病案质量监控系统的作用

为了适应医院质量管理整体监控的需要,天津市卫生局成立了十二个质量控制中心。其中病案质控中心做为对全市病案质量管理的监督控制系统,在病案质控力度加强的同时,病案管理也进一步发展到科学化、规范化管理,病案质量明显提高。全市二级医院病案甲级率从85％提高到93％,三级医院达到96％以上。本文着重介绍了病案质控中心的性质、任务和工作方法,总结了病案质控中心成立以来的工作经验与体会。指出了影响病案质量的因素,同时提出了今后的工作方向与设想。     

2型糖尿病肾病与代谢综合征的相关性探讨

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)肾病与代谢综合征(MS)的相关性。方法:比较627例T2DM患者中糖尿病肾病(DN)与非DN患者之间MS及其主要成分的患病率和集聚状态。结果:与非DN患者相比,DN患者有更高的MS患病率和集聚状态(P<0.001)。单因素Logistic回归分析显示DN与MS、MS主要成分的集聚数目显著正相关。多因素Logistic回归分析显示DN与高血压、超重/肥胖、脂代谢紊乱显著正相关。结论:MS与DN的发生发展中扮演重要角色。进行多因素干预治疗对防治DN和心血管疾病(CVD)均有重要临床意义。     

抓好主治医师查房是提高医疗质量的关键

主治医师查房是提高医疗质量,保证医疗安全的重要环节.通过调查,发现主治医师查房存在问题主要有：目的 性不强,准备工作不到位,讲述理论与所查病例脱节,基本功不扎实;病情归纳逻辑性不强,结果缺乏综合分析;临床思维较狭窄以及病历审核不严等.针对上述问题,提出应加强教育,提高认识;明确责任;严格示范;执行标准,严格审核;联系实际,学以致用;并重视外语应用能力的培养等.     

非酒精性脂肪肝与代谢综合征的相关性探讨

选择265例T2DM患者,分析血脂、血压、体重指数对NAFL的影响及MS与NAFL的相关关系。结果：与非NAFL患者相比,2型DM合并NAFL患者有更高的血脂紊乱、高血压、超重／肥胖的患病率（P=0．000—0．007）。NAFL与MS显著正相关（r=0．223,P=0.000）。调整了年龄、性别、DM病程之后,NAFL与MS主要成分的集聚显著正相关（OR=2．320,95％CI：1．696-3．173）。结论：对T2DM患者进行多因素的干预治疗,改善代谢综合征,有利于NAFL的防治。