老年前列腺增生症患者电切除术的护理

目的:探讨对老年前列腺增生症(BPH)患者行经尿道前列腺电切除术(TURP)的护理配合要点.方法:对149例老年BPH患者行TURP的护理配合.结果:149例患者围手术期无一例发生严重并发症及护理缺陷.结论:护士严格按照护理规程操作,熟悉患者的心理护理及手术前后的专科护理,对患者实行周密细致的整体护理是BPH患者顺利康复的关键.     

机用ProTaper镍钛合金和不锈钢K锉预备磨牙根管的优劣差异

目的:观察比较机用ProTaper镍钛合金和不锈钢K锉预备磨牙根管的临床疗效。方法:将某院2017年5月～2018年5月间收治的根尖周炎或牙髓炎患者50例按照随机数表法分为A(ProTaper镍钛合金组)、B(不锈钢K锉组)两组,各25例。A组患者患牙采用机用ProTaper镍钛合金预备磨牙根管,B组患者患牙采用不锈钢K锉预备磨牙根管,术后分析比较两组患者的预备时间、疼痛程度及填充效果。结果:A组的预备时间为(6.31±1.20)min,B组的预备时间(11.87±2.15)min,A组时间短于B组(P0.05);A组的疼痛程度明显小于B组(P0.05);A组的填充适宜人数明显多于B组,欠填、超填人数明显少于B组(P0.05)。结论:相对于传统的不锈钢K锉,机用ProTaper镍钛合金预备磨牙根管具有疼痛程度小、填充良好、用时少等优点,值得在临床上推广应用。     

利多卡因在儿童拔牙中的应用效果观察

目的探讨利多卡因应用于儿童拔牙中的效果。方法选取本院口腔门诊2016年2月~2017年9月98例行拔牙术的患儿作为研究对象,根据麻醉方案不同分为观察组和对照组各49例。对照组采用甲哌卡因进行局部浸润麻醉,观察组儿童给予利多卡因进行神经组滞麻醉,比较两组临床总有效率、疼痛程度、麻醉起效时间和不良反应发生情况。结果观察组患儿临床总有效率为97.96%,明显高于对照组的89.80%(χ2=5.795、P=0.016);观察组与对照组患儿在无痛、重度疼痛上比较,差异具有统计学意义(t=6.753、P=0.009,t=4.165、P=0.041),而在轻度疼痛、中度疼痛上比较无显著性差异(t=1.473、P=0.225,t=1.885、P=0.170);观察组患儿麻醉起效时间明显低于对照组麻醉起效时间(t=-50.780、P=0.000),差异有统计学意义;观察组患儿不良反应发生率为2.04%,显著低于对照组的10.20%(χ~2=5.795、P=0.016),差异有统计学意义。结论将利多卡因运用于儿童拔牙术中麻醉效果显著,具有镇痛效果明显、起效快、不良反应少等特点,是一种理想的麻醉方式,具备较高临床实施意义,值得在基层医院运用推广。     

牙周基础治疗影响慢性牙周炎伴咬合创伤患牙转归的临床分析

目的分析牙周基础治疗对慢性牙周炎伴咬合创伤患牙转归的临床应用效果。方法选取慢性牙周炎伴咬合创伤患者77例,按照分层区分为对照组和观察组。对照组38例,采用咬合创伤牙位咬合调整治疗1个月+全口洁刮治与根面平整(SRP)治疗;观察组39例,采用全口SRP治疗1个月+咬合创伤牙位咬合调整治疗。1个月后比较两组患者临床指标与咬合指数变化情况。结果治疗1个月后,观察组与对照组比较,出血指数、牙周袋深度与附着水平降低,咬合时间缩短、咬合受力百分比降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论全口SRP治疗可有效缩短牙周炎伴咬合创伤患者患牙的咬合时间,明显改善患者的临床症状,具有重要的临床研究意义。     

下颌阻生牙拔除术486例临床分析

目的分析涡轮钻法和凿劈法用于拔除下颌阻生第三磨牙临床效果及并发症。方法中、低位下颌阻生牙共486例随机分成两组,分别采用涡轮钻法（199例）和凿劈法（287例）拔除阻生牙,比较两种方法拔牙花费时间及术后并发症发生情况。结果涡轮机钻法拔除阻生牙时间10-45min,凿劈法拔除阻生牙时间12—90min,组间差异有统计学意义（P〈0．05）;涡轮机钻法和凿劈法拔除下颌阻生牙并发症发生率分别为28．8％及55．1％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论涡轮钻法拔除下颌阻生牙较凿劈法时间短,术后并发症减少。     

微创拔牙技术在阻生齿拔除中的临床应用

目的观察微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔牙法在阻生齿拔除术中的实际运用效果,通过临床应用,以期达到使用微创拔牙术拔除阻生齿优于常规拔牙术的目标。方法选择需要拔除阻生智齿的患者160例,随机分成两组,每组80例,分别用Original luxato微创拔牙刀结合高速轮牙钻去冠和常规拔牙器械拔除,比较每组的断根率、拔牙窝完整性,畏惧、肿胀的差异。结果微创拔牙刀与高速涡轮牙钻组的断根率、拔牙窝的不完整率、畏惧率、术后肿胀率明显低于传统组(P<0.05)。结论微创拔牙刀结合高速涡轮牙钻拔除阻生齿,可达到无痛、安全、微创的目的。对于恐惧拔牙、较难拔除的患牙及年老体弱或患有心血管疾病的患者,有了更好的手术方法选择。因此,在临床上具有很好的使用价值。     

继发性腹膜透析腹膜超滤衰竭发病机制的研究进展

腹膜超滤衰竭是腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)患者PD技术失败和心血管疾病死亡的常见原因。基于三孔模型的血管内皮细胞间小孔和跨内皮细胞超小孔(水孔蛋白1)是腹膜水转运的主要通道。随着PD的进行, 小孔和超小孔依赖水(自由水)转运均降低, 其中以自由水转运下降更为显著, 导致腹膜超滤衰竭。自由水转运下降与腹膜溶质快速转运、间质葡萄糖吸收增加导致的晶体渗透压下降及水孔蛋白1功能异常和腹膜间质纤维化导致的葡萄糖渗透传导率下降等因素相关。而小孔依赖水转运降低受PD液晶体渗透压的快速丢失、腹膜毛细血管病变介导的静水压下降和小孔数量减少等因素影响。本文主要综述长期PD中继发性腹膜超滤衰竭发生机制的研究进展。