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降低心率可能成为心血管疾病治疗的新靶标,伊伐布雷定可通过特异性地抑制If起搏电流通过降低窦房结节律而减慢心率,目前在心血管疾病领域取得了一定的进展,现对其临床应用进行综述。 相似文献
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肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)是最常见的遗传性心血管疾病,对于存在药物难治性心力衰竭症状(纽约心脏病协会心功能分级Ⅲ~Ⅳ级)且静息状态或生理(运动)激发时左心室流出道压力阶差≥50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的患者,应考虑室间隔心肌切除术(SM)或酒精室间隔消融术(ASA)作为首选治疗方案。本文从HOCM的病理生理学、诊断、药物治疗、SM、ASA以及新兴治疗手段展开,对HOCM治疗进展作一综述。 相似文献
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目的 观察冠状动脉闭塞性病变经皮冠状动脉内成形术 (PTCA)的成功率。方法 对 1 0 8例老年冠状动脉闭塞患者行PTCA或PTCA加支架治疗。结果 39例急性心肌梗死患者直接行PTCA均获得成功 ;69例择期PTCA中 86处病变 ,60处成功 ,成功率 69 8%。无桥连侧支的闭塞性病变PTCA成功率 77 8% ,桥连侧支丰富的闭塞性病变PTCA成功率为 46 9%。仅 1例死于心源性休克。结论 老年冠状动脉闭塞患者血管闭塞时间越长 ,PTCA成功率越低 ,无桥连侧支的闭塞性病变PTCA成功率明显高于桥连侧支丰富的闭塞性病变PTCA成功率 ,提示老年冠状动脉闭塞性病变行PTCA或PTCA加支架术治疗安全、有效。 相似文献
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他汀类调脂药物,即3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-Coh)还原酶抑制剂,其部分结构与HMG-CoA结构相似,可与HMG-CoA竞争与酶的结合,HMG-CoA还原酶是胆固醇合成过程中的限速酶,因而竞争性抑制胆同醇的合成,血胆固醇水平降低,血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量减少,从而降低冠心病的发病率。此外,他汀类药物的降脂外多向性效应也引起了广泛关注,而其中的抗血小板作用是降脂以外的主要功能之一。现将他汀类药物对血小板、凝血功能及纤溶系统的影响综述如下。 相似文献
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目的 观察急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和主动脉球囊反搏(IABP)患者的疗效及对心功能的影响。方法 6例诊断AMI合并心源性休克患者行急诊PCI及IABP辅助治疗,术后4周内进行心脏彩超检查,评估梗死区的心肌收缩功能和左室射血分数。结果 6例患者中6支梗死相关动脉全部再通,共植入支架8枚。无致命性并发症出现(急性心肌梗死、急诊冠脉旁路移植术及术中死亡等)。IABP维持时间4~1 3d,平均(6. 7±1 . 2 )d,术后心脏彩超检查6例患者都有心肌节段性运动异常,1例心尖区室壁瘤形成,左室射血分数为0 .47±0 . 1 1 (0 . 3 5~0 . 5 8)。随访3个月,无死亡、靶病变血管重建治疗、血栓形成或心肌梗死。结论 急性心肌梗死合并心源性休克的患者行急诊PCI及IABP治疗,在短时间内改善心源性休克的血流动力学异常,能有效地恢复梗死区心肌早期再灌注,缩小梗死面积,降低死亡率。 相似文献
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随着人口老龄化的趋势,心力衰竭越来越成为心血管领域所要面临的重要问题,尽管采取最佳的药物治疗,心力衰竭患者5年死亡率仍达50%。近年来,起搏工作者针对心脏再同步治疗(CRT)对心力衰竭患者的疗效进行了大量研究,MRACLE,MIRACLE—ICD ,CARE—HF几个随机临床试验均证实CRT可以改善中重度心力衰竭患者的生活质量和心功能分级(NYHA分级), 相似文献
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心房自动阈值夺获功能迟迟未应用到临床,主要困难与障碍是心房的刺激波振幅低,极化电位相对高,临床在体表心电图上有时根本无法识别是否心房夺获.美敦力公司最新推出的EnPulse起搏器,具有心房自动阈值夺获功能,成为全球率先具有心房自动阈值管理(ACM)的起搏器. 相似文献