放射性肺炎

当前放疗技术正逐渐得到普遍的运用,而肺癌、乳癌、食道癌和淋巴瘤等又是发病率较高的恶性肿瘤,接受放疗的机会较多;再则,与原子工业或同位素密切接触也能造成放射性肺损伤,故放射性肺炎的发病率正在不断增高而愈来愈受到人们的重视。对于放射性肺炎认识的重要性还在于:(1)化疗和放疗的联合运用往往能加重放射性肺炎的病情,甚至会导致死亡;(2)放射性肺炎和原发性肺部肿瘤的复发和扩散两者间甚难     

慢性肺源性心脏病815例临床分析

本文分析815例慢性肺心病,男性占62.9％,女性占37.1％,平均年龄64.3岁。原发病慢性支气管炎占92.9％,上呼吸道感染为诱因占93.6％。主要症状有咳嗽、气急与紫绀。X线提示肺气肿征占89.4％,肺动脉段突出或右室肥大占61.2％,心电图符合肺心病改变占67.1％。并发症有心功能不全42.5％、呼吸衰竭28.1％、感染性休克9.7％。病死率为30.6％,死因是综合因素,呼吸衰竭或肺脑占76.5％,其它有酸碱失衡、电解质紊乱、休克等,其中死于窒息与猝死分别为11.7％与5.9％。为此,本文对肺心病的有关治疗问题作了讨论。     

X 线电视观察经纤维支气管镜肺活检对周围型肺癌的诊断意义

X线检查对周围型肺癌发现容易,定性难;纤维支气管镜检查虽可窥伺3～4级支气管病变,但对大多数周围型肺癌仍无能为力。为了综合运用两种检查方法的优点,我们从1980年底开展X线电视观察经纤维支气管镜肺活检工作,已经对20例X线检查疑为周围型肺癌的病人进行检查,13例获得病理学诊断,初步取得了较好的效果,特介绍如下。     

桂利嗪治疗慢性结肠炎68例

本文用钙通道阻滞剂桂利嗪片,每次50mg,qid,治疗结肠易激综合征60例。对照组50例,用复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)片治疗作近期对照。桂利嗪组平均中止腹泻时间为3.8d,对照组平均12.1d,2组对照有明显差异(P<0 001)。桂利嗪组尚有明显镇痛、中止粘液便等疗效,对照组无此疗效。另对8例溃疡性结肠炎便血病人作了试治,发现桂利嗪尚有明显止血作用。其中65例减量服用该药6mo,停药1yr,总长期缓解率77％。本药副作用小,可以长期服用。     

皮肌炎的肺部病变经肺活检证实1例报道

皮肌炎可产生肺部病变,国内尚未见详细报道,现报道1例如下。病例报告患者王××,男,60岁。患者于1981年10月底起,于左耳后皮肤出现红斑、发皰。继之两侧面颊、眼脸部亦有红斑及肿胀。平时有不规则发热、乏力及肌痛,手指皮肤有麻木感。当地医院给予     

纵隔肿块:有赖于CT诊断的病种系统

本文叙述纵隔肿块的鉴别诊断,对各种疾病不拟详细讨论,仅最为常见的肿块加以分析。诊断纵隔肿块的基本步骤大多纵隔肿块能在标准平片上见到。高电压正位片可最大限度地见到纵隔肿块,有时可证实可疑肿块的存在。当标准胸片高度怀疑或证实为纵隔肿块时均应作CT,但两种情况例外。第一,在胸腔入口处,肿块使上纵隔增宽并使气管移位或狭窄,通常提示为胸腔内甲状腺肿大。尤其当临床上见到颈部甲状腺肿大时,应考虑~(123)碘或~(131)碘甲状腺扫描而不作CT。如碘甲状腺扫描前先作CT并用对比剂增强,则以后再用核素检查时,甲状腺摄取碘能力由于CT中应用的碘剂而受到抑制,需推迟数     

胸水生化检查的临床意义

胸水是一种常见的临床征象,多数不难诊断,但有20％的病例经临床各项检查,仍难以确诊。本文就胸水生化检查的有关进展与临床价值作一综述。一、葡萄糖测定:同时测定胸水葡萄糖与血糖更有诊断价值,漏出液与大多数渗出液的葡萄糖水平与血糖平行。但下列疾病常有胸水葡萄糖的降低:1.化脓性:由于细菌对葡萄糖的分解与利用,胸水中糖常有显著降低,脓胸的葡萄糖通常<20mg/100ml,曾有30例非结核性脓胸,胸水葡萄糖平均值约14mg/100ml。另有报告黄甲综合征引起的脓胸,胸水的葡萄糖<10mg/100ml,而且口服或注射葡萄糖后,胸水     

成人自发性纵隔气肿10例报告

纵隔气肿好发于婴、幼儿,成人少见,起病急,积气多可发生“空气填塞综合症”导致呼吸、循环哀竭,甚至死亡,因此必须及时诊断与处理。今将我院自1961年4月至1982年2月收治的10例成人自发性纵隔气肿报告如下:     

细胞毒药物与肺部病变

随着细胞毒药物广泛用于治疗肿瘤与非肿瘤疾病,它对骨髓的抑制作用虽引起了临床的重视,但对肺部的毒性作用尚缺乏足够的认识,近年来,细胞毒药物引起肺部病变的国外文献报道较多,本文就其引起肺部病变的有关因素、诊断与防治等问题综述如下: 一、引起肺部病变的药物肺是消除药物的场所,又是药物毒性作用的部位,目前了解能引起肺部病变的细胞毒药物,最常见的有博来霉素、马利兰、氨甲喋呤、卡氮芥、环磷酰胺与丝裂霉毒。     

HRP-SPA-ELISA测定胸腹水中结核抗体对结核性胸腹膜炎的诊断价值

本文采用HRP-SPA-ELISA 测定167例胸腹水中结核抗体水平,其中结核性94例,非结核性73例。结果两组光密度分别为0.575±0.240和0.221±0.148((?)±SD),结核组明显高于非结核性组(P<0.001)。若以光密度0.4及以上作为诊断结核阳性标准,则本法对诊断结核的敏感性为93.62%,特异性为84.93%。