双歧杆菌对早产儿食道pH值的影响及临床意义

目的为探讨双歧杆菌对早产儿食道pH值的影响，及其对早产儿易发生的消化道疾病的防治意义。方法我们采用便携式24hpH值自动记录仪，对61例早产儿进行了食道pH值的动态监测。结果口服双歧杆菌活菌制剂组的30例早产儿，食道pH值明显高于未服药的对照组，t=2．4093，P＜0．05。总pH值＜4的时间占总观察时间的百分比显著小于对照组。并且治疗组发生消化道疾患的人数也较对照组少。结论早产儿口服双歧杆菌活菌制剂可以减少胃食道反流等消化道疾病的发生。     

活性菌制剂治疗婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效观察

目的　观察口服活性菌 (培菲康散剂 )治疗婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效。方法　选择 2 0 0 3年 5月至 7月在本院住院的5 2例婴幼儿肺炎继发腹泻患儿予口服培菲康散剂 1克 /次 ,3次 /日 ,共 7天。结果　显效 35例 (6 7.30 % ) ,好转 15例(38 85 % ) ,无效 2例 (3.80 % ) ,总有效率为 96 .2 %。结论　口服培菲康散剂 ,可有效地辅助治疗婴幼儿肺炎继发腹泻。     

电子支气管镜在5例婴儿支气管结核诊断中应用价值的探讨

我国是全球结核病高负担国家之一,0～14岁儿童结核感染率为9.0%。活动性结核病患病率为91.8/1万①。由于儿童免疫特点与成年人存在差异,感染结核分枝杆菌后临床表现及预后与成年人不同更易误诊,因此儿童支气管结核少见报道,婴幼儿支气管结核的报道更是少之又少。现将本院诊断治疗的5例儿童支气管结核临床资料总结报告如下,以探讨支气管镜在婴儿支气管结核诊断治疗中的应用价值。     

气管插管冲洗治疗胎粪吸入综合征44例

目的观察气管插管冲洗治疗胎粪吸入综合征40例的临床疗效。方法回顾分析胎粪吸入综合征（MAS）79例。其中气管插管冲洗40例为治疗组;无气道插管冲洗39例为对照组。观察两组的疗效。治疗组除在头及全身娩出后各进行一次口、鼻、咽部清吸外,要在15-20s内完成清吸、刺激、供氧等措施。后治疗组予以气管插管用0.5ml生理盐水反复冲洗至液体变清为止。结果①血气分析中：两组在0-3h的各项数值无显著性差异;但在4-24h的数值（除pH、PCO2外）PO2、Pao2a/A之间均有显著性差异（P〈0.05）。②治疗组较对照组在治愈率、上机人数率、合并症率、死亡率的比较有显著性差异（P〈0.05）。③治疗组较对照组可缩短治愈患儿住院天数,两组之间有显著性差异（P〈0.05）。结论对有粘稠胎粪、合并窒息、产前有导致窒息的高危因素的胎儿于吸净气管内分泌物后立即气管插管予以气道冲洗,可以减少胎粪吸入综合征的发生率。     

大剂量丙种球蛋白治疗婴儿呼吸机相关性肺炎疗效观察

目的评价大剂量静脉用丙种球蛋白（IVIG）治疗婴儿呼吸机相关性肺炎（VAP）效果。方法将36例确诊为呼吸机相关性肺炎患儿按随机抽样原则分为对照组（16例）、治疗组（20例）。治疗组予静脉用丙种球蛋白，每次400mg／kg，静脉滴注，每天1次，连续用5天。结果治疗后两组死亡比较有显著性意义（P〈0.05），7天内顺利撤机两组比较有显著性意义（P〈0.05），7d后复查胸片炎症吸收好转两组比较有显著性意义（P〈0.05）。结论应用丙种球蛋白治疗婴儿呼吸机相关性肺炎疗效确切。     

新生儿肺透明膜病的死亡原因分析（附35例报告）

本院自１９９６年１月－１９９８年１月有３５例新生儿肺透明膜病（ＨＭＤ）患儿死亡 死亡（包括放弃病例）的直接死因依次为：合交肺出血９例（２５．７％）,单纯肺透是有膜病１０例（２８．６％）,合并肺炎１１例（３１．４％）,合并颅内出血４例（１１．４％）,合并持续肺动脉高压（ＰＰＨＮ）１例（２．８％）。显示合并肺炎是导致肺透明膜患儿死亡的主要原因。     

