利拉鲁肽联合达格列净治疗肥胖2型糖尿病合并蛋白尿患者1例

报道1例在济南市莱芜人民医院内分泌科住院的肥胖2型糖尿病合并蛋白尿、非酒精性脂肪性肝病患者通过利拉鲁肽联合达格列净治疗的经过。患者为40岁男性, 因发现血糖升高5年, 尿蛋白1周入院。患者身高170 cm, 体重107 kg, 体重指数37.02 kg/m2, 入院时随机血糖17.4 mmol/L, 尿蛋白(2+), 伴肝功能轻度受损, 入院后完善各项辅助检查, 2型糖尿病诊断明确, 同时合并糖尿病肾脏病、非酒精性脂肪性肝病、肥胖症。住院期间给予利拉鲁肽注射液(0.6～1.2 mg、1次/d)、达格列净片(10 mg、1次/d)、盐酸二甲双胍缓释片(1 g、2次/d)联合胰岛素强化方案降糖, 血糖控制平稳后停用胰岛素, 院外调整为利拉鲁肽注射液(1.2 mg、1次/d)联合达格列净片(10 mg、1次/d)、盐酸二甲双胍缓释片(1 g、2次/d)治疗, 患者血糖控制好转。6周后门诊复查血糖控制良好, 体重下降、蛋白尿减少、肝功能改善, 患者治疗效果满意。     

开塞露致直肠出血1例

男,78岁.因头晕、右侧肢体无力4日于2002-08-02住院.既往无重要病史可查.体格检查:体温36.2℃,血压18/10kPa.自主体位,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,双侧额纹对称,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在.耳、鼻无异常,口角不偏,伸舌居中.颈软,双肺呼吸音清.     

通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗颈椎病性眩晕

近年来,颈椎病性眩晕发病率越来越高,在临床上多给予口服氟桂利嗪及静滴“盐酸培他司汀＋罂粟碱”等药物治疗,但患者停用静脉用药后易复发。作者采用通心络胶囊联合氟桂利嗪口服治疗方法取得了较好的效果。     

参麦注射液治疗急性病毒性心肌炎54例临床分析

急性病毒性心肌炎的发病率近年来有逐渐增加的趋势，目前尚无令人满意的治疗方法，我院自2000年6月-2006年12月应用参麦注射液治疗54例，取得较满意的效果，现报道如下：[第一段]     

流行性腮腺炎并发病毒性心肌炎致猝死1例

患儿 ,男 ,5岁 ,因发热、双侧腮区肿痛 5天入院。查体 :T39℃ ,P130次 /分 ,R2 6次 /分 ,BP80 /6 0mmHg ;发烧貌 ,精神不振 ,双侧腮腺中度肿大 ,左侧颌下腺 5× 6cm ,触痛 ;双肺无干湿性罗音 ,心界不大 ,心率 130次 /分 ,律齐 ,瓣膜区未闻及病理性杂音 ;腹软 ,全腹无压痛、反跳痛 ,肝脾未触及。WBC6 8×10 12 /L ,Hb10 g/L ,肝功、肾功、电解质均正常。入院后 ,给予抗病毒及对症支持治疗。患儿于入院后第 2天突然出现烦躁不安、出汗、面色苍白、四肢湿冷、气促发绀 ,随之四肢抽搐 ,意识丧失 ,心跳呼吸停止 ,经抢救无效死亡。尸检从心…     

麝香保心丸对2型糖尿病患者糖脂代谢的影响

目的探讨麝香保心丸治疗2型糖尿病患者对糖脂代谢的影响。方法 80例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予二甲双胍、诺和龙控制血糖,伴高血压者给予相同降压药口服,在此基础上,治疗组给予麝香保心丸每次2粒,每日3次,共治疗3个月。分别在治疗前、治疗3个月时测FPG、HbAIc、TG、TC、HDL-c、LDL-c。结果治疗3个月后两组FPG、HbA1c、TG、TC、HDL-c、LDL-c均有明显改善(P<0.01或0.05),且治疗组明显高于对照组(P<0.01或0.05)。结论 2型糖尿病患者在常规治疗基础上服用麝香保心丸可提高胰岛素敏感性,保护胰岛β细胞功能,降低血脂,改善糖尿病患者的糖脂代谢。     

吲哒帕胺引起严重低血钾1例

患者,男,76岁,因双下肢乏力10d,加重伴双上肢乏力3d入院。查体:BP20/12kPa,眼睑无浮肿,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常,耳鼻无异常,口角无歪斜。颈软。双肺听诊呼吸音清,未闻及干湿音。心音可,心率68次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,双肾区无叩击痛。四肢肌力、肌张力减弱,四肢肌力Ⅲ级,病理反射未引出。颅脑CT示:未见明显异常。心电图示:低血钾?急查血钾示:1.33mmol/L。询问病史,患者既往有高血压病史,一直口服复方降压片,近10d来,换用吲哒帕胺口服,2.5mg/次,qd,尿量较前增加。无腹泻、恶心、呕吐病史…