者随机分为A(n=25)、B(n=24)2组,在使用顺铂(DDP)或阿霉素(ADM)化疗前,A组给予5mg国产盐酸托烷司琼缓慢静脉推注,B组给予5mg进口盐酸托烷司琼(欧必亭),2组用法相同。在化疗后7d内观察化疗所致胃肠道反应和止呕药的不良反应。结果A组急性恶心的完全控制率为48.0%,B组为47.8%(P>0.05);A组急性呕吐的完全控制率为80.0%,B组为65.2%(P>0.05)。A组和B组延迟性恶心和呕吐反应无显著差异(P>0.05)。2组患者对不同止吐方案耐受性良好,不良反应发生率无差别(P>0.05)。结论国产盐酸托烷司琼用于防治化疗所致恶心、呕吐安全有效。     

血液肿瘤化疗后粒缺伴发热患者一线经验性抗感染治疗的临床疗效及治疗费用

 目的 评价血液肿瘤化疗后中性粒细胞缺乏（粒缺）伴发热患者两种一线经验性抗感染治疗策略的优劣。方法 回顾性分析2017年8月—2018年12月某院血液肿瘤化疗后粒缺伴发热病例的感染部位及病原菌分布情况,按一线抗感染治疗方案分为以碳青霉烯类药物为主治疗组（碳青霉烯类组）和以含酶β-内酰胺类抗生素为主治疗组（含酶β-内酰胺类组）,对两组病例治疗疗效、住院总费用以及住院日数进行比较。结果 共收集粒缺伴发热的病例103例,其中碳青霉烯类组为71例,含酶β-内酰胺类组32例。最常见的感染部位是呼吸道,其次为血液、胃肠道。检出病原菌47株,革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别占68.1%、12.8%、19.1%,以肺炎克雷伯菌占比最高为（25.5%）,其次为大肠埃希菌（21.3%）和铜绿假单胞菌（8.5%）。碳青霉烯类组、含酶β-内酰胺类组患者治疗有效率分别为90.1%、71.9%,住院总费用分别为（59 529.7±39 771.3）、（49 546.9±31 641.1）元,住院日数分别为（28.7±7.9）、（26.2±6.3）d,两组治疗有效率比较,差异有统计学意义（P=0.038）,两组患者住院总费用、住院日数比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 对血液肿瘤化疗后粒缺伴发热的患者,一线经验性应用碳青霉烯类为主的药物抗感染治疗的疗效优于应用含酶β-内酰胺类为主的药物,两组住院总费用以及住院日数差异不明显。     

以学生为主体的问题式教学法在解剖实验课中的应用

<正> 1 背景目前,教育学的研究成果已被广泛应用于医学教育领域.原来封闭式的教学观正在向开放式教学观转变,教育形式正逐步由以前的一次性教育转变力终生教育,继续教育得到了越来越多的重视,教育目标也由培养知识性人才转变为培养智能型人才,     

医学生医患沟通问题的调查研究

良好的医患沟通能力是医学生成为一名合格医生不可缺少的条件。我们对102名医学生进行问卷调查,以了解医学生在临床实践阶段存在的医患沟通问题,以及对如何提高医患沟通技巧的选择,结合我们在教学中总结的经验进行分析和探讨。结果表明,影响医学生与患者沟通的因素为缺乏沟通技巧的培训以及临床经验不足。提示临床带教老师应重视医患沟通能力知识的传授。     

肿瘤组织块体外药敏试验在肺癌化疗中的应用

目的 探讨肿瘤组织块体外药敏试验方法在肺癌化疗中的应用.方法 取20例手术切除的肺癌标本行肿瘤组织块体外药敏试验.结果 肺癌组织块体外药敏试验的可评估率为90.0%;9种化疗药物的抑制率分别为:顺铂55.6%、卡铂50.0%、紫杉醇38.9%、多西紫杉醇33.3%、长春瑞滨27.8%、吉西他滨27.8%、足叶乙苷22.2%、丝裂霉素16.7%、草酸铂44.4%.结论 肺癌组织块体外药敏试验可用于肺癌化疗药物的筛选.