不同雾化吸入对毛细支气管炎患儿血氧饱和度的影响

目的评价不同雾化吸入对毛细支气管炎患儿血氧饱和度（SaO2）的影响。方法将95例毛细支气管炎患儿随机分为空气压缩泵雾化组与氧气驱动雾化组以及超声雾化组。均予布地奈德混悬液加硫酸特布他林雾化液雾化吸入。在雾化吸入前、雾化吸入过程中及雾化吸入后10min监测SaO2变化。结果雾化吸入过程中10min及雾化吸入后10min,氧气驱动雾化组SaO2水平与空气压缩泵射流雾化组、超声雾化组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,而空气压缩泵射流雾化组与超声雾化组比较差异则无统计学意义（P〉0.05）。结论不同雾化吸入方式对毛细支气管炎患儿SaO2均有显著影响,氧气射流雾化更适合于毛细支气管炎患儿。     

舌下特异性免疫治疗儿童变态反应性哮喘的疗效分析

目的探讨舌下含服粉尘螨滴剂l～4号舌下特异性免疫治疗(SLIT)对儿童持续性变态反应性哮喘的临床疗效。方法选取2011年1月至2011年8月于本院儿科门诊接受舌下粉尘螨滴剂含服治疗并随访26周的78例轻-中度持续性变态反应性哮喘患儿为研究对象。将其按照就诊顺序随机分为SLIT组(n=40)和对照组(n=38)。持续性变态反应性哮喘的诊断标准参照《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》。两组患儿性别、平均年龄、病程及病情严重度等比较,差异无统计学意义(P>0.05)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。SLIT组患儿舌下含服粉尘螨滴剂l～4号联合吸入糖皮质激素(ICS)布地奈德气雾剂治疗,对照组仅给予布地奈德气雾剂吸入治疗(剂量与治疗组相同)。比较两组患儿哮喘控制测试(ACT)评分、布地奈德气雾剂吸入剂量、呼气流速峰值(PEFR)占预计值百分比(%)及不良反应发生情况。结果与对照组比较,SLIT组在治疗结束26周时,ACT评分高、布地奈德气雾剂吸入剂量小、PEFR占预计值的百分比高,且差异均有统计学意义(P相似文献   

电子支气管镜在新生儿呼吸道畸形诊疗中的意义

目的 评估电子支气管镜在新生儿怀疑呼吸道畸形诊疗中的诊断、治疗价值和安全性.方法 回顾性分析2012年12月至2016年4月在我院NICU、新生儿外科、心脏中心收治的52例不明原因或常规临床治疗效果不明显的呼吸困难或怀疑呼吸道畸形的新生儿,行电子支气管镜检查和治疗的临床表现、影像学检查、电子支气管镜检查的结果.结果 52例次的电子支气管镜检查结果显示,先天性气管食管瘘5例,先天性喉软化11例;先天性会厌囊肿2例,气管软化3例,痰栓或痰液明显8例,声门下狭窄1例,主气管狭窄5例,支气管狭窄17例.不良反应包括一过性经皮血氧饱和度下降(8/52例次,15.4%)、黏膜出血(2/52例次,3.84%)和支气管肺泡灌洗后发热(8/52例次,15.4%).结论 电子支气管镜检查是一种安全的诊断和治疗技术,甚至对新生儿和低出生体重早产儿也是如此.电子支气管镜技术在新生儿诊断呼吸系统疾病中非常重要.     

苦参碱注射液对婴儿巨细胞病毒性肝炎患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响

目的苦参碱注射液对婴儿巨细胞病毒性肝炎患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将42例婴儿巨细胞病毒（CMV）肝炎患儿随机分为苦参碱治疗组（n=22）与更昔洛韦对照组（n=20）。两组均予以常规保肝降酶治疗为基础。苦参碱治疗组用苦参碱注射液20-25mg/d静脉滴注,每日1次,连用14天;间隔7-10天后20-25mg/kg.d静脉滴注,每日1次,连用5天,共2-3个疗程。更昔洛韦对照组用更昔洛韦5mg/kg.d静脉滴注,每日2次,连用14天;间隔7-10天后5mg/kg.d静脉滴注,每日1次,连用5天,共2-3个疗程。观察两组TNF-α水平变化。结果治疗前、后苦参碱注射液对血TNF-α、TBIL、ALT的变化。（P〈0.01）。结论苦参碱注射液治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎疗效确切,可能与抑制TNF-α释放有关。